癖核消片治療乳腺增生病療效觀察

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1、癖核消片治療乳腺增生病療效觀察【摘要】目的：觀察癖核消片治療乳腺增生病的臨床療效及安全性。方法：將102例患者隨機(jī)分為2組，治療組54例采用癖核消片治療，對(duì)照組48例采用乳癖消膠囊治療。結(jié)果：經(jīng)3個(gè)療程(1個(gè)月為一個(gè)療程)的治療，治療組總有效率96.3%,對(duì)照組總有效率87.5%,兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),具有可比性。1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》中的“乳癖”診斷依據(jù)進(jìn)行診斷［2］。1.3治療方法治療組予癖核消片口服治療，6?8片/矢3次/d。對(duì)照組予乳癖消膠囊，5?6粒/次，3次/

2、d,口服。2組均以1個(gè)月為一療程，3個(gè)療程后統(tǒng)計(jì)療效，經(jīng)期停止用藥。服藥期間保持情緒穩(wěn)定、樂觀，避免精神刺激及過度勞累，忌服用辛辣油膩及刺激之品，不使用避孕藥及其他治療乳腺增生病的藥物。1.4療效判定按中華全國中醫(yī)外科學(xué)會(huì)乳腺病專題組制定的療效標(biāo)準(zhǔn)。臨床治愈：腫塊消失，疼痛消失，停藥后3個(gè)月不復(fù)發(fā)；顯效：腫塊最大直徑縮小1/2以上，疼痛消失；有效：腫塊最大直徑縮小不足1/2,疼痛減輕，或腫塊縮小1/2以上，但疼痛減輕不明顯；無效：腫塊不縮小，疼痛仍存在。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理應(yīng)用SPSS12.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)

3、資料采用字2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1治療組和對(duì)照組總有效率分別是96.3%和87.5%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〈0.05）,治療組療效優(yōu)于對(duì)照組，見表1。表1治療組與對(duì)照組療效比較2.2不良反應(yīng)治療組和對(duì)照組均未見明顯不良反應(yīng)。3討論乳腺增生病是一種乳腺組織良性增生性疾病，與女性內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。其中雌激素與孕激素的比例失調(diào)，使乳腺在雌激素的刺激下實(shí)質(zhì)增生過度和復(fù)舊不全是重要原因。臨床以乳房囊性腫塊或結(jié)節(jié)性硬塊，甚至觸痛、腺體增厚為主要臨床表現(xiàn)，全身癥狀少見[3—4]o乳腺增生病屬中醫(yī)學(xué)

4、“乳癖”范疇，病因病機(jī)為情志不暢，肝郁氣滯，氣滯則痰凝，瘀血阻絡(luò)，痰瘀互結(jié)于乳絡(luò)而成乳癖。治宜行氣滌痰、化瘀通絡(luò)、解毒散結(jié)。癖核消片組成為：貓爪草、鹿角霜、瓜簍、炮山甲、白花蛇舌草、玄參、青皮、牡蠣、香附、乳香、沒藥、蜂房、三棱、莪術(shù)、浙貝母、橘核、王不留行、血余炭、夏枯草、澤漆。方中青皮、香附、三棱、莪術(shù)、橘核疏肝行氣消結(jié)；貓爪草、瓜萎、澤漆化痰散結(jié)；鹿角霜、炮山甲、血余炭化瘀通絡(luò)；乳香、沒藥活血化瘀消腫；白花蛇舌草、玄參、浙貝母清熱解毒消癰;牡蠣軟堅(jiān)散結(jié)；夏枯草散結(jié)消腫；蜂房攻毒散結(jié)。諸藥合用,共奏行氣活血、化痰

5、通絡(luò)、解毒散結(jié)之功。現(xiàn)代藥理研究表明，白花蛇舌草具有抑制腫瘤生長的作用［5］。本研究結(jié)果表明，癖核消片治療乳腺增生病療效確切，安全性高。參考文獻(xiàn)［1］黎國屏，王松鶴?實(shí)用臨床乳腺病學(xué)［M］.北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2002：115—122.［2］國家中醫(yī)藥管理局?中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)［S］.南京：南京大學(xué)出版社，1994：45.［3］高志明，郭秉權(quán)，紀(jì)國，等?靈仙湯治療乳腺增生病217例臨床觀察［J］.河北中醫(yī),2009,31(7)：985—986.［4］于邦寅.通乳消癖湯在治療乳腺增生病中的臨床應(yīng)用［J］?中國當(dāng)

6、代醫(yī)藥，2011,18(19)：94.［5］陳乃林，林以寧，李瑞，等?白花蛇舌草不同提取工藝對(duì)腫瘤活性的影響［J］.中國藥科大學(xué)學(xué)報(bào)，2002,46(33)：6.(收稿日期：2012—07—31)(本文編輯：郎威)