痰熱清注射液治療小兒支氣管肺炎療效觀察

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1、痰熱清注射液治療小兒支氣管肺炎療效觀察【摘要】目的觀察痰熱清注射液在小兒支氣管肺炎治療屮的臨床療效。方法將120例小兒支氣管肺炎患兒隨機分為觀察組和對照組，兩組各60例。對照組予抗感染及對癥常規(guī)治療，觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用痰熱清注射液治療1周，觀察兩組患兒主要癥狀、體征恢復(fù)時間及藥物的副作用。結(jié)果觀察組患兒發(fā)熱、咳嗽、喘憋、肺部啰音消失時間均低于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<005)；觀察組臨床效果明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<005)o結(jié)論痰熱清注射液治療小兒支氣管肺炎療效肯定，患兒恢復(fù)快，副作用少?！娟P(guān)鍵詞】痰熱清；小兒；支氣管肺炎作者單位:118000遼

2、寧省丹東市婦女兒童醫(yī)院支氣管肺炎是兒科常見多發(fā)疾病，在我國全年均可發(fā)病，以冬、春寒冷季節(jié)多見。在我國，肺炎患兒占住院兒童總?cè)藬?shù)的245%?562%,其中嬰幼兒肺炎為學(xué)齡兒童的395倍［1］。嬰幼兒肺炎發(fā)病急，進(jìn)展快，嚴(yán)重者可危及生命，目前仍是我國5歲以下住院兒童死亡的第一位原因［2］。選用何種藥物將療程縮短，提高療效，是臨床醫(yī)師必需面對的問題。1臨床資料11一般資料選取2011年3?10月我院支氣管肺炎住院患兒120例,全部符合支氣管肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)［3］。隨機分為治療組60例，男31例，女29例；年齡1?3歲13例，>3?6歲33例，〉6?13歲14例；病程3?6d33例，＞6

3、?9d20例。＞9-12d7例；病情輕度5例，中度45例，重度10例。對照組60例，男32例，女28例；年齡1?3歲10例，＞3~6歲35例，＞6-13歲15例；病程3~6d25例。＞6~9d30例，＞9-12d5例；病情輕度6例，中度49例，重度5例。兩組臨床資料經(jīng)f檢驗差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞005),具有可比性。12治療方法兩組患兒根據(jù)臨床癥狀進(jìn)行抗感染及對癥治療，抗感染藥物選用頭砲菌素類。治療組另加用痰熱清注射液(上海凱寶藥業(yè)有限公司牛產(chǎn)10ml/支)03-05ml/kg加入10%葡萄糖液靜脈滴注，1次/d,連續(xù)應(yīng)用1周。治療期間兩組患兒均無應(yīng)用激素及理療。13療效評定

4、標(biāo)準(zhǔn)痊愈：咳嗽、喘等主要癥狀體征完全消失，體溫恢復(fù)正常；顯效：咳嗽、喘等主要癥狀、體征明顯緩解，體溫接近正常；有效：咳嗽、喘等主要癥狀、體征好轉(zhuǎn)，體溫有所改善；無效：癥狀、體征無變化，體溫變化不明顯或加重。2結(jié)果臨床療效比較治療組有效率高于對照組(x2=6171,P＜005),見表lo3討論小兒支氣管炎的病原體多為細(xì)菌或病毒，因此臨床上一般以抗生素為主要治療藥物，但由于某些癥狀僅僅使用西藥抗生素治療存在較差效果，而使用部分中藥制劑與西藥聯(lián)合應(yīng)用可較好地解決這一難題［4］o痰熱清注射液是治療風(fēng)溫肺熱、痰熱阻肺為主的中藥注射劑，痰熱清注射液具有清熱解毒、化痰止咳功能。而其中的熊膽

5、粉具有清熱、抗炎、鎮(zhèn)咳、解痙的作用，山羊角則有清熱解毒、平肝熄風(fēng)的作用［5］。痰熱清注射液同時具有抗炎及較強的抗病毒作用，對兒童呼吸道有關(guān)致病菌如肺炎鏈球菌、乙型溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、嗜血流感桿菌有一定的抑制作用，同時具冇解熱、鎮(zhèn)驚、祛痰、鎮(zhèn)咳的作用。本研究表明，觀察組在發(fā)熱時間及咳喘時間方面較對照組短，而療效方面，觀察組的顯效率、有效率及總有效率均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。痰熱清注射液治療小兒肺炎安全有效。但是需要注意的是中西藥在臨床中連用也可產(chǎn)生不良的相互作用，中西藥配伍不當(dāng)，在體外即可產(chǎn)生渾濁沉淀、變色或產(chǎn)生氣體，因此應(yīng)嚴(yán)格遵照說明書，不得與含酸性成分的注射

6、劑混合實用，以免發(fā)生渾濁或其他不良反應(yīng)［6］。參考文獻(xiàn)［1］王慕逖兒科學(xué)?第5版北京：人民衛(wèi)生出版社，2001：277.［2］常晶?痰熱清聯(lián)合頭砲曲松鈉治療小兒肺炎的臨床評價.中外醫(yī)療2012,(3)：116118.［3］胡亞美，江載芳諸福堂實用兒科學(xué)?第7版北京：人民衛(wèi)生出版社2002：11741180.［4］蔣紅梅兒童肺炎支原體感染98例臨床分析.山西醫(yī)藥雜志，2007,36(3)：852853.：5］周招美，毛麗娟，王月武痰熱清治療小兒急性支氣管肺炎56例臨床分析，2008年浙江省兒科學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編，200&［6］岑康群，韋海濤痰熱清注射液輔助治療小兒肺炎40例?實

7、用兒科臨床雜志，2009,24(4)：316317.