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《益胃湯治療慢性萎縮性胃炎的臨床效果觀察》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、益胃湯治療慢性萎縮性胃炎的臨床效果觀察益胃湯治療慢性萎縮性胃炎的臨床效果觀察【摘?!磕康模簩σ嫖笢委熉晕s性胃炎的臨床療效進行了觀察,提升慢性萎縮性胃炎患者的治愈率。方法:對從2012年9月到2013年11月來我院就診的46例慢性萎縮性胃炎患者的信息進行了采集,將其分為觀察組和對照組,其中對照組23例患者,觀察組23例患者,對照組采用口服胃復(fù)春片的方法進行治療,觀察組則采用口服益胃湯的方法進行治療,觀察兩組患者的治療效果。結(jié)果:觀察組23例慢性萎縮性胃炎患者中完全痊愈的有6例,顯效的有12例,有效率達到了783%,而對照組23例慢性萎縮性胃炎患者中完全痊
2、愈的有3例,顯效的有11例,治療有效率為609%,兩組結(jié)果的組間差異比較有統(tǒng)計學(xué)意義(P<005)o結(jié)論:益胃湯對于慢性萎縮性胃炎患者的臨床治療效果顯著,值得進一步推廣。【關(guān)鍵詞】益胃湯;慢性萎縮性胃炎;臨床療效【中圖分類號】R2553【文獻標識碼】A【文章編號】2095-6851(2014)05-0062-02慢性萎縮性胃炎作為一種消化內(nèi)科疾病,其在臨床上較為常見。慢性萎縮性胃炎本身治療起來并不困難,但危險性在于其很容易轉(zhuǎn)化為胃癌。有關(guān)資料表明,25%以上的慢性萎縮性胃炎患者可能轉(zhuǎn)化為胃癌患者,其中若是患者伴有胃粘膜上皮腸腺化生或者胃粘膜細胞異型增生,則發(fā)
3、生癌變的可能性更大[4]。目前對慢性萎縮性胃炎的治療以西醫(yī)方法為主,主耍通過口服或注射相應(yīng)藥物來清除幽夢螺旋桿菌、增強胃動力,從而達到對慢性萎縮性胃炎的治療效果。慢性萎縮性胃炎在中醫(yī)學(xué)中屬于“胃痞”、“胃痛”等范疇,中醫(yī)認為其是“胃陰不足”的表現(xiàn)。我院利用口服益胃湯的方式來治療慢性萎縮性胃炎患者,取得了顯著療效,現(xiàn)報告如下。1資料與方法11一般資料筆者對從2012年9月到2013年11刀來我院就診的46例慢性萎縮性胃炎患者的信息進行了采集,其中男性患者28例,女性患者18例。這46例慢性萎縮性胃炎患者中,年齡最小的為27歲,年齡最大的為74歲,平均年齡為48
4、6歲。12診斷標準和排除標準這46例慢性萎縮性胃炎患者均符合我國《實用內(nèi)科學(xué)》診斷標準,均呈現(xiàn)胃中嘈雜、口干、脈搏微弱、胃月完脹滿以及大便干燥等癥狀,其在胃鏡下的表現(xiàn)大多為胃粘膜的顏色紅潤、薄且光滑、分泌物較少。本次研究將患者十二指腸潰瘍、胃潰瘍、腎功能障礙患者排除在外,將處于妊娠和哺乳期的婦女、精神病患者以及對使用藥物過敏的患者排除在外。13方法將這46例慢性萎縮性胃炎患者隨機分為兩組,對照組23例,觀察組23例,這兩組患者在病史、年齡、性別等各方面的差異比較無統(tǒng)計學(xué)意義(P>005),具有可比性。其中對照組23例慢性萎縮性胃炎患者給予口服胃復(fù)春片,此種胃
5、復(fù)春片是由杭州胡慶余堂藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的,國藥準字Z20040003o患者每次服用4片,一日3次,療程為3個月。而觀察組23例慢性萎縮性胃炎患者則給予口服益胃湯,每E1三次,每次200ml,療程3個月。益胃湯的組成為當歸、口術(shù)、黃苓、莪術(shù)各15g,慧及仁和黃罠各30g,升麻7g,柴胡10g。14統(tǒng)計學(xué)方法木次實驗使用的是SPSS130統(tǒng)計軟件,采用t檢驗,計數(shù)資料采用2檢驗,差異比較有統(tǒng)計學(xué)意義(P<005)o2結(jié)果21分級標準在兩組患者治療完成后對其臨床療效進行觀察,取患者的胃粘膜標本進行檢驗,然后根據(jù)分級標準統(tǒng)計分數(shù),具體的分級標準如下:211胃鏡觀察下
6、胃黏膜的分級標準若胃黏膜在胃鏡下呈現(xiàn)口色、紅白相間或血管網(wǎng)透視等情況,則可判定為輕度,記為1分;若胃黏膜在胃鏡下表現(xiàn)為以白為主的紅口相間、血管明顯可見、黏膜的皺裳變平等癥狀,則可判定為中度,記為2分;若胃黏膜在胃鏡下的表現(xiàn)為以白為主的紅白和間、黏膜皺製變平且成結(jié)節(jié)狀或顆粒狀,則可判定為重度,記為3分。212胃黏膜炎癥的分級標準胃黏膜炎癥的分級參照我國慢性胃炎病理組織學(xué)會的相關(guān)標準,將中性粒細胞浸潤,若在高倍視野下單核細胞的數(shù)量不超過5個則為正常,記0分;若單核細胞較少口僅局限于胃黏膜的淺層,則判定為輕度,記1分;若單核細胞較為密集且在胃黏膜層所占的比例超過三
7、分之一,貝IJ判定為中度,記2分;若單核細胞十分密集,兒乎占滿整個胃黏膜,則可判定為重度,記3分。213腺體萎縮病理組織學(xué)的分級標準若患者的胃固有腺體減少小于三分之一,則可判定為輕度,記1分;若患者的胃固有腺體減少大于三分Z—且小于三分Z二,則判定為中度,記2分;若患者的胃I古I有腺體減少大于三分之二,則判定為重度,記3分。214療效的判定本次實驗療效的判定依據(jù)為《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》,其中完全痊愈是指患者在一個療程以后其病理和癥狀評分下降到0分,顯效是指患者在一個療程以后的臨床癥狀得到明顯改善,其病理和癥狀評分下降30%以上,無效則是指患者在一個療程
8、之后其臨床癥狀沒有得到明顯改善,其病理和癥狀評分下降