重點人群中醫(yī)藥保健指導(dǎo)方案(試行)(共享)

重點人群中醫(yī)藥保健指導(dǎo)方案(試行)(共享)

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1、重點人群中醫(yī)藥保健指導(dǎo)方案(試行)一、中醫(yī)藥保健目的運用祖國醫(yī)學(xué)理論,擬定適合老年人、婦女、兒童的中醫(yī)藥保健方案,指導(dǎo)幫助群眾樹立正確的健康觀,將中醫(yī)藥內(nèi)容有機地融入公共衛(wèi)生服務(wù)中,豐富公共衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)涵,拓展中醫(yī)藥業(yè)務(wù)的渠道,開辟弘揚祖國醫(yī)學(xué)、繁榮中醫(yī)藥事業(yè)的新途徑,發(fā)展具有中醫(yī)藥特色的公共衛(wèi)生保健服務(wù)。二、中醫(yī)藥保健服務(wù)對象老年人、婦女、兒童等重點人群。三、中醫(yī)藥保健服務(wù)措施(一)開展以家庭為單位的健康教育,以中醫(yī)整體觀和中醫(yī)理論整體系統(tǒng)的認知方式,整體與功能調(diào)節(jié)的藝術(shù),反映中醫(yī)健康教育的特點和優(yōu)勢,有效指導(dǎo)群眾實踐預(yù)防保健。(二)情志調(diào)攝:七情是人體對事物的不同反映,強調(diào)形神統(tǒng)一和保持

2、“神”的自然穩(wěn)足調(diào)節(jié),移情易性,以情解情,避免七情所傷,防止疾病發(fā)生。(三)開展老年人健康檢查和健康狀況評價,重點做到“五早”即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、早隔離和早報告,積極控制和改變不良行為因素和社會方式。(四)充分運用屮醫(yī)藥適宜技術(shù),推廣屮藥、針灸、推拿、按摩、拔罐、刮應(yīng)、氣功、食療、藥膳、保健運動等自然療法,激發(fā)機體抗病能力。(五)充分利用中醫(yī)藥資源,對慢性病人開展康復(fù)指導(dǎo),改善慢性病患者的生活質(zhì)量。提供相關(guān)的中醫(yī)藥康復(fù)知識的咨詢和簡單易行的康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)。(六)根據(jù)一年四季老年人、婦女、兒童各自特點,制定相應(yīng)的屮醫(yī)保健藥物和保健品應(yīng)用指導(dǎo)。(七)針對不同對象,不同類型,舉辦各種培訓(xùn),提高

3、中醫(yī)藥治療保健效果。四、中醫(yī)藥保健服務(wù)形式堅持“政府領(lǐng)導(dǎo),衛(wèi)生實施”的原則,貫徹落實“網(wǎng)絡(luò)化、條塊結(jié)合、就近服務(wù)”的管理模式,積極開展屮醫(yī)藥保健服務(wù)。(一)村衛(wèi)生室1、宣傳中醫(yī)藥保健意義、內(nèi)容、方法,負責動員轄區(qū)內(nèi)人員積極配合保健服務(wù)。2組織力量對重點人群進行調(diào)查登記,征求意見,落實服務(wù)需求。(二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1、“條塊結(jié)合,就近服務(wù)”,根據(jù)有需求的各類人員,由服務(wù)人員組成團隊,就近提供中醫(yī)藥保健服務(wù)。2醫(yī)務(wù)人員和服務(wù)對象商定服務(wù)形式,可采取上門服務(wù)或預(yù)約服務(wù)。3.負責對各類人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高保健技能和保健效果。4建立服務(wù)對象個人健康檔案。五、保健效果干預(yù)為及時總結(jié)保健服務(wù)經(jīng)驗,調(diào)整中醫(yī)藥保

4、健指導(dǎo)方案,提高服務(wù)效果及服務(wù)質(zhì)量,實施保健效果干預(yù)。(一)定期總結(jié)保健服務(wù)開展情況。(二)定期加強對服務(wù)人員的服務(wù)效果的考核,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。(三)加強和服務(wù)對象的聯(lián)系。認真聽取意見,及時調(diào)整服務(wù)方案。六、各類人員中醫(yī)藥保健指導(dǎo)要點)老年人中醫(yī)藥保健指導(dǎo)人進入老年時期,天癸不足,體質(zhì)自然有所變化。如《養(yǎng)老奉親書?戒忌保護》認為高齡老人氣血漸衰,真陽氣少,“精血耗竭,神氣浮弱”,因而老人疾病常具有同病多發(fā)的特點,也就是說在同一病人身上往往出現(xiàn)多種病理變化。例如飲食所傷,除脾胃首當其沖外,還會涉及肝、腎,以致氣血、筋骨怯弱難支。因此,老年病辨證多虛,但又不完全是虛。有時也有虛中挾實,正虛邪實

5、,甚至還有正不虛而邪實的。其次,老年人許多征象是老,不是病,如老年人行動遲緩,思維減退,耳不聰,目不明,飲食不香,眠差多夢等現(xiàn)象,這只能說是老的狀態(tài),不能說是病,但整個機體和臟腑器官,氣血陰陽都有不同程度的病理改變,又不能單純認為是老,所以說又是病。著名老中醫(yī)蒲輔周曾說:“我現(xiàn)在無論是精神、體力都不如健康人,但這是’老’不是病,不要隨便治療,不過我像一棟舊房子,經(jīng)不起風雨,易于崩潰?!边@就說明老年人容易生病,不高度重視,及時救治,往往帶來極壞的后果。還有老年人疾病臨床上表現(xiàn)很不典型,往往癥狀輕而病情重,以肺炎為例,老年人患病時往往無高燒甚至不發(fā)燒,咳嗽不明顯,吐痰也少,白血球計數(shù)也可能不高,

6、只表現(xiàn)為嗜睡,疲乏無力,食欲減退等,作X線檢查即可發(fā)現(xiàn)有病變。1、飲食養(yǎng)生中醫(yī)學(xué)認為飲食水谷是人體氣血生化的源泉,是供給人體營養(yǎng)物質(zhì)的根本途徑。飲食的正常消化和吸收是維持人體生長發(fā)育,完成各種生理功能、保證生命延續(xù)的必不可少的條件。人體進入老年期后,其對食物的消化、吸收功能減退。因此如果不注意飲食,往往被飲食所傷而危害健康。(1)科學(xué)飲食老年人大多腎衰胃虛,由于腎氣虛弱,老年人的牙齒易松動無力,甚至脫落。此外,“腎者,胃之關(guān)也”,腎氣虛弱可使胃腸蠕動減緩,消化能力減弱,在飲食上以松軟為好,少吃或不吃油炸、火烤類堅硬食品。在食物烹調(diào)上,以蒸、燉、繪為主,有助消化吸收。醫(yī)學(xué)家認為,老年人以食粥養(yǎng)

7、生最佳,尤其是早餐食粥有利養(yǎng)胃。這是因為胃經(jīng)過一夜蠕動后存食基本排除處于空腹狀態(tài),故而飲用稀粥最為適宜。古代老年人在都喜歡軟食,并在飲食中摻以一定的藥物,稱為軟食劑,常見的軟食劑有粥、餛飩等。反之,煎餅等硬食之物,老年人不宜多吃。老年人多屈虛寒之體,因此老年人宜溫忌寒,頗有道理。在深秋和冬季,老年人可在醫(yī)生指導(dǎo)下,選擇食用具有滋補作用的食品與藥膳等,以利保養(yǎng)元氣。在熱天,則要少食生冷食品,尤其是冷飲,不可過度

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