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《針刺治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎及對血清尿酸影響》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、針刺治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎及對血清尿酸影響(海安縣中醫(yī)院，江蘇226600)［摘要］方法:將痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者78例隨機(jī)分為針刺治療組48例和藥物對照組30例，觀察其臨床療效和兩組治療前與治療1個(gè)月后血清尿酸的變化。?結(jié)果：顯示針刺組總有效率為95.8%,明顯優(yōu)于對照組86.7%；兩組治療1個(gè)月后血清尿酸均有明顯下降，但針刺組下降程度明顯優(yōu)于對照組。?結(jié)論：針刺治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的作用是通過調(diào)整機(jī)體尿酸的代謝等途徑實(shí)現(xiàn)的。［主題詞］關(guān)節(jié)炎;痛風(fēng)性/針灸療法;尿酸/血液AcupunetureTreatmentofGouty
2、ArthritisandEffectonSerumUricAcidMaXiaoping(HaianCountyHospitalofTCM,Jiangsu226600,China)［Abstract］MethodsSeventyeightcasesofgoutyarthritiswererandomlydividedintoacupuncturetreatmentgroup(48cases)andmedicinecontrolgroup(30cases),andtheirclinicaltherapeuticef
3、fectsandchangesofserumuricacidcontentsbeforetreatmentandonemonthaftertreatmentwereobserved.ResuItsThetotaleffectiverateof95?8%intheacupuncturegroupwassuperiorto86?7%inthecontrolgroup；Theserumuricacidcontentsaftertreatmentofonemonthinthetwogroupsweresignifica
4、ntlydecreased,andthedecreasingextentintheacupuncturegroupwassuperiortothatofthecontrolgroup.ConclusionTherapeuticactionofacupunctureongoutyorthritisiscarriedoutviaregulatingmetabolismofuricacidandotherways.?[Keywords]Arthritis；Gouty/acupther；UricAcid/blood痛風(fēng)
5、為臨床常見疾病，臨床上以高尿酸血癥伴痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)。本病病程較長，并有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，目前治療尚缺乏病因治療和根治措施。筆者運(yùn)用針刺手段治療本病48例，取得了較好的效果。為探討其治療機(jī)理，對針刺前后血清尿酸進(jìn)行了觀察,現(xiàn)報(bào)道如下。?1臨床資料78例全部為本院針灸科門診患者,病例選擇根據(jù)美國風(fēng)濕病協(xié)會1977年制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)，治療前均已排除其他性質(zhì)的關(guān)節(jié)炎，按就診先后順序隨機(jī)分為針刺組和對照組。?針刺組48例中，男42例，女6例，男女比例7:1；年齡最小31歲，最大78例，平均41.5歲；第1跖趾及拇趾關(guān)
6、節(jié)發(fā)病17例，踝關(guān)節(jié)發(fā)病15例，手及腕關(guān)節(jié)發(fā)病13例，其它關(guān)節(jié)發(fā)病3例；關(guān)節(jié)急性炎變者39例,慢性炎變伴畸形者9例；單關(guān)節(jié)病變者41例，多關(guān)節(jié)病變者7例。?對照組30例中，男26例，女4例，男女之比為6.5：1；年齡最小29歲，最大72歲，平均43歲；第1跖趾及拇趾關(guān)節(jié)發(fā)病11例，踝關(guān)節(jié)發(fā)病9例，手及腕關(guān)節(jié)發(fā)病8例，其它關(guān)節(jié)發(fā)病2例；關(guān)節(jié)急性炎變者24例，慢性炎變伴畸形者6例；單關(guān)節(jié)病變者25例，多關(guān)節(jié)病變者5例。兩組各項(xiàng)內(nèi)容基本相同，其臨床資料無顯著性差異，具有可比性。?2治療方法2.1針刺組取穴：曲池、血海
7、、三陰交、太溪。隨癥加減：肩痛加肩?、肩井；肘痛加手三里；腕痛加陽池、外關(guān);膝痛加膝眼、陽陵泉;踝痛加丘墟、懸鐘;?趾痛加大都、太沖。針法用平補(bǔ)平瀉法，得氣后留針30分鐘，并可加用電針，每日1次,10次為一療程。1月后復(fù)查血清尿酸含量。?2.2對照組急性期給予口服呵噪美辛，每次25mg,每日3次。慢性期給予口服別嗥吟醇，每次100mg,每日2?3次。1月后檢查血清尿酸含量。?3檢測指標(biāo)針刺組和對照組治療前及治療1月后檢測血清尿酸含量,使用美國RA?1000型全自動生化分析儀，運(yùn)用酶法測定（試劑由上海長征康仁醫(yī)學(xué)
8、有限公司提供）。?4療效觀察4.1療效標(biāo)準(zhǔn)顯效:癥狀、體征消失，血清尿酸降至正常范圍；有效:癥狀、體征好轉(zhuǎn)，血清尿酸水平在正常范圍上下波動者；無效：癥狀、體征及血清尿酸無明顯改善。4.2治療結(jié)果兩組治療結(jié)果如表1,經(jīng)Ridit分析，兩組療效差異有顯著性意義（P<0.05）o?4.3兩組治療前后血清尿酸的變化（見表2）兩組治療前后血清尿酸均有明顯變化，統(tǒng)計(jì)學(xué)處理差異均有非常顯著性意義(P
