談多功能內(nèi)鏡檢查床的研制與應(yīng)用

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1、談多功能內(nèi)鏡檢查床的研制與應(yīng)用關(guān)鍵詞：多功能內(nèi)鏡檢查床；制作方法；臨床應(yīng)用臨床采用普通檢查床進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查時，常需采取仰臥屈膝位，雙腿屈膝，而因為結(jié)腸鏡檢查的痛苦，病人常常無力配合，雙下肢無法固定在檢查床上，體位不容易固定，無法保持,而影響檢查與治療;結(jié)腸鏡檢查時，因為結(jié)腸有較長的腸系膜附著，不固定在腹腔內(nèi)，具有較大范圍的移動性，易形成打彎和祥曲，導(dǎo)致插鏡困難和費時,增加病人痛苦，而對不同部位適時的按壓，可以減少打彎和解祥。為有效解決這些問題，經(jīng)過反復(fù)實踐,我們對普通檢查床進(jìn)行研制、改良，自制多功能內(nèi)鏡檢查床

2、，用于臨床收到非常好的效果?，F(xiàn)介紹如下。1制作與臨床應(yīng)用1?1制作方法將普通檢查床床尾近45cm處，安置一高40cm與床兩側(cè)固定的支架，支架頂正中安置一29cm長滑輪軌道，放置一垂直可旋轉(zhuǎn)下壓的帶手柄滑桿，也可滑動，螺桿長26cm,下端有一直徑6cm、厚2.5cm的形按摩橡皮，通過旋轉(zhuǎn)手柄，可上升或下降滑桿及橡皮的高度而起到加壓或降壓的作用?；瑒踊瑮U，還可調(diào)節(jié)滑桿左右位置，起到按壓左側(cè)或右側(cè)腹部的作用。將普通檢查床床尾近40cm處，在兩邊床側(cè)安置一臂狀支架，用螺絲與床固定，支架末端裝置20cm長、5cm寬的木

3、板與支架呈90°固定，呈腳踏狀,支架臂24cm處裝置一個彎曲軸節(jié)，打開軸節(jié)可調(diào)節(jié)支架固定在與床45。的位置，收攏軸節(jié)可將支架放平，支架末端木板高于床平面6cm。支架放置在與床45。的位置時，病人膝蓋可放在支架上，輔助支撐，固定體位。支架放平后，支架木板高于床平面6cm,病人雙足可踩踏在木板上，輔助支撐，固定體位。支架平放或放置在與床45。，可根據(jù)病人具體情況酌情使用。結(jié)構(gòu)見圖1。1—按壓器支架；2—圓形按摩橡皮；3—腳踏；4—臂狀支架；5—滑桿;6—螺桿圖1多功能內(nèi)鏡檢查床示意圖1.2臨床應(yīng)用全部病例檢查均由

4、同一名醫(yī)生操作，同一條內(nèi)鏡(OlympuscF-Vl)使用，首次接受內(nèi)鏡檢查的病人放在普通檢查床組，原來曾使用普通檢查床做內(nèi)鏡檢查的腸鏡病人放在改良檢查床組。每組各30例，兩組病例均男性多于女性，在年齡、性別、臨床癥狀、一般情況評估方面均無明顯差異。普通檢查床組仍沿用傳統(tǒng)方法操作，改良檢查床組病例在診療過程中，醫(yī)護人員采取支架平放或放置在與床45。位置，幫助病人固定體位,并使用螺旋按壓器在左側(cè)下腹部或右側(cè)下腹部按壓。評估兩組檢查時間、加壓與不加壓效果、滿意度以及醫(yī)生對操作的評價。2結(jié)果%1檢查時間的比較：改良

5、檢查床組病例檢查時間在9min~20min,平均時間13min，普通檢查床組病例檢查時間在15min28min，平均時間21mino%1加壓與不加壓效果比較：改良檢查床組無一例形成祥曲，普通檢查床組8例形成祥曲。%1滿意度比較：改良檢查床組病人滿意度達(dá)99%,尤其復(fù)查病人對腳踏設(shè)置滿意，普通檢查床組病人滿意度92%,在檢查過程中雙下肢經(jīng)常滑動，需醫(yī)務(wù)人員幫忙固定。%1醫(yī)生操作時對改良檢查床組縮短檢查時間，提高工作效率，減輕病人痛苦的效果滿意。3討論結(jié)腸鏡檢查是一項侵入性檢查，較痛苦，特別是結(jié)腸形成祥曲，延長檢

6、查時間，增加病人痛苦。多功能內(nèi)鏡檢查床螺旋按壓器及腳踏的設(shè)計，旨在解除祥曲，固定體位，讓病人配合檢查和診療，增加病人舒適度及依從性，提高檢查成功率和工作效率。而本制作結(jié)構(gòu)簡單、造價低廉，在臨床應(yīng)用中也達(dá)成所愿，收到良好的社會和經(jīng)濟效益。