分析應(yīng)用泌尿排石湯治療泌尿系結(jié)石的療效觀察

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1、分析應(yīng)用泌尿排石湯治療泌尿系結(jié)石的療效觀察【摘要】目的分析應(yīng)用泌尿排石湯治療泌尿系結(jié)石的療效觀察。方法100例泌尿系結(jié)石患者，根據(jù)入院的編號進(jìn)行分組，單號為對照組，雙號為實驗組，各50例。對照組患者實施復(fù)方石淋通片進(jìn)行治療，實驗組患者實施泌尿排石湯（三金湯）進(jìn)行治療。6周后對兩組患者的治療效果進(jìn)行比較。結(jié)果實驗組治療總有效率為96.00%,高于對照組的80.00%（P【關(guān)鍵詞】泌尿排石湯；泌尿系結(jié)石；治療效果DOI：10.14163/j.cnki.ll-5547/r.2016.27.156泌尿系結(jié)石是一種常見病，主要發(fā)生于泌尿系統(tǒng)中，患者的結(jié)石可發(fā)于尿道、輸尿管、膀胱和腎

2、的任何部位，泌尿系結(jié)石是尿道結(jié)石、膀胱結(jié)石、輸尿管結(jié)石以及腎結(jié)石的總稱。但結(jié)石在輸尿管與腎中最常見［2］?；颊叩呐R床表現(xiàn)由結(jié)石所在的不同部位而有所不同，患者突發(fā)性劇烈腰痛和牽引少腹，尿色渾濁、尿痛、尿急、尿頻在輸尿管與腎結(jié)石的表現(xiàn)中，常以血尿與腎絞痛為主，且在結(jié)石導(dǎo)致絞痛發(fā)作之前，患者不會有任何的感覺，通常在某種誘因的作用下會發(fā)作，例如長途乘車、勞動以及劇烈運動等。盡管目前臨床上體外震波碎石手術(shù)在泌尿系結(jié)石治療中的應(yīng)用廣泛,但中藥治療方法的療效安全性高，無創(chuàng)傷性，且不良反應(yīng)較少得到絕大部分患者的認(rèn)可［2］。本研究選取本院2024年4月?2025企10月收治并已確診的泌尿系

3、結(jié)石200例患者，通過不同的方式治療泌尿系結(jié)石，同時分析其療效，現(xiàn)報告如下。1資料與方法1.1一般資料選取本院2014年4月?2025年20月收治并已確診的泌尿系結(jié)石患者100例，男55例，女45例。將患者根據(jù)入院的編號進(jìn)行分組，單號為對照組，雙號為實驗組，各50例。對照組中男27例，女23例，年齡最小19歲，最大66歲，平均年齡(45.98±7.24)歲,病程最短2個月，最長29個月，平均病程(8.65±0.39)個月，16例腎結(jié)石，32例輸尿管結(jié)石，2例膀胱結(jié)石，合并腎積水24例；實驗組中男28例，女22例，年齡最小18歲,最大67歲,平均年齡(45.87±7.54)

4、歲，病程最短2.5個月，最長30個月，平均病程(8.81±0.54)個月，15例腎結(jié)石，33例輸尿管結(jié)石，2例膀胱結(jié)石，合并腎積水23例。納入標(biāo)準(zhǔn)：所選患者年齡均三18歲；由B超或X線片檢查確診為泌尿系結(jié)石；患者發(fā)作時伴有放射痛、腎絞痛和腰痛；難以自排結(jié)石；排除標(biāo)準(zhǔn)：排除血液、腎、肝、腦、心血管系統(tǒng)疾病患者；排除妊娠和哺乳期的婦女。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。1.2方法對照組給予患者復(fù)方石淋通片(生產(chǎn)廠家：桂林三金藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字Z45021993）進(jìn)行口服，6片/次，3次/d。實驗組口服自擬的三金排石湯⑶，方藥組成：金錢草

5、30?60g＞海金沙25g、雞內(nèi)金20g、冬葵子15g＞生地22g、牛膝15g、木香12g、白芍15g、琥珀末5g、炙甘草10g,對于伴有血尿患者需加白茅根30即茜草根15g以及大黃12g；對病久伴氣滯血瘀的患者加王不留行30g,莪術(shù):LOg、三棱：LOg；有脾虛患者外加白術(shù)25g、黨參15g,腎虛患者外加玉竹15g、旱蓮草15g和女貞子15g；對濕熱重患者外加蒲公英30g。丄劑/d,合水煎服，煎服后取500?1000ml藥汁于早晚2次進(jìn)行服用。兩組患者的1個療程均為6周，經(jīng)1個療程的治療后對患者的療效進(jìn)行判定。在治療期間，若患者出現(xiàn)急性腎絞痛，需肌內(nèi)注射黃體酮，靜脈滴注

6、硫酸鎂，必要時肌內(nèi)注射杜冷丁緩解疼痛；出現(xiàn)感染時，應(yīng)用抗生素進(jìn)行治療，且患者胃絞痛期間不間斷療程。治療期間囑咐患者多飲水，并引導(dǎo)其進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶S鍛煉，避免油膩食物、煙酒。治療前后對患者肝腎功能、血尿常規(guī)進(jìn)行檢查，以此來檢測藥物的毒副作用。1.3觀察指標(biāo)對比兩組患者的治療效果，對實驗組患者治療結(jié)石部位的療效情況進(jìn)行分析，并統(tǒng)計兩組患者的不良反應(yīng)。1.4療效評定標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)我國醫(yī)藥管理中心發(fā)布的《中醫(yī)病證療效診斷標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行療效評定。顯效：患者的體征與癥狀完全消失或基本消失，由X線片、B超證實患者的泌尿系結(jié)石消失，且腎積水也被消除；有效：患者的體征與與癥狀改善明顯，經(jīng)X線片或B超顯

7、示患者的結(jié)石減少或部分排出；無效：患者體征與臨床癥狀無變化或加重，X線片或B超顯示患者的結(jié)石無變化或增多，腎積水無改變或增多。總有效率二顯效率+有效率。1.5統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x-±s）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以率（％）表示，采用X2檢驗。P