痹證病人的健康教育指導

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1、痹證病人的健康教育指導痹證是以關(guān)節(jié)、筋骨、肌肉發(fā)生疼痛、酸楚、麻木、重著、屈伸不利甚至關(guān)節(jié)紅腫灼熱為主要臨床表現(xiàn)的病證。中醫(yī)認為，痹證是因人體反復感受“風、寒、濕、熱”之邪氣，雜至而成。其病機為外邪阻滯經(jīng)絡(luò)，氣血運行不暢，而索體不足，正氣偏虛，臉里不密，衛(wèi)外不固，是引起痹證的內(nèi)在原因。經(jīng)過及時、正確的治療和護理，痹證的預后良好，但有的病人的病情容易反復發(fā)作，病久出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫大畸形甚至損及臟腑。一、護理知識指導1、病室環(huán)境風寒濕痹者室內(nèi)宜溫暖向陽，干燥防潮，注意防寒保暖。熱痹者病室清爽通風。2、飲食指導根據(jù)“食藥同源”的原理和“食藥同治”的邏輯關(guān)系.類風關(guān)患者的飲食宜高蛋白，高維生

2、素，易消化，以健脾補腎，壯骨補養(yǎng)氣血為主，可食用豬、牛蹄筋、骨頭湯、黃豆、瘦肉加胡椒和生姜，既補蛋白又補鈣，還溫補脾腎，活血通絡(luò)，祛風濕痹痛。多吃提高免疫力的食物，如香菇、黑木耳、海參、甲魚。健脾利濕的食物如慧米仁、豆腐、扁豆、芹菜、山藥、云苓，對治療有利，可多吃。對風寒濕痹者,飲食宜溫熱，忌生冷，可多用姜椒等溫熱性調(diào)料，以助熱散寒。風濕熱痹者，飲食以清熱疏利食品為主，忌食辛辣刺激之物，可多吃絲瓜、覓菜、綠豆、冬瓜、西瓜等。服藥期問應(yīng)注意保護性飲食，如蛋湯，稀粥等，避免吃韭菜、辣椒、地瓜等刺激胃酸分泌的食物。緩解期可適當進補，可用黨參，黃罠燉瘦肉，甲魚和蛇燉西洋參，并增加含鈣豐

3、富的食品如牛奶、雞蛋、魚蝦類。3、情志調(diào)護患病之后，患者容易產(chǎn)生緊張、恐懼、焦急等情緒，意亂則氣亂，氣亂町致氣滯血瘀，對治療和康復十分不利，甚至加重病情。因此，告知病人情緒對疾病的影響，經(jīng)常與其談心，使其了解自己疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律，分析治療中的有利因素，交流同種疾病治療的有效信息，使其正確對待疾病，增強治療信心。保持心情舒暢，有利于調(diào)動體內(nèi)正氣。當患者害怕某些藥物的毒副作用，除給以有效的處理外，還向患者講明該藥的治療意義。市于病痛的折磨，常有呻吟、煩躁、憤怒、悲觀、失望等表現(xiàn)，護理人員以高度的責任感和同情心給予護理，為其排憂解難，使患者感到有所依靠。還應(yīng)做好患者家屬的情志護理，

4、囑其關(guān)心愛護病人，使病人重新?lián)P起生活的風帆，積極配合治療，取得良好的治療效果。4、用藥指導本病除用西藥口服藥治療外，在內(nèi)服中藥方面應(yīng)注意,屬熱痹者,湯藥宜涼服。屬寒痹者，湯藥宜熱服。在給了藥物如阿司匹林，消炎痛等時，囑病人飯后服，并隨時觀察藥物的副作用有無出現(xiàn)惡心，嘔吐等胃腸道反應(yīng)。給予強的松時，為使該藥在短時間內(nèi)發(fā)揮激素抗炎的最大效力，囑病人早餐后頓服。5.臨癥施護惡寒發(fā)熱、關(guān)節(jié)紅腫疼痛，屈仲不利者，應(yīng)絕對臥床休息，被褥潔凈松軟，治療護理手法要輕。風、寒、濕痹者給予保溫、熱敷、電釗、拔罐、薰洗等療法，以舒筋活絡(luò)。氣血通調(diào)，通則不痛。予隔姜灸或隔蒜灸痛處，通過溫熱刺激，起到行氣

5、通絡(luò)，活血逐瘀的作用。熱痹者中藥薰洗時藥液宜偏涼，局部禁用溫熱療法。保持關(guān)節(jié)于功能位，體、膝關(guān)節(jié)應(yīng)避免放在屈曲位，膝關(guān)節(jié)不要墊高，以免膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮。為防止下肢向外轉(zhuǎn)動?？捎蒙炒钃?，雙足底放置護足板。避免長時間采用一種體位。仰臥與側(cè)臥交替，側(cè)臥時避免頸椎、腰椎、胸椎的屈曲畸形。鼓勵患者做適度的伸張、旋轉(zhuǎn)、環(huán)繞、收展運動，使關(guān)節(jié)得到充分的運動。必要時幫助其做被動運動，活動范圍由小到大，活動量由小增多，循序漸進，避開致疼痛的動作。加強皮膚的護理，防止褥瘡發(fā)生。疼痛緩解后，及時下床鍛煉，恢復關(guān)節(jié)功能。二、出院指導1、向患者介紹疾病性質(zhì)、病情和治療方案。指導藥物的服用方法及注意事項，

6、用各種藥物治療的療程均較長，且有一定的副作用，不能隨意停藥、換藥、增加藥物用量。使患者能做到自我護理，堅持治療。2、積極預防外感，夜間睡覺，避免涼風直吹床鋪，不可讓電扇直吹身體，也不要在冷氣房內(nèi)赤身睡覺。被褥常洗常曬，保持干燥清潔。3、適當增加戶外活動，當淋雨或驟寒侵體，可飲少量姜湯以御寒，驅(qū)寒?？傊篮?，避免潮濕，是痹癥患者應(yīng)注意的，可有效預防復發(fā)。4、積極從事適宜的體育鍛煉.如打太極拳、氣功、溫泉浴等。無力活動者，指導家屬做被動伸展和屈曲運動，以減輕或避免關(guān)節(jié)攣縮、僵直和廢用性肌肉萎縮或硬化。4、如病情反復或加重隨吋復診。