[精品]排齦技術(shù)在牙體缺損修復(fù)中的臨床應(yīng)用觀察

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1、排齦技術(shù)在牙體缺損修復(fù)中的臨床應(yīng)用觀察排齦技術(shù)在牙體缺損修復(fù)中的臨床應(yīng)用觀察摘耍：目的：探討排齦技術(shù)對(duì)3MZ250復(fù)合型樹脂牙體缺損（本報(bào)告以鍥狀缺損為例）修復(fù)中的臨床療效。方法：采用上海今旭生物科技有限公司生產(chǎn)的ShiningSun排齦線，對(duì)24例患者48顆鍥狀缺損牙隨機(jī)分組為觀察組和對(duì)照組，每組24顆，觀察組采用排齦技術(shù)用3MZ250復(fù)合型樹脂對(duì)行缺牙進(jìn)行修復(fù)，對(duì)照組采用普通樹脂進(jìn)行修復(fù),對(duì)比兩組患者1年和2年之后的修復(fù)情況以及繼發(fā)性鏑齒情況，分析兩種不同材料對(duì)牙體缺損的修復(fù)質(zhì)量。結(jié)果：排齦技術(shù)用3MZ250復(fù)合型樹脂修復(fù)后的缺損牙的質(zhì)量明顯高于普通樹脂填充修復(fù)，隨訪2年后排齦

2、技術(shù)修復(fù)的患者牙體修復(fù)體保存率明顯高丁對(duì)照組的（P<0.05）o結(jié)論：排齦技術(shù)能夠提高3MZ250復(fù)合型樹脂修復(fù)缺損牙體的質(zhì)量，修復(fù)體的保存質(zhì)量好。該技術(shù)能夠作為一項(xiàng)常規(guī)技術(shù)在牙科中進(jìn)行推廣。關(guān)鍵詞：排齦技術(shù)修復(fù)牙體缺損鍥狀缺損復(fù)合樹脂普通樹脂鍥狀缺損的位置大多在牙體的唇頰面的牙頸部位，牙齒的牙齦壁靠近牙齦邊，有的鍥狀缺損其至在牙齦下面。在牙體修復(fù)過程中，由于患者的牙齦溝多有滲液，填充的修復(fù)物質(zhì)無法很好地和牙體結(jié)合，加上有的患者市丁牙齦發(fā)炎或者機(jī)械損傷導(dǎo)致的滲血，在牙齦修復(fù)手術(shù)之后的跟蹤隨訪屮，多出現(xiàn)修復(fù)體脫落的病例。近年來排齦技術(shù)逐漸進(jìn)入口腔學(xué)牙體缺損修復(fù)手術(shù)中。通過排齦技術(shù)加復(fù)

3、合樹脂的填充,將這些不利修復(fù)的因素排除，給牙體缺損患者的修復(fù)手術(shù)帶來了很好的臨床效果，文章選取24例患者68顆缺損牙的手術(shù)情況及跟蹤隨訪情況進(jìn)行分析，報(bào)告如下：1資料和方法1.1一般材料選擇我院2007年6月一2009年1月前來就診的患者中選取24例患者。該24例患者的牙體缺損符合舗齒缺損類型。24例患者共有48顆缺損牙，其中男14例，女10例，年齡在38-62歲之間，平均年齡52.6歲。所有進(jìn)入臨床觀察的患者均無嚴(yán)重的內(nèi)科基礎(chǔ)疾病?；颊吲懦例X機(jī)械創(chuàng)傷等非生理性牙缺損。采用的材料為上海今旭生物科技有限公司生產(chǎn)的ShinningSun排齦線。1.2方法觀察組采取排齦線做排齦操作。首

4、先對(duì)患者口腔進(jìn)行消毒清潔，去除口腔雜物和細(xì)菌，再對(duì)牙齦進(jìn)行干燥和排濕，測(cè)量患者牙齦溝寬度，并匹配寬度…致的排齦線，將其置入缺損牙和游離的牙齦之間，并充分?jǐn)D壓，排齦操作吋間約為8-10分鐘。然后對(duì)暴露的鍥狀缺損的牙齦斜表面做充分的干燥，預(yù)備好固定位置的牙齦溝槽，做固化的復(fù)合樹脂充填。對(duì)照組不進(jìn)行排齦技術(shù)操作，只進(jìn)行牙齦干燥預(yù)備和復(fù)合樹脂充填。操作方法觀察組一致。1.3療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)對(duì)24例患者的隨訪作臨床療效評(píng)定，分為三等：一、修復(fù)好：牙齒修復(fù)體表面光滑，修復(fù)體形態(tài)與一般牙齒無異，探針探查不到修復(fù)體同牙齒之間的裂隙或只存在微小裂隙，修復(fù)體與缺損牙體Z間無任何變色情況發(fā)生；二、修復(fù)良

5、好，牙齒修復(fù)體表面比較粗糙，修復(fù)體形態(tài)與一般牙齒有較大差別，但未暴露牙本質(zhì)和缺損牙基底，探針能夠通過修復(fù)體同牙齒之間的裂隙探測(cè)到未完全和牙本質(zhì)重合的修復(fù)體內(nèi)部，修復(fù)體與缺損牙體Z間有變色情況發(fā)生，但是未向牙髓滲透；三，修復(fù)差：牙齒修復(fù)體粗糙甚至脫落，修復(fù)體形態(tài)與一般牙齒有很大差別，裂隙明顯，暴露出牙木質(zhì)和缺損牙基底，探針能夠通過修復(fù)體同牙齒Z間的裂隙直接深入到牙本質(zhì)部位,修復(fù)體與缺損牙體之間有變色發(fā)生，且直接向牙髓滲透。三個(gè)等級(jí)的療效評(píng)定中，與修復(fù)體相關(guān)聯(lián)的牙齦指數(shù)都沒有發(fā)生改變。2結(jié)果2年后的隨訪結(jié)果顯示，觀察組通過排齦技術(shù)修復(fù)的患者牙體修復(fù)體保存率明顯高于未排齦的對(duì)照組的，具體

6、數(shù)據(jù)見表1。觀察組對(duì)復(fù)合樹脂充填體的滿意程度明顯高于對(duì)照組的(P0.05)3討論通過本報(bào)告顯示的數(shù)據(jù)，我們得出的結(jié)論是，排齦對(duì)修復(fù)體高質(zhì)量的充填情況具有明顯的效果。臨床治療和跟蹤隨訪結(jié)果表明，通過排齦技術(shù)修復(fù)的缺損牙體能夠保持穩(wěn)定，且具有很好的色澤效果。相比較本報(bào)告中的對(duì)照組患者的牙體著色情況就比較突出，患者的滿意度明顯低于觀察組的。究其原因，有兩點(diǎn)：一、排齦線在充填和擠壓過程中將牙齦滲液吸收掉使牙齦具有更干燥的物理特性，有利于復(fù)合樹脂充填物語牙體充分結(jié)合;二、通過排齦技術(shù)操作之前的退縮牙齦，暴露缺損牙，能夠有效地保護(hù)

7、牙齦，且對(duì)排齦線的填充、復(fù)合樹脂的充填都有幫助，充填完成后能夠在凸起的表面從容地進(jìn)行拋光、修整，對(duì)美化修復(fù)體也有利。參考文獻(xiàn)：[1]陳治清，口腔材料學(xué)[M]?第二版：北京：人民衛(wèi)生出版社，2001.[2]徐君伍，口腔修復(fù)學(xué)[M],第四版，北京：人民衛(wèi)生出版社，2000,[3]姜醒，趙月香等，排齦技術(shù)在牙體缺損修復(fù)中的應(yīng)用[J],現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)雜志，2009,23(6),