辛伐他汀治療高脂血癥的臨床觀察

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1、辛伐他汀治療高脂血癥的臨床觀察辛伐他汀治療高脂血癥的臨床觀察摘要：目的：探討辛伐他汀治療高脂血癥的臨床效果；方法:將2009年6月至2011年1月我院收治的高脂血癥患者128例隨機分為觀察組64例（辛伐他汀治療）和對照組64例（脂必妥治療），對兩組的治療效果進行對比；結(jié)果：兩組病人心率、血壓、體重、肝腎功能及血、尿常規(guī)用藥前后無顯著變化。治療后兩組TC、TG和LDL-C均明顯下降，HDL-C升高，兩組治療后的TC、TG、LDL-C變化情況相比差異有顯著性（P<0.05）；結(jié)論：他汀類藥物能夠有效地降

2、低TC、LDL-C、TG,延緩動脈硬化進程。關鍵詞：辛伐他汀高脂血癥臨床效果從長期臨床治療情況看，造成高脂血癥的因素是多個方面的，但最關鍵的因索在于人體的脂質(zhì)代謝異常所致，血漿內(nèi)脂質(zhì)深度超出標準范圍是尤為重要的判斷指標。市于該疾病脂質(zhì)多與血漿中的蛋白融合，俗稱“高脂蛋白血癥”[l]o對于高脂血癥患者采取針對性的治療有助于病情康復。有的醫(yī)生在治療過程中采取了飲食調(diào)養(yǎng)的方式,但這類措施難以讓患者的病情得到根本性的解決。現(xiàn)對2009年6月至2011年1月我院應用辛伐他汀治療高脂血癥患者取得的滿意療效報導如

3、下。1資料與方法1.1一般資料本組資料共計128例，均為2009年6月至2011年1月我院收治的高脂血癥患者。男99例，女29例，年齡41?76歲,平均61.2±3.5歲。其中高TG61例，高TC67例，混合型高脂血癥58例，合并有高血糖32例，伴高血壓48例，冠心病27例。隨機分為觀察組64例（辛伐他汀治療）和對照組64例（脂必妥治療），兩組在性別、年齡、并發(fā)癥、血脂水平等方面相比均無顯著性差異（P>0.05）,具有可比性。1.2治療方法觀察組選擇辛伐他汀10mg/次，口服，1次/天，患者在睡覺前

4、1小時口服，持續(xù)使用3個刀；對照組采取脂必妥膠囊1粒/次，口服，3次/天，持續(xù)使用3個月檢查血脂，兩組病人于服藥降脂過程中對其生活狀況科學指導，營造良好的生活環(huán)境輔助病情的治療。1.3觀察指標(1)患者在接受治療前期都需要經(jīng)過TG、TC、LDL-C,IIDL-C等方面的檢測；根據(jù)臨床醫(yī)學制定的標準對血脂加以控制，這樣可以保證病人取得良好的治療效果。需要注意的是在檢測血脂過程中要確保良好的狀態(tài)，患者在2周內(nèi)的飲食習慣和體重狀況要維持正常，測定前24小吋嚴禁劇烈運動，禁食12小吋后采血為最佳吋機，抽血前

5、后過程需要保持坐位休息5mino(2)對病人出現(xiàn)的杲常狀況及時關注，重點對心率、心律和血壓等方面加以關注，每個一段吋間需要進行血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、血糖等指標的檢查。1?4統(tǒng)計學處理采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件。計數(shù)資料采用x2檢驗。差異有顯著性為P〈0?05o2結(jié)果2.1兩組治療情況比較兩組病人心率、血壓、體重、肝腎功能及血、尿常規(guī)用藥前后無顯著變化。治療后兩組TC、TG和LDL-C均明顯下降，IIDL-C升高，兩組治療后的TC、TG、LDL-C變化情況相比差異有顯著性(P<0.05)。見表l

6、o2.2兩組不良反應情況觀察組中有1例出現(xiàn)惡心及腹脹，但無須停藥，對癥治療后完全緩解。對照組在治療前后均未見明顯的不良反應。3討論補會健康調(diào)查顯示，動脈粥樣硬化性疾病能夠影響人們的正常生活，也是危害人體健康的常見疾病。醫(yī)生在治療過程中需要采取綜合性治療措施，顯著降低患者的死亡率，確保病人在治療后取得理想的效果。資料顯示[2],由于自身文化知識的缺乏，造成很多社會群體難以對高血脂疾病有深刻的認識，這就使得高血脂發(fā)綸癥狀后，患者未能盡早接受治療處理。患者不知膽固醇是冠心病、腦卒中的根本原因，所采取的降脂

7、治療方法也不合要求。經(jīng)長期研究證實[3],他汀類等正規(guī)藥物的處方率較小，若基層醫(yī)院能積極選擇他汀類藥物對高血脂手術(shù)治療，通常都能達到理想的降脂效果，避免發(fā)生嚴重的大心血管事件，有效改善了人們的正常生活。最近兒年臨床治療中，辛伐他汀成為了常用的治療藥物藥效作用主要依賴于競爭性抑制細胞內(nèi)膽固醇的合成，通過相關藥學指標的控制能限速酶3-徑基3-甲基戊二腺輔酶A(IIMG-CoA)還原酶的活性，上調(diào)細胞表面低密度脂蛋口膽I古I醇(LDL)受體，使得血漿LDL分解代謝的速度不斷上升，對血漿總膽I古I醇(TC)

8、、低密度脂蛋口膽固醇(LDL-C)有能夠發(fā)揮出良好的控制作用。另一方面，能發(fā)揮出降低血漿二酰甘油(TG)1輕度升高高密度脂蛋口膽固醇(HDL-C)的效果[4]o綜合分析之后，肯定了選擇辛伐他汀之后能顯著控制患者病情，和對照組和比差異性顯著。醫(yī)生若能在對患者制定治療方案時，合理運用他汀類藥物能則能發(fā)揮多個方面的治療效果，不僅能防止心血管問題的岀現(xiàn)，還能有效避免病人發(fā)生全身動脈粥樣的硬化病變。從最新的臨床統(tǒng)計看，他汀類藥物出現(xiàn)的不良反應為肝、腎毒性，醫(yī)綸應積極采取措施處理