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《臨床醫(yī)學(xué)論文-廣西巴馬小型豬體外循環(huán)建立》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、臨床醫(yī)學(xué)論文?廣西巴馬小型豬體外循環(huán)建立作者:莫安勝郭亞芬林輝張帆黃愛蘭盧昌超【摘要】目的探討廣西巴馬小型豬體外循壞建立的方法。方法選用小型豬12頭,隨機(jī)分為兩組5二6)。實(shí)驗(yàn)組:在心包外過上腔靜脈和下腔靜脈的阻斷帶建立體外循環(huán);對(duì)照組:在心包內(nèi)過上腔靜脈和下腔靜脈的阻斷帶建立體外循環(huán)。結(jié)果兩組建立體外循環(huán)所需的時(shí)間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05),實(shí)驗(yàn)組所用的時(shí)間短;兩組的成功率比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)并界。結(jié)論改進(jìn)的廣西巴馬小型豬體外循環(huán)建立方法所需的時(shí)間更短,是一種更快捷和安全的方法。【關(guān)鍵詞】體外循環(huán);廣西巴馬小型豬Abstract:OBJECTIVEOuraimoft
2、hisstudyistodiscusshowtoestablishcardiopulmonarybypass(CPB)forguangxiBamaminiaturepig?METHODS12Bamaminiaturepigswererandomlydividedintotwogroups(n二6).Experimentalgroup:thesuperiorvenacavaandtheinferiorvenacavawerecircumferentiallymobi1izedandencircledwithtiesoutsidethepericardium,Contr
3、olgroup:thesuperiorvenacavaandtheinferiorvenacavawerecircumferentiallymobi1izedandencircledwithtiesinsidethepericardium?RESULTSTousethisimprovemethodtoestablishstandardsCPBreducedoperativetime(P<0.05)?CONCLUSIONThemethodthatsuperiorvenacavaandtheinferiorvenacavawerecircumferentiallymob
4、i1izedandencircledwithtiesoutsidethepericardiumreducedthetimeforCPBestablishment?Keywords:Cardiopulmonarybypass;GuangxiBamaMiniaturepig為了節(jié)約費(fèi)用,小動(dòng)物越來越多的被用于心臟外科的研究,所以建立犬動(dòng)物實(shí)驗(yàn)?zāi)P偷慕?jīng)驗(yàn)越來越少。建立大動(dòng)物實(shí)驗(yàn)?zāi)P碗m然費(fèi)用高,但其心血管系統(tǒng)的解剖、組織結(jié)構(gòu)、生理代謝及病變特點(diǎn)與人尤為相近,尤其是豬,更是進(jìn)行心血管系統(tǒng)疾病研究理想的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物[1]。本文介紹一種新的廣西巴馬小型豬體外循環(huán)(cardiopulm
5、onarybypass,CPE)建立方法并與口前應(yīng)用較廣泛的方法進(jìn)彳亍比較。1材料與方法1.1實(shí)驗(yàn)動(dòng)物選用廣西巴馬小型豬12頭(廣西大學(xué)動(dòng)物科學(xué)技術(shù)學(xué)院提供),體重約25?30kg,隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組(n=6)o1.2麻醉麻醉前肌肉注射東藝蓉堿0.2mgo肌肉注射氟哌利多5mg及氯胺酮20mg/kg誘導(dǎo)麻醉。異丙酚、芬太尼和司可林從耳緣靜脈注射維持麻醉。麻醉成功后,氣管插管或者沿頸前正屮線氣管切開并在頸部動(dòng)脈和靜脈進(jìn)行置管用于血壓監(jiān)測(cè)和液休支持。頸靜脈插管建立以后則從該靜脈注射藥物維持麻醉。1.3CPB的建立1.3.1實(shí)驗(yàn)組置實(shí)驗(yàn)豬于仰臥位,取胸止中切口暴露心臟
6、。在升主動(dòng)脈的遠(yuǎn)端緊靠無名動(dòng)脈處置主動(dòng)脈插管雙荷包縫線,在心包外過上腔靜脈和下腔靜脈阻斷帶。充分肝素化后(300?4001U/kg),主動(dòng)脈、上腔靜脈和下腔靜脈用4?0Prolene縫線荷包縫合插管,連接體外循環(huán)機(jī)行CPB。全身降溫至30°C。心肺機(jī)的灌注流量為70ml/(kg-min)o阻斷上、下腔靜脈,進(jìn)入完全CPB,阻斷升主動(dòng)脈。1.3.2對(duì)照組置實(shí)驗(yàn)豬于仰臥位,取胸止中切口暴露心臟。在升主動(dòng)脈的遠(yuǎn)端緊靠無名動(dòng)脈處置主動(dòng)脈插管雙荷包縫線,在心包內(nèi)過上腔靜脈和下腔靜脈阻斷帯,用4-0Prolene縫線荷包縫合主動(dòng)脈、上腔靜脈和下腔靜脈的插管。其余操作與實(shí)驗(yàn)組相同
7、。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理應(yīng)用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)以均數(shù)土標(biāo)準(zhǔn)差(土s)表示。計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)、計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn),P<0.05認(rèn)為井異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果實(shí)驗(yàn)屮無呼吸抑制導(dǎo)致的死亡。兩種不同CPB建立方法的成功率比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,對(duì)照組屮有1例因上腔靜脈破裂修補(bǔ)失敗引起的死亡;兩種不同CPB建立方法所用的時(shí)間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),實(shí)驗(yàn)組需要的時(shí)間更少。見表1。表1不同方法建立CPB成功率及所用時(shí)間的比較注:*對(duì)照組比較P<0.053討論1987年,廣西大學(xué)王愛德等將巴馬香豬2頭公、14頭母作為零世代、原始基礎(chǔ)群,引入原廣