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1、廣西巴馬小型豬體外循環(huán)建立作者：莫安勝郭亞芬林輝張帆黃愛蘭盧昌超【摘要】目的探討廣西巴馬小型豬體外循環(huán)建立的方法。方法選用小型豬12頭，隨機(jī)分為兩組(n=6)。實(shí)驗(yàn)組：在心包外過上腔靜脈和下腔靜脈的阻斷帶建立體外循環(huán);對(duì)照組：在心包內(nèi)過上腔靜脈和下腔靜脈的阻斷帶建立體外循環(huán)。結(jié)果兩組建立體外循環(huán)所需的時(shí)間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)，實(shí)驗(yàn)組所用的時(shí)間短;兩組的成功率比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論改進(jìn)的廣西巴馬小型豬體外循環(huán)建立方法所需的時(shí)間更短，是一種更快捷和安全的方法?！娟P(guān)鍵詞】體外循環(huán);廣
2、西巴馬小型豬 Abstract:OBJECTIVEOuraimofthisstudyistodiscusshowtoestablishcardiopulmonarybypass(CPB)forguangxiBamaminiaturepig.METHODS12Bamaminiaturepigswererandomlydividedintotwogroups(n=6).Experimentalgroup:thesuperiorvenacavaandtheinferiorvenacavawereci
3、rcumferentiallymobilizedandencircledwithtiesoutsidethepericardium，Controlgroup:thesuperiorvenacavaandtheinferiorvenacavawerecircumferentiallymobilizedandencircledwithtiesinsidethepericardium.RESULTSTousethisimprovemethodtoestablishstandardsCPBreduced
4、operativetime(P<0.05).CONCLUSIONThemethodthatsuperiorvenacavaandtheinferiorvenacavawerecircumferentiallymobilizedandencircledwithtiesoutsidethepericardiumreducedthetimeforCPBestablishment. Keywords：Cardiopulmonarybypass;GuangxiBamaMiniaturepig 為
5、了節(jié)約費(fèi)用，小動(dòng)物越來越多的被用于心臟外科的研究，所以建立大動(dòng)物實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ偷慕?jīng)驗(yàn)越來越少。建立大動(dòng)物實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ碗m然費(fèi)用高，但其心血管系統(tǒng)的解剖、組織結(jié)構(gòu)、生理代謝及病變特點(diǎn)與人尤為相近，尤其是豬，更是進(jìn)行心血管系統(tǒng)疾病研究理想的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物[1]。本文介紹一種新的廣西巴馬小型豬體外循環(huán)(cardiopulmonarybypass，CPB)建立方法并與目前應(yīng)用較廣泛的方法進(jìn)行比較?！ ?材料與方法 1.1實(shí)驗(yàn)動(dòng)物選用廣西巴馬小型豬12頭(廣西大學(xué)動(dòng)物科學(xué)技術(shù)學(xué)院提供)，體重約25～30kg，隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)
6、組和對(duì)照組(n=6)。 1.2麻醉麻醉前肌肉注射東莨菪堿0.2mg。肌肉注射氟哌利多5mg及氯胺酮20mg/kg誘導(dǎo)麻醉。異丙酚、芬太尼和司可林從耳緣靜脈注射維持麻醉。麻醉成功后，氣管插管或者沿頸前正中線氣管切開并在頸部動(dòng)脈和靜脈進(jìn)行置管用于血壓監(jiān)測(cè)和液體支持。頸靜脈插管建立以后則從該靜脈注射藥物維持麻醉。3 1.3CPB的建立 1.3.1實(shí)驗(yàn)組置實(shí)驗(yàn)豬于仰臥位，取胸正中切口暴露心臟。在升主動(dòng)脈的遠(yuǎn)端緊靠無名動(dòng)脈處置主動(dòng)脈插管雙荷包縫線，在心包外過上腔靜脈和下腔靜脈阻斷帶。充分肝素化后(3
7、00～400IU/kg)，主動(dòng)脈、上腔靜脈和下腔靜脈用4-0Prolene縫線荷包縫合插管，連接體外循環(huán)機(jī)行CPB。全身降溫至30℃。心肺機(jī)的灌注流量為70ml/(kg·min)。阻斷上、下腔靜脈，進(jìn)入完全CPB，阻斷升主動(dòng)脈?！ ?.3.2對(duì)照組置實(shí)驗(yàn)豬于仰臥位，取胸正中切口暴露心臟。在升主動(dòng)脈的遠(yuǎn)端緊靠無名動(dòng)脈處置主動(dòng)脈插管雙荷包縫線，在心包內(nèi)過上腔靜脈和下腔靜脈阻斷帶，用4-0Prolene縫線荷包縫合主動(dòng)脈、上腔靜脈和下腔靜脈的插管。其余操作與實(shí)驗(yàn)組相同?！ ?.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理應(yīng)用SPSS
8、15.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示。計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)、計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?！ ?結(jié)果 實(shí)驗(yàn)中無呼吸抑制導(dǎo)致的死亡。兩種不同CPB建立方法的成功率比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，對(duì)照組中有1例因上腔靜脈破裂修補(bǔ)失敗引起的死亡;兩種不同CPB建立方法所用的時(shí)間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，實(shí)驗(yàn)組需要的時(shí)間更少。見表1。表1不同方法建立CPB成功率及所用時(shí)間的比較注：*對(duì)照組比較P<0.05 3討論 1987年，廣
