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1、廣西巴馬小型豬體外循環(huán)建立作者:莫安勝郭亞芬林輝張帆黃愛蘭盧昌超【摘要】目的探討廣西巴馬小型豬體外循環(huán)建立的方法。方法選用小型豬12頭,隨機分為兩組(n=6)。實驗組:在心包外過上腔靜脈和下腔靜脈的阻斷帶建立體外循環(huán);對照組:在心包內(nèi)過上腔靜脈和下腔靜脈的阻斷帶建立體外循環(huán)。結(jié)果兩組建立體外循環(huán)所需的時間比較有統(tǒng)計學差異(P<0.05),實驗組所用的時間短;兩組的成功率比較無統(tǒng)計學差異。結(jié)論改進的廣西巴馬小型豬體外循環(huán)建立方法所需的時間更短,是一種更快捷和安全的方法?!娟P(guān)鍵詞】體外循環(huán);廣
2、西巴馬小型豬 Abstract:OBJECTIVEOuraimofthisstudyistodiscusshowtoestablishcardiopulmonarybypass(CPB)forguangxiBamaminiaturepig.METHODS12Bamaminiaturepigswererandomlydividedintotwogroups(n=6).Experimentalgroup:thesuperiorvenacavaandtheinferiorvenacavawereci
3、rcumferentiallymobilizedandencircledwithtiesoutsidethepericardium,Controlgroup:thesuperiorvenacavaandtheinferiorvenacavawerecircumferentiallymobilizedandencircledwithtiesinsidethepericardium.RESULTSTousethisimprovemethodtoestablishstandardsCPBreduced
4、operativetime(P<0.05).CONCLUSIONThemethodthatsuperiorvenacavaandtheinferiorvenacavawerecircumferentiallymobilizedandencircledwithtiesoutsidethepericardiumreducedthetimeforCPBestablishment. Keywords:Cardiopulmonarybypass;GuangxiBamaMiniaturepig 為
5、了節(jié)約費用,小動物越來越多的被用于心臟外科的研究,所以建立大動物實驗模型的經(jīng)驗越來越少。建立大動物實驗模型雖然費用高,但其心血管系統(tǒng)的解剖、組織結(jié)構(gòu)、生理代謝及病變特點與人尤為相近,尤其是豬,更是進行心血管系統(tǒng)疾病研究理想的實驗動物[1]。本文介紹一種新的廣西巴馬小型豬體外循環(huán)(cardiopulmonarybypass,CPB)建立方法并與目前應(yīng)用較廣泛的方法進行比較?! ?材料與方法 1.1實驗動物選用廣西巴馬小型豬12頭(廣西大學動物科學技術(shù)學院提供),體重約25~30kg,隨機分成實驗
6、組和對照組(n=6)?! ?.2麻醉麻醉前肌肉注射東莨菪堿0.2mg。肌肉注射氟哌利多5mg及氯胺酮20mg/kg誘導麻醉。異丙酚、芬太尼和司可林從耳緣靜脈注射維持麻醉。麻醉成功后,氣管插管或者沿頸前正中線氣管切開并在頸部動脈和靜脈進行置管用于血壓監(jiān)測和液體支持。頸靜脈插管建立以后則從該靜脈注射藥物維持麻醉。3 1.3CPB的建立 1.3.1實驗組置實驗豬于仰臥位,取胸正中切口暴露心臟。在升主動脈的遠端緊靠無名動脈處置主動脈插管雙荷包縫線,在心包外過上腔靜脈和下腔靜脈阻斷帶。充分肝素化后(3
7、00~400IU/kg),主動脈、上腔靜脈和下腔靜脈用4-0Prolene縫線荷包縫合插管,連接體外循環(huán)機行CPB。全身降溫至30℃。心肺機的灌注流量為70ml/(kg·min)。阻斷上、下腔靜脈,進入完全CPB,阻斷升主動脈?! ?.3.2對照組置實驗豬于仰臥位,取胸正中切口暴露心臟。在升主動脈的遠端緊靠無名動脈處置主動脈插管雙荷包縫線,在心包內(nèi)過上腔靜脈和下腔靜脈阻斷帶,用4-0Prolene縫線荷包縫合主動脈、上腔靜脈和下腔靜脈的插管。其余操作與實驗組相同?! ?.4統(tǒng)計學處理應(yīng)用SPSS
8、15.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學處理,實驗數(shù)據(jù)以均數(shù)±標準差(±s)表示。計量資料采用t檢驗、計數(shù)資料采用χ2檢驗,P<0.05認為差異有統(tǒng)計學意義?! ?結(jié)果 實驗中無呼吸抑制導致的死亡。兩種不同CPB建立方法的成功率比較無統(tǒng)計學差異,對照組中有1例因上腔靜脈破裂修補失敗引起的死亡;兩種不同CPB建立方法所用的時間比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),實驗組需要的時間更少。見表1。表1不同方法建立CPB成功率及所用時間的比較注:*對照組比較P<0.05 3討論 1987年,廣