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《第一節(jié)基層保健醫(yī)療的定義、目標 - 營養(yǎng)_護理_醫(yī)學_幼教》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、基層保健醫(yī)療第一節(jié)基層保健醫(yī)療的定義、目標、原則與概念架構第二節(jié)基層保健醫(yī)療的服務內(nèi)容與特質(zhì)第三節(jié)我國基層保健醫(yī)療之發(fā)展與服務概況第四節(jié)基層保健醫(yī)療服務與護理03學習目標閱讀完本章，期望讀者能達到下列目標：明白基層保健醫(yī)療之定義。確立基層保健醫(yī)療的概念、原則及目標。討論社區(qū)衛(wèi)生護理人員在基層保健醫(yī)療中的角色。明白如何以基層保健醫(yī)療概念應用至群體、社區(qū)衛(wèi)生的方法。應用社區(qū)衛(wèi)生護理知識至基層醫(yī)療保健機構。重要字彙基層保健醫(yī)療primaryhealthcare公平性equity可近性accessibility充能empowerment文化感受性culturesensitivity
2、自決性self-determinism第一節(jié) 基層保健醫(yī)療的定義、目標、原則與概念架構定義目標原則概念架構定義依據(jù)渥太華憲章阿瑪阿塔宣言(DeclarationofAlma-Ata)中(WHO,1978)，基層保健醫(yī)療(primaryhealthcare；PHC)是以實際、科學及社會可接受的方法與技術為原則，透過社區(qū)的全體參與，並考量社區(qū)和國家所能負擔的成本下，秉持著自立、自決、社會公平的精神，使社區(qū)中所有的個人、家庭和群體，在其發(fā)展的每個階段中均可獲得必要的健康照護。因此，基層保健醫(yī)療的定義必須包含社區(qū)的全體參與，且是國家的健康照護系統(tǒng)中接觸個人、家庭及社區(qū)的第一線。基層
3、保健醫(yī)療是以「健康」作為中心之考量，透過各單位的聯(lián)繫與共同合作，涵蓋了健康促進、預防保健、醫(yī)療、復健等範圍，儘可能地將健康照護帶入人們的生活與工作中，提供連續(xù)性的健康照護。因此發(fā)展基層保健醫(yī)療的工作是國家重要的政策之一。目標世界衛(wèi)生組織總裁依瑞克岡(Dr.SpauEricGoon)提出在西元2000年時，希望「每個人都能平等地接受到健康照護服務」這樣的一個訴求。世界衛(wèi)生組織(WHO)及其會員國針對此訴求提出了一項宏大的社會目標－全民均健，這項目標又分為以下七點健康目標：更多政治參與，以達到社會公平及正義。以基層保健醫(yī)療為基礎，增強健康及照護系統(tǒng)的管理，特別是健康資訊的支援機
4、構。增加各機構及部門間有效的聯(lián)繫合作與協(xié)調(diào)。整合健康專業(yè)人員的參與及投入。動員社區(qū)的健康和發(fā)展上的力量，發(fā)現(xiàn)社區(qū)動力。使用科學研究和健康照護的科技來支援健康服務。嘗試所有可能的財政措施及政策來支援健康服務。原則基層保健醫(yī)療的原則包括公平性、可近性、充能、文化感受性及自決性。公平性(Equity)可近性(Accessibility)充能(Empowerment)文化感受性(CulturalSensitivity)自決性(Self-Determinism)公平性(Equity)公平的健康照護系統(tǒng)是指社會中的每一個人都有均等的機會得到相同的健康服務，衛(wèi)生保健服務是全體國民都可以使
5、用的，而非僅是某部分人的特權?？山?Accessibility)可近性是指人民使用健康服務資源之便利性，即每一個人都可輕易地得到或利用健康服務資源。臺灣的基層保健醫(yī)療可近性在城鄉(xiāng)或科別分布之差異非常大，因偏遠地區(qū)的地理交通及醫(yī)療人力資源受限，進而影響其可近性。充能(Empowerment)「充能」是指人們?yōu)榱四軌蛘莆兆约旱纳钇焚|(zhì)，滿足需求，加強自我的能力，解決問題，應用必需資源的社會過程，其包括增加個人及社區(qū)的控制力、提高政策的效率、增加社會的公平性及改善社區(qū)的生活品質(zhì)。例如：對社區(qū)的充能可舉辦乳房自我檢查的講習，透過此活動帶給社區(qū)民眾認知此重要知識及技能，提高早期發(fā)現(xiàn)
6、乳癌、早期治療的比率。文化感受性(CulturalSensitivity)每個群體都有著屬於自己的文化特性，因此，社區(qū)衛(wèi)生護理人員於評估社區(qū)中個人與家庭的需求時，要以文化不同之角度及觀點，包容及符合他們的需求。自決性(Self-Determinism)自決性是充能過程中的重要一環(huán)，當社區(qū)有足夠的資訊、決策能力及資源可利用時，社區(qū)自決性便會提高。社區(qū)衛(wèi)生護理人員與其他的健康照護工作者在透過社區(qū)共同合作中，由社區(qū)自決符合本身的健康需求與服務。因此，於基層保健醫(yī)療的原則中，自決性是較難達到的原則。概念架構綜合基層保健醫(yī)療之架構如表3-1。第二節(jié) 基層保健醫(yī)療的服務內(nèi)容與特質(zhì)基層保
7、健醫(yī)療服務強調(diào)的是由社區(qū)民眾決定自己主要的健康需求，在充分利用其他資源下，提供促進健康、預防保健、治療及復健的健康服務，在預防勝於治療、重視保健過於醫(yī)療的理念下，能早期發(fā)現(xiàn)、診斷、處理社區(qū)的健康問題。服務內(nèi)容特質(zhì)服務內(nèi)容基層保健醫(yī)療服務的內(nèi)容應符合民眾日常生活上的基本需求：教導社區(qū)民眾有關社區(qū)中的傳染病及預防控制的方法，如提倡預防接種，防止傳染病的散播。確保社區(qū)民眾攝取食物的安全性，並提供正確、均衡的營養(yǎng)觀念。確保安全衛(wèi)生的環(huán)境，如飲用水衛(wèi)生、減少病媒蚊孳生的措施及倡導等。提供婦幼衛(wèi)生保健與家庭計畫的服務。對於社區(qū)
