持續(xù)深化和延續(xù)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)

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1、中山醫(yī)院2012年持續(xù)深化和延續(xù)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作方案為貫徹落實《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案》及2012年全國衛(wèi)生工作會議精神，根據(jù)衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局《2012年推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作方案》和上海市《2012年上海市推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作方案》，特制定《2012年持續(xù)深化和延伸優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作計劃》，以保障在數(shù)量上達(dá)到優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)100%覆蓋率后，推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)從示范階段進入常態(tài)階段，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)?！　∫?、堅持以改革護理服務(wù)模式為切入點，實施臨床護士對患者的責(zé)任制整體護理：1、繼續(xù)推行責(zé)任制整體護理工作模式，為

2、患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護理服務(wù)；2、拓展和延續(xù)優(yōu)質(zhì)護理到病區(qū)以外的部門如手術(shù)室、急診、血透等。在門（急）診、手術(shù)室等部門探索優(yōu)質(zhì)護理的實踐形式，優(yōu)化門（急）診服務(wù)流程，推行“一站式服務(wù)”，做好對患者的健康教育和指導(dǎo)，為手術(shù)患者提供規(guī)范的圍手術(shù)期護理，保障患者安全，體現(xiàn)人文關(guān)懷；二、堅持以全面履行護理職責(zé)為落腳點，深化專業(yè)內(nèi)涵建設(shè)，提升臨床護理質(zhì)量：1、要求責(zé)任護士全面履行護理職責(zé)，關(guān)注患者身心健康，做好專業(yè)照顧、病情觀察、治療處置、心理支持、溝通和健康指導(dǎo)等任務(wù)，為患者提供整體護理服務(wù)，不依賴患者家屬或家屬自聘護工護理患者；2、從護理學(xué)院ICU高級護理實

3、踐護士畢業(yè)生huligoutong試點，建立分管護士與床位醫(yī)生的定時查房和溝通，提升責(zé)任護士正確實施治療處置，密切觀察、評估患者病情并及時溝通的能力；3、鼓勵部分病區(qū)試點開展對出院患者進行滿意度隨訪和具有?？苾?nèi)容的健康指導(dǎo)相結(jié)合，加強與患者的交流，增進護患信任；4、認(rèn)真落實臨床護理實踐指南和護理技術(shù)規(guī)范，細(xì)化工作標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范護理行為，提高?？扑?，加強護理質(zhì)量監(jiān)控和持續(xù)改進：l應(yīng)用衛(wèi)生部優(yōu)質(zhì)護理考核標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)和評價優(yōu)質(zhì)護理工作l完善優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式下各護理質(zhì)控項目標(biāo)準(zhǔn)和細(xì)則，特別是分級護理、護士長管理等項目l調(diào)整優(yōu)質(zhì)護理模式下的滿意度測評內(nèi)容和方法，使患者滿意度持續(xù)提高

4、l鼓勵優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作中的創(chuàng)新，組織參加醫(yī)院“金點子”和“創(chuàng)新獎”活動l在原有5個QCC的基礎(chǔ)上，以護理單元為基礎(chǔ)，推展QCC質(zhì)量持續(xù)改進活動l完善專科護理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)：通過病房實施、護理部質(zhì)量督查相結(jié)合，對已有的?？谱o理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)逐條修正l在循證護理證據(jù)應(yīng)用項目試點成功地基礎(chǔ)上，逐步推廣循證護理證據(jù)應(yīng)用范圍三、堅持以加強科學(xué)管理為關(guān)鍵點，充分調(diào)動護士隊伍積極性，建立推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的長效機制。按照“改模式、重臨床、建機制”的工作原則，促進護理工作適應(yīng)公立醫(yī)院改革與發(fā)展的需要，適應(yīng)人民群眾健康需求日益增長的需要，同時切實維護護士合法權(quán)益：1、保證臨床護士配備：l臨

5、床護理崗位護士占全院護士比例不低于95%。l普通病房實際護床比不低于0.4:1，每名護士平均負(fù)責(zé)的患者不超過8個，l重癥監(jiān)護病房護患比為2.5-3:1l探索適合本院門/急診、手術(shù)室等部門護士配置比例。2、科學(xué)崗位管理：探索實施崗位管理，逐步將護士按身份管理轉(zhuǎn)變?yōu)榘磵徫还芾恚簂完善醫(yī)院護士崗位目錄和崗位內(nèi)容和職責(zé)l建立各崗位護士的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)l制定各崗位的評價指標(biāo)和方法l制定各崗位護士的績效考核方案：以護理服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量、技術(shù)風(fēng)險和患者滿意度為重點，注重臨床表現(xiàn)和工作業(yè)績，將績效考核結(jié)果與護士的收入分配、職稱晉升、學(xué)習(xí)進修、獎勵評優(yōu)等掛鉤，向工作量大、技術(shù)性難度高的臨床護

6、理崗位傾斜，體現(xiàn)同工同酬、多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬l編制崗位配置的指標(biāo)體系l制定各病區(qū)崗位配置方案l制定各級護士的在職培養(yǎng)方案l通過分級護士培訓(xùn)和崗位管理試點，提升責(zé)任護士能力水平3、合理調(diào)整護理人力：根據(jù)工作量、技術(shù)難度等因素合理調(diào)整護理人力l探索護士排班：兼顧臨床需要和護士意愿，體現(xiàn)對患者的連續(xù)、全程、人性化護理。l探索和建立護士人力資源動態(tài)管理系統(tǒng)l制定護士人力緊急調(diào)配預(yù)案4、加大護理培訓(xùn)力度：l更新護士的在職培訓(xùn)計劃，根據(jù)實際需要開展新護士規(guī)范化培訓(xùn)、?？婆嘤?xùn)和管理培訓(xùn)等，創(chuàng)新培訓(xùn)的方式方法，深化“以病人為中心”的理念，注重人文精神和職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)，提高服務(wù)能力和

7、專業(yè)技術(shù)水平l繼續(xù)選派骨干護士赴臺灣等地學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的經(jīng)驗l選派護理管理骨干參加衛(wèi)生部組織的護理管理培訓(xùn)項目l維護和更新優(yōu)質(zhì)護理網(wǎng)四、堅持以對口幫扶為延伸點指導(dǎo)和扶持中山青浦分院、云南富源縣人民醫(yī)院推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，確保優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)順利推進。1、指導(dǎo)和支持中山青浦分院深化和推廣優(yōu)質(zhì)護理，并成功沖刺創(chuàng)三評審。2、指導(dǎo)和扶持云南富源縣人民醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護理，通過互派形式，進行開展優(yōu)質(zhì)護理工作的指導(dǎo)，對全體護士長進行培訓(xùn)，以適應(yīng)二級醫(yī)院評審工作的全面啟動。中山醫(yī)院護理部2012年6月19日