3、。1>一般資料：所冇病例均選取我科住院患者，用擲幣法隨機(jī)分為治療組26例和對照組24例；治療組男15例，女11例,年齡41—80歲，平均年齡64.87±7.31歲,病程15天?30天23例；31天?90天2例；91天?6個月1例；伴高血壓史21例，伴冠心病史12例，有糖尿病史7例。對照組24例，男15例，女9例,年齡43—79歲，平均年齡65.28歲土7.01,病程15天?30天17例；31天?90天3例，91天?6個月1例；伴高血壓史19例，伴冠心病史10例，冇糖尿病史8例。兩組患者臨床資料經(jīng)
4、統(tǒng)計學(xué)處理P>0.05,無顯著差異性，具有可比性。2、納入標(biāo)準(zhǔn)：全部恵者均符合國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司腦病急癥I辦作組制定的《中風(fēng)急癥診療規(guī)范》的診斷標(biāo)準(zhǔn)⑴，并經(jīng)頭顱CT或頭MRI診斷為腦梗塞。3、排除標(biāo)準(zhǔn)：有下列情況之一者不在觀察之列：腦出血病史（半年內(nèi)），消化性潰瘍病史及出血史，近期手術(shù)者，重度肝腎功能損害，心力衰竭及多器官衰竭者，嚴(yán)重器質(zhì)性疾病及伴嚴(yán)重貧血者，外耳有濕疹、潰瘍、凍瘡破潰等。3.治療方法3.1對照組：口服拜阿司匹林10OmgQN,對癥處理（包括控制血圧、血糖、血脂等）。針刺治療
5、：頭皮針取穴：頂中線（百會穴向前至前頂穴）、頂斜1線（百會穴斜下60度，長1.5寸）、頂旁線（距頂中線2.25寸承靈穴與正營穴連線）、頂斜2線（承靈穴外60度,長1.5寸）。刺法：頭皮穴進(jìn)針深度均為1.5寸?，進(jìn)針方向自上而下（或外斜下）、自后向前（或向外斜前）沿皮刺（也可反用）。采川提插手法，進(jìn)針時幅度小，行針時提插幅度要人。每穴行針時間3（）秒，可兩針同時操作。病灶側(cè)及對側(cè)頭皮針上、下午交替使用，每次留針30分鐘。豐隆直刺0.5-1.2寸。肢體活動不利可選肩騁、臂購、］11
6、池、外關(guān)、合谷、
7、陽陵泉、足三里、太沖、足臨泣、四強(qiáng)、涌泉等穴?？诮峭嵝奔拥貍}、頰車。吞咽障礙加翳風(fēng)。語言不利加舌根三針（廉泉及左右旁開各一寸）均向舌根方向斜刺快速進(jìn)針1.2-2寸深，金津、玉液點刺放血不留針，（根據(jù)病情選擇應(yīng)川上述喻穴）采川提插、捻轉(zhuǎn)的手法，每穴行針15秒，留針吋間30分鐘，上、下午共兩次。采用相同的喻穴及操作。14天一個療程，共兩個療程。3.2治療組在上述基礎(chǔ)上加用耳穴貼壓王不留行籽具體如下：3.2.1収穴：主穴取癱瘓相應(yīng)部位耳穴，皮質(zhì)卞、緣中、腎、肝、脾。配穴：肩部肌群癱瘓，加三焦、人腸、肺
8、；失語，加心、脾；吞咽I木I難，加口、咽喉、耳迷根；上肢癱瘓，加鎖骨透肩；下肢癱瘓，加僦、膝、踝；股四頭肌癱瘓，加胃。3.2.2耳穴壓丸法：左手固定耳廓，右手持探棒探出壓痛敏感點，并按壓所選穴位，使之留下壓痕，然后用（）.5cmX0.5cm膠布，將王不留行籽貼敷在壓痕上，并按壓數(shù)秒鐘，至出現(xiàn)發(fā)熱、酸、脹或放射等針感為止（對疼痛敏感者以其耐受為度）。兩耳交替使用，每次留置3天，先貼壓患側(cè)或?qū)?cè)患肢相應(yīng)部位Z敏感點，用順時針旋轉(zhuǎn)按壓，使得氣并囑患者用意念配合醫(yī)者的手法，使氣至病所。再按壓皮質(zhì)下、緣中
9、、肝、脾等穴。根據(jù)不同癥狀選用配穴。力爭每穴都出現(xiàn)感傳，最好獲得氣金病所。貼壓期間，囑患者每天按壓3次，每次3?5分鐘，至有酸、脹、熱或放射感為止。五次為一療程，共治兩個療程。4?療效標(biāo)準(zhǔn)及結(jié)果按照國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司腦病急癥協(xié)作組制定的中風(fēng)病急癥療效評定標(biāo)準(zhǔn)⑴，采用記分方法，著眼于神志、語言、運動功能恢復(fù)程度。3.1積分方法3.1.1神，忐狀態(tài)神志清醒4分；神志恍惚（思睡、喚醒后能與人言）3分；神志迷蒙（嗜睡、答不確切）2分；神昏1分；昏憒（神昏同時兼有脫證）0分。4.1.2語言表達(dá)正常4分
