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《丙型肝炎病毒檢測最近探究進(jìn)展》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、丙型肝炎病毒檢測最近探究進(jìn)展【摘要】隨著分子生物學(xué)檢測技術(shù)的應(yīng)用，HCV的實(shí)驗(yàn)室診斷也取得了長足的發(fā)展。HCV抗體檢測操作簡便,耗時(shí)少，但對處于窗口期的標(biāo)本容易漏檢，且不能判別是活動性感染還是感染已被清除。HCVRNA檢測有較高的敏感度和特異度，但成本高，不易普及，限制了其在實(shí)驗(yàn)室的廣泛應(yīng)用，本文研究發(fā)現(xiàn)HCV抗體檢測應(yīng)作為篩選試劑，而確證還需進(jìn)行RNA檢測。【關(guān)鍵詞】丙型肝炎病毒抗體檢測HCVRNA檢測中國圖分類號:R512.63文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A文章編號:1005-0515(2010)08-068-02AnewstudyofdetectionofHep
2、atitisCVirusWuJianxiong(ClinicallaboratoryofXinjiaoPeople，sHospitalofHaizhuareaGuangzhoucity,Guangzhou,510300,China)[Abstract】Withtheapplicationofmolecularbiologydetectiontechnology,HCVlaboratorydiagnosishasmadegreatprogress?HCVantibodytestiseasytooperation,buteasytoleakspecimen
3、isactiveinfectionordiscriminationhasbeenclearedinfection.HCVRNAhashigherdetectionsensitivityandspecificity,butthecostishigh,isnoteasytopopularizeandlimitsitswideapplicationinlaboratory,thispaperstudiesfoundHCVantibodytestshallbeconelusiveandscreeningreagent,asisneededRNAdetectio
4、n.【KeyWords］HepatitisCVirusdetectionofantibodydetectionofHCVRNA丙型肝炎病毒(HepatitisCVirus,HCV)是直徑為30?60mm的球形顆粒(在肝細(xì)胞中為36?40nm,在血液中為36?62nm)，為單股正鏈RNA病毒，在核衣殼外包繞含脂質(zhì)的囊膜,囊膜上有剌突。1989年MichaelHoughton等利用分子生物學(xué)方法，找到了該病毒的基因序列，并將其命為丙型肝炎病毒。丙型肝炎是由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的一種重要的世界性傳染?。?1.HCV是嗜肝病毒，主要在肝內(nèi)復(fù)制，檢測肝
5、組織HCVRNA含量更能準(zhǔn)確反映HCV在人體內(nèi)的復(fù)制程度,［］但是有文獻(xiàn)報(bào)道HCV感染不但侵襲肝臟組織，而且侵襲體內(nèi)各種肝外組織和器官，還能并發(fā)各種與丙肝病原學(xué)無關(guān)的疾病。各國HCV感染率為0.1?10%,平均為3%,約有1.7?2億人感染［2］。全國血清流行病學(xué)調(diào)查資料顯示，我國一般人群丙肝抗體(HCV-Ab)陽性率約為3.2%,約3800萬人感染HCV[1],HCV引起的肝炎約80%發(fā)展為慢性肝炎，其中25%發(fā)展為肝硬化，在肝硬化患者中，每年約1%?4%可發(fā)展為肝癌[3],嚴(yán)重威脅著人類的健康。丙型肝炎主要經(jīng)輸血或血制品傳播，目前主要是通過靜脈內(nèi)濫
6、用毒品、針刺（如穿耳洞和紋身等）及醫(yī)源性傳播（包括不安全介入性醫(yī)療操作、拔牙、針灸、注射等）,HCV的感染多為亞□臨床型感染，患者無明顯的臨床癥狀，往往很容易被忽略。因此如何選擇一種快速、準(zhǔn)確的檢出方法，對基層醫(yī)院開展工作具有重要的意義。本文對HCV檢測的方法及最新研究進(jìn)展做一綜述：1HCV抗體檢測1.1膠體金法檢測HCV抗體胡曉靜等[4]研究發(fā)現(xiàn)與ELISA法對比實(shí)驗(yàn)中，陽性符合率較高。膠體金法每人份試劑均獨(dú)立包裝，且均帶有質(zhì)控帶，可成批檢測，操作簡單、快速[5],不需要任何儀器設(shè)備，可作為篩查健康人員HCV抗體的重要手段，比較適合基層單位應(yīng)用，對丙
7、型肝炎的早期發(fā)現(xiàn)、預(yù)防及控制有重要的價(jià)值和意義。1.2酶聯(lián)免疫法檢測HCV抗體（ELISA法）ELISA法測定HCV抗體主要經(jīng)歷了三個階段：第一代抗-HCV酶聯(lián)免疫法采用的C100-3是HCV非結(jié)構(gòu)區(qū)（NS3、NS4）和人超氧化物歧化酶（S0D）基因嵌合后表達(dá)的融合蛋白，該蛋白在重組的細(xì)菌和酵母菌中表達(dá)多肽C100-3,應(yīng)用該多肽作為抗原建立了第一代抗-HCV檢測系統(tǒng)。但是C100-3抗原-抗體系統(tǒng)只代表整個HCV抗原抗體的一部分,所以特異性不太高，易出現(xiàn)假陽性，抗-C-100出現(xiàn)較晚，約半數(shù)輸血后丙型肝炎病人于輸血后4?6個月抗-C-100首次陽轉(zhuǎn)，
8、因此，不宜作為急性丙型肝炎的常規(guī)實(shí)驗(yàn)室診斷。抗-C-100不是中和抗體，也不是lgM抗體，而是
