產(chǎn)后出血應(yīng)急預(yù)案演練

產(chǎn)后出血應(yīng)急預(yù)案演練

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1、產(chǎn)后出血應(yīng)急預(yù)案演練篇一:產(chǎn)后出血應(yīng)急預(yù)案演練記錄應(yīng)急預(yù)案演練記錄篇二:產(chǎn)后出血急救演練產(chǎn)科產(chǎn)后出血急救演練產(chǎn)后出血是分娩期嚴重并發(fā)癥,居我國產(chǎn)婦死亡原因首位,當此類事件發(fā)生時,護士往往是首先的發(fā)現(xiàn)者和處理者,如何采取迅速有效的措施直接關(guān)系到病人的生命安全。為了提高護士的應(yīng)急能力,組織進行了產(chǎn)后出血急救演練,作為臨床醫(yī)療第一線的產(chǎn)科,經(jīng)過多次培訓(xùn)聯(lián)系,于2013年-月-日在全員進行了情景演練。?演練時間:2013-00-00?地點:產(chǎn)房?內(nèi)容:產(chǎn)后出血的急救演練目的:熟練掌握產(chǎn)后出血的急救流程參加人員:產(chǎn)科護理人員及值班醫(yī)師、二線醫(yī)師、護士長。?病例摘要:?產(chǎn)婦李萍,女,

2、32歲,經(jīng)產(chǎn)婦,于10:00因“停經(jīng)40周,下腹陣痛5小時伴陰道流水2小時”急診入院,產(chǎn)前檢查胎心130次/分,宮縮30秒/3分,估計胎兒大小4000助內(nèi)診:宮口開大10cm,先露:頭,S+2,胎膜破,見羊水清,骨產(chǎn)道,軟產(chǎn)道未及異常。給予導(dǎo)樂分娩指導(dǎo)。于10:30分鐘自然分娩一體重4300克的活男嬰,胎盤10:45娩出,計算總產(chǎn)程5?5小時,陰道出血達500毫升,出血速度快,立即給予搶救。?搶救流程:1.胎兒娩出后于10:30常規(guī)給予靜點0.9%氯化鈉500ml+縮宮素20單位,臀部放置聚血器,測量出血量lOOmlo胎盤娩出后,聚血器測量出血量達500毫升,色暗紅,出血

3、速度快,助產(chǎn)士甲立即行雙手法按摩子宮,并快速通知當班醫(yī)師及護士長。2.助產(chǎn)士丙行心電監(jiān)護,快速報告:血壓110/60mmHg,脈搏:90次/分,血氧飽和度98%(吸氧氣),神志清,精神差,宮底臍上一指,質(zhì)軟,持續(xù)按摩子宮陰道仍可見暗紅色血液流出,于10:46當班醫(yī)生查看病人同時口頭醫(yī)囑給予產(chǎn)婦舌下含服卡孕栓Imp快速查體,做出評估,同時與助產(chǎn)士甲檢查胎盤膜完整、探查宮腔無組織殘留,宮體完整,宮腔大、質(zhì)軟,宮頸完整,軟產(chǎn)道無裂傷,確定為子宮收縮乏力引起的產(chǎn)后出血,立刻報告上級醫(yī)師,給產(chǎn)婦及家屬交待病情。助產(chǎn)士甲持續(xù)按摩子宮,助產(chǎn)士乙再建立一條通道,給予平衡液注射液500ml

4、,于10:50由遵醫(yī)囑給予0.9%氯化3.于10:55上級醫(yī)師到位,再次查體:血壓100/60mmHg9脈搏:95次/分,血氧飽和度98%(吸氧氣),神志清,精神差,宮底臍下一指,質(zhì)軟,陰道流血750ml,給予米索前列醇片0.6mg納肛。4-護士長10:46到場后,站與產(chǎn)婦床頭,根據(jù)醫(yī)囑給予低濃度的氧氣吸入,并準確報告生體征檢測數(shù)值。5.助產(chǎn)士丙備好抽血管、尿袋等搶救用品。詳細記錄搶救過程,要求準確執(zhí)行醫(yī)囑:用藥名稱和濟量(大聲重復(fù)用藥名稱及濟量)。6.助產(chǎn)士?。鹤襻t(yī)囑給予保暖,抽取血樣進行血常規(guī)、血生化、凝血功能檢測、免疫四項。備血等。負責外勤(送血樣本、取血等)。同時

5、沖熱奶粉給產(chǎn)婦喝,以補充體力。7.當班醫(yī)師做好記錄工作;并在門外向家屬詳細了解病史和簽署相關(guān)的診療.操作及病情告知書;填寫申請單、化驗單;(詳細向家屬詢問病史、交待病情、安撫家屬),做好與家屬之間的溝通工作。8.于10:58再次評估,BP100/60mmHg,P89次/分,R22次/分。產(chǎn)婦子宮收縮好,臍下二指,質(zhì)硬。陰道無明顯的活動性出血。初步診斷:1?孕2產(chǎn)2孕40eaLOA分娩一男活嬰,重4300mg;2?產(chǎn)后出血3?子宮收縮乏力4?巨大兒9.匯報IIIWBC:6*10/L;N:84%,RBC:3.00*10/L,HCT26:.7%,HGB:98g/L,PLT:12

6、1*10/L血凝四項、免疫四項無明顯異常。10?分析產(chǎn)后出血原因:子宮收縮不良、巨大兒。11.11:00時目前估計:病人精神好轉(zhuǎn),而色轉(zhuǎn)紅潤,生命體征BP100/60mmHg穩(wěn),P90次/分。子宮收縮好,宮底臍下二指,質(zhì)硬,陰道無活動性出血,稱重與測量綜合計算,總失血量已達800ml左右,搶救成功。給于產(chǎn)后護理、保暖、預(yù)防感染等對癥治療。12.搶救后診斷:1.孕2產(chǎn)2孕40周LOA分娩一男活嬰,重4300mg;2.產(chǎn)后出血3.子宮收縮乏力4.巨大兒?總結(jié):估計病人時斜量共計800ml,輸液1250ml。?搶救結(jié)果:成功。為了讓產(chǎn)科全體人員都能夠熟練掌握產(chǎn)后出血急救演練流程

7、,現(xiàn)場采取當場抽簽、當場演練形式,為參加培訓(xùn)的產(chǎn)科護士代表生動、直觀地展示了產(chǎn)后出血的緊急和預(yù)防措施。急救演練結(jié)束時護士長對演練的效果進行了點評,提高護理人員的應(yīng)變能力。篇三:產(chǎn)后出血患者的應(yīng)急預(yù)案及程序產(chǎn)后出血患者的應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】(一)立即報告上級醫(yī)師或科主任,吸氧、補充血容量,使用靜脈留置針或選用大針頭,必要時建立兩條靜脈通道。(二)靜脈給予各種止血劑、新鮮血或706代血漿。如患者出血,出血量>.cSPengbo.CoM蓬勃范文網(wǎng):產(chǎn)后岀血應(yīng)急預(yù)案演練)1OOOmL心率>120/min,血壓<

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