臨床常見幾種可摘局部義齒基托材料的比較

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1、臨床常見幾種可摘局部義齒基托材料的比較臨床常見幾利呵摘局部義齒基托材料的比較中圖分類號(hào):R783.1文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1672-3783(2008)-3-0070-02【關(guān)鍵詞】可摘除義齒基托材料基托是義齒覆蓋牙槽悄與承托區(qū)粘膜直接接觸的部分?；械淖饔檬歉街斯ぱ溃瑐鲗?dǎo)和分散力；將義齒的各個(gè)部分連接成一個(gè)功能整體；修復(fù)缺損的牙槽悄硬組織和軟組織，恢復(fù)外形和美觀；加強(qiáng)義齒的固位和穩(wěn)定，有間接固位作用。1在臨床修復(fù)治療中對(duì)基托的耍求1.1基托伸展的范圍唇、頰側(cè)邊緣伸展至粘膜轉(zhuǎn)折處，邊緣圓鈍，不妨礙唇、頰的正常活動(dòng)?；械暮缶壴谏项M應(yīng)伸展至翼上

2、頜切跡，遠(yuǎn)中頰側(cè)應(yīng)蓋過上頜結(jié)節(jié)，中部最大的伸展范圍可以到硬、軟腭交界處梢后的軟腭上。下頜基托后緣應(yīng)酬覆蓋磨牙后墊的三分之一至二分之一?；械纳鄠?cè)伸展至粘膜轉(zhuǎn)折處，緩沖舌系帶處，不影響舌的運(yùn)動(dòng)，以上為基托的最大伸展范圍應(yīng)該根據(jù)缺牙區(qū)的部位基牙的健康情況、牙槽悄的吸收情況，牙合力的大小，硬、軟組織倒凹區(qū)以及義齒對(duì)固位力的要求等因素進(jìn)行調(diào)整。在保證義齒固位、支持和穩(wěn)定的條件下，適當(dāng)縮小基托的范圍，讓患者感到舒適、美觀。1.2基托的厚度基托應(yīng)該有一定的厚度以保證足夠的撓屈強(qiáng)度。整鑄基托厚度約為0.5mm,邊緣略園鈍，塑料基托的厚度為2mm,上頜腭側(cè)基托的

3、后緣稍薄些，以減少對(duì)發(fā)音的影響。1.3基托與天然牙的接觸關(guān)系與天然牙的非倒凹區(qū)接觸，密合而無壓力，支架式義齒應(yīng)盡量設(shè)計(jì)鑄造卡環(huán)臂對(duì)抗，暴露天然牙的牙齦緣區(qū)，如果必須覆蓋天然牙的齦緣，應(yīng)該以垂直方向通過，并在通過齦緣處作緩沖，膠連式義齒的舌腭側(cè)基托邊緣應(yīng)該與天然牙舌腭面的非倒凹區(qū)接觸，前牙基托的邊緣應(yīng)在舌隆突上起平衡對(duì)抗作用。近齦緣區(qū)基托作緩沖，避免壓迫齦緣，消除倒凹，便于摘戴。1.4基托與粘膜的關(guān)系密合而無壓迫，在上頜結(jié)節(jié)頰側(cè)、上頜硬區(qū)、上頜隆突、下頜隆突、內(nèi)斜線等處作緩沖處理，為保證邊緣的封閉，基托邊緣應(yīng)避開這些骨性結(jié)構(gòu)。1.5基托磨光面的設(shè)計(jì)

4、根據(jù)美觀的要求和患者缺牙區(qū)牙槽哺的條件，可以設(shè)計(jì)牙根形態(tài)及適當(dāng)?shù)耐欢取；械纳嚯衩婕邦a面的基本形態(tài)為凹斜面，有助于義齒的I古I位和穩(wěn)定作用。2基托的種類按材料的不同可以分為金屬基托、塑料基托、金屬塑料基托三種。2.1金屬基托鑄造制作，強(qiáng)度高，體積小，較薄，對(duì)溫度的傳導(dǎo)性好，易于清潔，戴用較舒適。缺點(diǎn)是難以墊底，調(diào)改較困難，制作難度較高，需要鑄造設(shè)備。2.2塑料基托色澤近似口腔粘膜組織，美觀，重量輕，操作簡便，便于修補(bǔ)和襯墊，臨床常用的有：①普通膠托。一般材質(zhì)制作,經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，但質(zhì)脆，掉地上易破碎。②隱形義齒，是沒有鋼絲卡環(huán)的活動(dòng)義齒,具有良好的彈性

5、和機(jī)械強(qiáng)度，色澤均勻，性能穩(wěn)定等優(yōu)點(diǎn)。③不碎肢活動(dòng)義齡：a.具有良好的耐沖性耐熱性；b、采用高溫深解高壓注射成型技術(shù)，無殘留液引起的毒害作用，吸水率低，高密度,色素結(jié)石不易沉積，衛(wèi)生安全，無異味怪味；c、具有良好的生物和溶性，內(nèi)含毛細(xì)血管。美觀逼真。④活動(dòng)軟襯義齒。是指在義齒基托組織面襯墊一層具有柔軟彈性材料的技術(shù)方法，可以緩沖沖擊性咬合力，并使義齒承受的外力均勻傳遞到牙槽疇上，避免局部壓力大，從而減輕或消除壓痛，由于軟襯可以發(fā)生彈性變形，將其對(duì)墊與義齒組織面，可以利用牙槽骨上的一些倒凹來提高固位力。2.3金屬塑料基托兼有金屬、塑料的優(yōu)點(diǎn)，在基托

6、的應(yīng)力集中區(qū)設(shè)計(jì)金屬板、金屬桿或者放置金屬網(wǎng)狀物；在缺牙區(qū)牙槽皤頂?shù)闹Ъ苌显O(shè)計(jì)I古I位釘、環(huán)、網(wǎng)眼等固位裝置，供人二牙和基托附著，增加了基托的堅(jiān)固性，又不失塑料基托的優(yōu)點(diǎn)。