中西醫(yī)結(jié)合治療讓人們不再聞“乙肝”色變

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1、中西醫(yī)結(jié)合治療讓人們不再聞“乙肝”色變中西醫(yī)結(jié)合治療訃人們不再聞“乙肝”色變記者：劉主任您好，非常感謝您能在百忙之中接受我們的采訪(fǎng)。目前我國(guó)乙肝病毒攜帶者已經(jīng)超過(guò)1?2億了，也就是說(shuō)，在我們身邊的每10個(gè)人里，就有一個(gè)是攜帶者，現(xiàn)在社會(huì)上對(duì)“乙肝”這兩個(gè)字也更加重視了，有些人特別害怕被傳染，那目前常見(jiàn)的傳染途徑是哪些？對(duì)于不同人群最好的預(yù)防方式又有哪些？這個(gè)數(shù)字是驚人的，也是比較可怕的，現(xiàn)在用“第一病”來(lái)形容乙肝并不過(guò)分，國(guó)家把乙肝和艾滋病及肺結(jié)核定位為二類(lèi)傳染病，這也反映了國(guó)家對(duì)這個(gè)病的重視，由于乙肝目前感染的人數(shù)較多，所以

2、這也得到了全社會(huì)人的關(guān)注，現(xiàn)在點(diǎn)擊網(wǎng)頁(yè)搜索乙肝發(fā)現(xiàn)最多的字眼就是“歧視”，從實(shí)際上來(lái)說(shuō)，乙肝傳染在民眾當(dāng)中的認(rèn)識(shí)還是存在著誤區(qū)的。乙肝有獨(dú)特的傳染性，大部分乙肝患者是被垂直傳播的，這種傳播以母嬰傳播的形式為主，大約50%?80%的患者是通過(guò)這種方式被傳染的，如果不加預(yù)防，母嬰傳播的概率會(huì)達(dá)到90%以上，這也是當(dāng)前乙肝最主要的傳染途徑；另外一個(gè)就是通過(guò)醫(yī)療器械的傳播的，也就是說(shuō)醫(yī)源性傳播。以前在沒(méi)有用一次性注射器的時(shí)候，由于注射器的不潔會(huì)造成感染；再就是通過(guò)血透、針刺等傳播，這些傳播只占總的傳播方式中的小部分，具體的數(shù)字目前還沒(méi)

3、有統(tǒng)計(jì)清楚；其他的傳播途徑還包括血液傳播，性和密切接觸等，但有一點(diǎn)是可以肯定的一一就是共餐、平常接觸、口腔黏膜的破損、一起吃飯等也是不會(huì)被傳染的。在平常的生活中，目前來(lái)說(shuō)感染的威脅還是存在的，但感染的程度不應(yīng)被擴(kuò)大化。目前來(lái)說(shuō)危險(xiǎn)的人群只是幼小嬰兒和新生兒，對(duì)于成人其實(shí)沒(méi)有多大威脅，在單位和學(xué)校歧視乙肝患者或者攜帶者其實(shí)完全沒(méi)有必要，除了會(huì)給這些患者和攜帶者帶來(lái)傷害外不起任何作用。預(yù)防方面，耳前來(lái)說(shuō)最好的預(yù)防方式是疫苗的注射，對(duì)新生兒，預(yù)防是沒(méi)有問(wèn)題的，調(diào)查顯示97%的疫苗注射預(yù)防是成功的，新生兒只要按照國(guó)家的計(jì)劃免疫進(jìn)行疫苗

4、注射，通常是不會(huì)感染乙肝病毒的。但對(duì)于已經(jīng)身患乙肝的母親來(lái)說(shuō)，就要先注射疫苗和球蛋口，才可以生孩子;對(duì)于成年人來(lái)說(shuō)，可以去醫(yī)院查一下，如果肝表面沒(méi)有抗體，可以去注射疫苗。記者：目前來(lái)看，乙肝是否有治愈的手段？好多醫(yī)療機(jī)構(gòu)都聲稱(chēng)能徹底治愈乙肝，比如所謂的免疫重建方式，這可信嗎？不可信。目前乙肝的治療雖然取得了重大進(jìn)展，但還沒(méi)有達(dá)到可以治愈的程度。目前有許多地方媒體發(fā)布一些不負(fù)責(zé)任的廣告，宣稱(chēng)可以?xún)禾熘委熞腋危话愣际切┬〉拿駹I(yíng)醫(yī)院，為自己的生計(jì)互相吹噓，以騙取患者的信任，建議患者還是去一些信得過(guò)的止規(guī)醫(yī)院就診，乙肝患者的治療選對(duì)

5、醫(yī)生很重要。記者：乙肝對(duì)一個(gè)患者來(lái)說(shuō)，可能是要長(zhǎng)期伴隨的事情，它的治療也是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程?？涩F(xiàn)在社會(huì)上有很多宣傳說(shuō)3個(gè)月轉(zhuǎn)陰，5個(gè)月治愈的廣告。這方面請(qǐng)劉主任講一下怎么正確認(rèn)識(shí)乙肝的治療？這個(gè)問(wèn)題也是非常關(guān)鍵的?，F(xiàn)在一些虛假?gòu)V告廣為宣傳的一個(gè)突出特點(diǎn)就是治療乙肝能夠速成速效，快的話(huà)當(dāng)天就見(jiàn)效，慢的一兩個(gè)月能拿下，因?yàn)樗玫淖盅凼墙^對(duì)康復(fù)，永不反彈，不好包治包退。這個(gè)承諾是沒(méi)有科學(xué)根據(jù)的。在這個(gè)問(wèn)題上，我們想提醒廣大患者注意的就是如果是一個(gè)慢性乙肝患者，有可能這個(gè)帽了終身要戴，自古到今，乙肝已經(jīng)有1000多年的歷史，至少大部分患

6、者是這樣的。但這1000年以來(lái)，也沒(méi)有帶來(lái)那么大的恐慌，只要科學(xué)地防范，積極地治療，大部分人的結(jié)局是好的?，F(xiàn)在給病人看病的時(shí)候，有人就會(huì)問(wèn)：劉教授您讓我吃核甘類(lèi)似物是不是要終身服用，就離不開(kāi)藥了？其實(shí)治療乙肝有的吋候與糖尿病、高血壓是一樣的，可能需要長(zhǎng)期用藥，但是不是要終身用藥？我個(gè)人認(rèn)為不是這樣。一個(gè)是患者要相信科學(xué)，現(xiàn)在科學(xué)有很大的進(jìn)展，在未來(lái)不遠(yuǎn)的吋間里，這個(gè)頑疾是可以被攻克的?，F(xiàn)在廣大患者要平心靜氣，要認(rèn)識(shí)到治療乙肝是一場(chǎng)持久戰(zhàn)，是一場(chǎng)馬拉松，一定要堅(jiān)持，現(xiàn)在認(rèn)為抗病毒治療是需要終身性的，但是對(duì)廣大慢性患者抗病毒治療不

7、是終身性的，我們希望通過(guò)治療以后，病毒復(fù)制指標(biāo)轉(zhuǎn)陰了，尤其在治療終點(diǎn)的吋候做一次肝穿，界定肝組織里到底有沒(méi)有病毒，治療終點(diǎn)經(jīng)過(guò)檢測(cè)以后，如果效果非常好，病毒核心抗原都消失了，我們就達(dá)到了治療的終點(diǎn)。我們觀(guān)察的病人，按照我們這套方案，發(fā)現(xiàn)了不少患者經(jīng)過(guò)系統(tǒng)診療后達(dá)到這個(gè)效果，而且停藥以后沒(méi)有反復(fù)，年年復(fù)查，都沒(méi)有反彈。正確、合理的治療，足夠的療程是治療乙肝的保證，令人鼓舞的是現(xiàn)在已經(jīng)有大量的病人，經(jīng)過(guò)肝穿刺的證實(shí)，治療兩年、3年以后，完全康復(fù)了，我們讓他停藥后，沒(méi)有出現(xiàn)反彈的情況。所以廣大患者在治療乙肝這點(diǎn)上，要樹(shù)立持久戰(zhàn)的理念

8、，也要做好打贏這場(chǎng)持久戰(zhàn)的精神準(zhǔn)備。記者：有許多患者在治療乙肝方面存在的疑問(wèn)就是該以保肝（降轉(zhuǎn)氨酶）為主，還是以抗病毒治療為主？哪種治療方式不容易出現(xiàn)耐藥和反彈？是這樣的，乙肝治療是一項(xiàng)長(zhǎng)期的斗爭(zhēng)。病毒長(zhǎng)期存留在體內(nèi)，當(dāng)然最好的還是抗病毒治療，患者應(yīng)毫無(wú)疑義地把抗病毒放在首位