護士職業(yè)倦怠原因危害及應對策略調(diào)查探究

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1、護士職業(yè)倦怠原因危害及應對策略調(diào)查探摘要目的：了解由常見壓力源導致的護士職業(yè)倦怠及危害，正確認識工作壓力并設(shè)法減少之，以提高工作效率及護理質(zhì)量。方法：采用問卷調(diào)查法，對延安大學醫(yī)學院附屬醫(yī)院的護士進行調(diào)查。結(jié)果：由護士工作量大、角色模糊等常見壓力源導致的職業(yè)倦怠有情緒疲憊、工作冷漠、無成就感，同時也對護理人員的身體和心理造成危害，應采取措施消除或減少之。關(guān)鍵詞護士常見壓力源職業(yè)倦怠應對策略資料與方法一般資料：筆者于2008年3月對包括臨床護士和行政護士在內(nèi)的70名護理人員進行了調(diào)查，采用隨機抽樣法調(diào)查我院病房護士70名，均為女性，其中手術(shù)室29名，消化科10名，內(nèi)外科各1名，創(chuàng)傷科5名，耳科6

2、名，心二科8名，兒科9名，麻醉科2名；護士年齡在22?24歲；護齡為1?25年，其中10年"名；護士45名，護師仃名，主管護師及以上8名；中專28名，大專及以上42名；其中正式在編29名，臨時41名；崗位：臨床護士57名，行政護士13名。本調(diào)查共發(fā)出問卷70份，回收率及有效率均為100%o測量工具：①基本情況調(diào)查表；②護士職業(yè)倦怠量表(NBS),本量表共62條目，5個方面(常見的壓力源、職業(yè)倦怠的3個部分、人格特征、生理及心理表現(xiàn)、應對方式)。采用：①完全同意，得4分；②基本同意，得3分；③完全不同意，得2分；④基本不同意，得1分。將統(tǒng)計結(jié)果按照概率計算法，概率的高低表明該因素對個體影響的大小

3、。方法：由專人統(tǒng)一發(fā)放和回收問卷調(diào)查表，發(fā)放前由專人負責量表的詳細介紹、講解本次調(diào)查的目的、方法及意義。采用不記名問卷調(diào)查方法，所有數(shù)據(jù)均經(jīng)過概率統(tǒng)計由計算機器分析處理。護士工作常見的壓力源及所占概率分析：見表1o護士工作常見的壓力源有工作量大的問題，角色模糊的問題，患者死亡的問題，與醫(yī)護及醫(yī)患關(guān)系的問題，其中工作量大的問題最為常見，所占概率為34.4%,角色模糊的問題不是很嚴重，所占概率為17.07%o護士的職業(yè)倦?。赫{(diào)查表明，3個子條目程度從高到低依次為：無成就感、情緒疲倦、工作冷漠感。人格特征方面：面對諸多壓力，31.6%的人認為護理工作有意義，44.4%的人想嘗試新的挑戰(zhàn)、新的工作,2

4、3.96%的人對自己的工作充滿信心。危害：本調(diào)查發(fā)現(xiàn)，由工作壓力導致的職業(yè)倦怠對護理人員產(chǎn)生了極大的危害，其中包括精神、身體、態(tài)度、環(huán)境方面的影響，所占概率從高到低依次為身體、態(tài)度、精神、環(huán)境方面。應對方式：經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，面對各種壓力，護理人員采取了不同的護理方式淇中40.76%的護士會尋求幫助,32.49%的護士會采取回避態(tài)度只有26.75%的護士能夠客觀面對。工作壓力是工作環(huán)境的要求與人的反應能力之間的不平衡所致，過多的壓力不僅會影響護士的身體健康，而且會影響工作質(zhì)量。常見的壓力源：工作壓力大成為主要的常見壓力源。病人眾多，而護士人手不足，是導致護理工作壓力大的主要原因。同時，醫(yī)護關(guān)系不和諧

5、及醫(yī)患關(guān)系緊張、患者死亡的問題都是引發(fā)護士工作壓力的原因。護士職業(yè)倦?。捍罅?、高強度的工作導致了護士的職業(yè)倦怠，患者、家屬及社會的不理解，所以護士工作難以有成就感，從而形成壓力，產(chǎn)生自卑心理，日復一日的工作會使護士心力交瘁，情緒波動，已有6.4%的護士對工作產(chǎn)生了冷漠感O職業(yè)倦怠的危害在生理心理方面的表現(xiàn)：長期單調(diào)的護理工作會使護士生理心理方面產(chǎn)生異常，表現(xiàn)為精神、身體、所采取的態(tài)度及適應環(huán)境的異常O27.97%的護士感到護理工作使自己身體不適，不利于自己的健康。24.27%的護士覺得護理工作讓自己變得對待家人時性情暴躁，也耽擱了其他所有活動。可見職業(yè)倦怠對護理人員在各方面都產(chǎn)生了不同程度的危

6、害，這應當引起我們的極大關(guān)注。護士的應對方式：面對壓力，護理人員采取了不同的應對方式，所占概率由高到低依次為：尋求幫助、回避、客觀面對。這一結(jié)果應當引起護理管理者的注意，作為護理管理者，應當引導護理人員積極面對客觀問題，處理好各種難題,改善好各種關(guān)系，以提高護理質(zhì)量和效率。個人策略：①疏導情緒、尋求幫助?？刹捎酶鞣N方式宣泄自己內(nèi)心的感受、想法及痛苦，如書信、日記、音樂或者文體活動。②適當休息，加強鍛煉，提高保健意識。③改善人際關(guān)系，培養(yǎng)良好的心理素質(zhì)。要有寬廣的胸懷，良好的心理素質(zhì)，強大的責任感和使命感，學會控制情緒，以平和之心對待工作和問題。識別壓力的來源并針對問題及時處理，提高社交能力，尤

7、其是要學會處理醫(yī)護及醫(yī)患關(guān)系。良好的人際關(guān)系及心理素質(zhì)是減少壓力、提高護理質(zhì)量的重要因素。管理者的支持系統(tǒng)：①衛(wèi)生部門及醫(yī)院主管領(lǐng)導應重視護理工作，了解護士的心理需求，注意工作壓力對護理工作的不利影響，并采取針對性措施減輕或消除之。如加強對護士的宣傳，增加護理人員編制等，提高護士的成就感。②護理管理者注意體諒護理工作的繁重性和不規(guī)則性，合理調(diào)配上班人員及時間，減少工作量與角色模糊的現(xiàn)象。另外，護理