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1、溫肺平喘顆粒聯(lián)合固本溫肺貼膏治療支氣管哮喘的療效觀察【摘要】日的：分析探討溫肺平喘顆粒聯(lián)合固木溫肺貼膏治療支氣管哮喘的療效。方法：選取我院近年來收治的100例支氣管哮喘急性發(fā)作期患者作為研究對象，按照患者就診順序編號將其隨機分為研究組與對照組，每組50例，研究組患者行溫肺平喘顆粒聯(lián)合固本溫肺貼膏治療，對照組患者行布地奈德聯(lián)合茶堿緩釋片治療，比較兩組治療效果。結(jié)果：研究組治療總有效率為94.0%,對照組治療總有效率為84.0%,研究組治療效果明顯優(yōu)于對照組(P0.05),無統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：溫肺平喘顆粒聯(lián)合固
2、本溫肺貼膏治療支氣管哮喘可有效緩解患者急性發(fā)作病癥，療效確切，值得推廣應(yīng)用。【關(guān)鍵詞】支氣管哮喘；固木溫肺貼膏；溫肺平喘顆粒；療效支氣管哮喘作為一種臨床常見、多發(fā)氣道慢性炎癥性疾病，是山肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞等多種細(xì)胞及細(xì)胞組參與引起［1］。支氣管哮喘臨床病癥具體包括咳嗽、喘息、咳痰等癥狀，對患者生活質(zhì)量影響極大。本文選取我院收治的100例支氣管哮喘急性發(fā)作期患者作為研究對象，著重分析探討了溫肺平喘顆粒聯(lián)合固本溫肺貼膏治療支氣管哮喘的療效，現(xiàn)報道如下。1.1一般資料選取
3、我院2012年3月到2014年3月收治的100例支氣管哮喘急性發(fā)作期患者作為研究對象，所有患者臨床病癥均符合2003年中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會哮喘學(xué)組制定的《支氣管哮喘防治指南》診斷標(biāo)準(zhǔn)［2］。按照患者就診順序編號將其隨機分為研究組與對照組，每組50例，研究組男性患者27例,女性患者23例，年齡為21-65歲，平均年齡為（45.6±4.0）歲,病程為1-40年，平均病程為（10.5±3.0）年，對照組男性患者26例，女性患者24例，年齡為20-66歲，平均年齡為（46.0±3.8）歲,病程為1-41年，平均病
4、程為（11.0±3.2）年。兩組患者在年齡、性別、病程等一?般資料方面無顯著差異（P〉0?05）,有可比性。1.2治療方法研究組患者行溫肺平喘顆粒聯(lián)合固本溫肺貼膏治療：溫肺平喘顆粒（江蘇省江陰天江制夯有限公司生產(chǎn)）每口口服一劑，固本溫肺貼膏（我院自制）每日一次貼敷，每次貼敷時長3h。對照組患者行布地奈德吸入劑聯(lián)合茶堿緩釋片治療：布地奈德吸入劑每日2吸，茶堿緩釋片每次口服0.2g,每日2次用藥。兩組患者持續(xù)治療10天。1.3觀察指標(biāo)兩組患者治療過程中及治療后20天定時行肺功能FEV1%指標(biāo)檢測；采用哮喘控制測
5、試ACT評分表對患者行哮喘控制效果評價；統(tǒng)計兩組患者治療前后哮喘癥候積分控制效果。1.4療效評價標(biāo)準(zhǔn)參照《中藥新藥治療支氣管哮喘臨床研究指導(dǎo)原則》行中醫(yī)癥候療效評定［3］：痊愈：各種臨床病癥、體征完全消失，癥候積分下降95%以上；顯效：臨床病癥與體征明顯改善，癥候積分下降70%以上；有效：臨床病癥與體征好轉(zhuǎn)，癥候積分下降30%以上；無效：病癥與體征無變化，癥候積分減少不明顯。1.5統(tǒng)計學(xué)處理2.1兩組患者中醫(yī)治療效果比較研究組治療總有效率為94.0%,對照組治療總有效率為84.0%,研究組治療效果明顯優(yōu)于對
6、照組（P〈0.05）,組間比較差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。2.2兩組患者肺功能改善效果比較治療前兩組患者FEV1%指標(biāo)比較無顯著差異（P>0.05）；治療后兩組患者FEV1%指標(biāo)均出現(xiàn)升高（P0.05）。2.3兩組患者治療前后ACT評分比較治療前兩組患者ACT評分比較無顯著差異（P>0.05）；治療后兩組患者ACT評分均出現(xiàn)升高（P0.05）。3討論中醫(yī)理論認(rèn)為，哮喘發(fā)病為宿痰伏肺，“內(nèi)有壅塞Z氣、外有非時Z感、膈有膠固之痰”三者相互作用引發(fā)哮喘［4］。我院針對支氣管哮喘內(nèi)外病癥給予內(nèi)外結(jié)合治療，極大的提升了支
7、氣管哮喘患者臨床治療效果。溫肺平喘顆粒主要成分包扌舌牛?石膏川貝母金養(yǎng)麥魚腥草麻黃苦杏仁矮地茶枇杷葉紫蘇子（炒）甘草等，其中生石膏與麻黃等相配伍具有顯著的清宣肺熱、止咳平喘功效，整個組方可用具有宣肺散寒功效，可化痰平喘，固本溫肺貼膏中藥成分包括桂枝、干姜、附子、生及仁、五味子等，可補腎平喘，兩種藥物聯(lián)合法治療支氣管哮喘由來已久，具有顯著療效。支氣管哮喘疾病治療的關(guān)鍵在于機體陰陽氣血調(diào)節(jié)、改善機體反應(yīng)、增強免疫力，臨床實踐證明，內(nèi)病外治法應(yīng)用價值較為科學(xué)［5］。臨床上多針對支氣管哮喘給予吸入治療，冇文獻報道［
8、6］,局部吸入藥物可緩解支氣管痙攣病癥，具有較佳的抗炎、解痙及平喘功效，布地奈德作為一種療效確切的吸入激素類常規(guī)藥物，聯(lián)合茶堿緩釋片于支氣管哮喘疾病治療中療效顯著，但是長期使用對患者下丘腦-垂體-腎上腺軸活性有抑制作用。本文統(tǒng)計結(jié)果顯示，采用溫肺平喘顆粒聯(lián)合固本溫肺貼膏治療支氣管哮喘總冇效率達94.0%,明顯優(yōu)于布地奈德聯(lián)合茶堿緩釋片常規(guī)治療法，且治療后患者肺功能、臨床病癥有明顯改善，機體免疫能力切實提升，臨床應(yīng)
