溫肺平喘湯加味治療哮喘50例臨床療效觀察

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1、溫肺平喘湯加味治療哮喘50例臨床療效觀察[摘要]目的研究并探討溫肺平喘湯加味在現代臨床中對哮喘患者的治療效果。方法以本院收治的50例哮喘患者為研究對象,并隨機分為治療組和對照組,每組25例。對照組的患者運用傳統(tǒng)的方式來進行治療,治療組的患者則在對照組患者治療的基礎上加溫肺平喘湯加味的方式來進行治療,比較其臨床治療效果。結果治療組總有效率為96%,而對照組為80%,治療組的臨床療效明顯優(yōu)于對照組(P0.05),具有可比性。1.2治療方法對照組釆用常規(guī)治療方法進行治療,即單純的西醫(yī)治療,予沙丁胺醇霧化,二務丙茶堿靜脈滴注;對于合并細菌感染的患者,可適當給予抗生素

2、控制感染;伴有其他并發(fā)癥的患者,進行對癥治療。治療組在上述西醫(yī)治療的基礎上加用溫肺平喘湯加味治療,中藥組成如下:細辛、麻黃、人參、附子、五味子、款冬花、紫苑、川葦、陳皮、法半夏、牛膝、車前子、甘草,水煎服,每日1劑,分2次服用。加減:痰黃者加黃苓、梔子、竹茹及全瓜萎;痰多者加白芥子、萼勞子;痰稀而色白者加膽南星。服藥2周以后對患者的臨床治療效果進行觀察和分析。1.3療效評定標準療效評定標準參照《中藥新藥臨床研究指導原則》[3]的相關標準,以顯效、有效以及無效為最終的評定標準,其中顯效和有效計入總有效率中。顯效:喘息平息,咳嗽等癥狀明顯減輕,聽診其兩肺偶聞哮鳴

3、音及濕啰音明顯消失;有效:喘息及咳嗽等臨床癥狀均有明顯的改善,聽診其兩肺偶聞哮鳴音及濕啰音有所消失;無效:喘息以及咳嗽等癥狀無明顯的改善,聽診其兩肺偶聞哮鳴音及濕啰音嚴重。1.4統(tǒng)計學處理本次研究采用SPSS16.0統(tǒng)計學軟件進行處理分析,計數資料比較采用x2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義2結果治療組總有效率為96%,而對照組為80%,治療組的臨床療效明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)o見表1。3討論支氣管哮喘是現代臨床中較為常見的內科病之一。現階段,西醫(yī)對于支氣管哮喘的治療主要有病原學治療,即抗菌和抗病毒的藥物治療;癥狀緩解治療,即支氣管擴張劑的相關治療

4、;抗炎治療,即運用皮質類激素等[4]。然而,抗生素耐藥性的產生已經成為影響藥物療效的一個重要問題。此外,長時間的反復運用抗生素治療支氣管哮喘也會導致患者抵抗力低下等不良癥狀,而長期的靜脈用藥也會為患者的身心帶來一定的痛苦。在西醫(yī)治療的基礎上加入中醫(yī)治療可提高治療效果,縮短治療的時間,減輕患者的痛苦,并減少單用中藥出現的不良反應。溫肺平喘湯加味由麻黃附子細辛湯合二陳湯加減而成,以溫為主,對于支氣管哮喘的治療效果極好。麻黃附子細辛湯出自于我國古代著名醫(yī)書典籍《傷寒論》,具有助陽解表、宣肺平喘的功效。古代醫(yī)家認為,有痰必用二陳。二陳有理氣和中、祛痰平喘的作用;五味

5、子滋腎納氣,款冬花降氣止咳,白芥子滌痰平喘[5—6]。痰黃者加竹茹、黃苓及全瓜簍以清熱化痰平喘;久病多虛者加肉桂、枸杞以鼓舞正氣,提高機體的免疫力。本研究結果顯示,溫肺平喘湯加味結合西醫(yī)治療支氣管哮喘不僅安全和可靠,且具有相當顯著的臨床治療效果,值得在現代的臨床中進行大力地推廣與應用。[參考文獻][1]周悅,楊繼兵.中醫(yī)藥治療哮喘的優(yōu)勢淺談[J].江西中醫(yī)藥,2009,40(8):9—10.[2]程天祥,李俊文.射干麻黃湯加味治療咳嗽性哮喘舉隅[J].實用中醫(yī)藥雜志,2001,17(8):42.[3]林春?談談哮喘的中醫(yī)藥治療[J].健康必讀(中旬刊),20

6、11,(6):260—261.[4]李明星.支哮發(fā)作方治療支氣管哮喘急性發(fā)作58例療效觀察[J].甘肅中醫(yī),2006,19(4):22—23.[5]張光輝.溫肺平喘湯加味治療哮喘77例療效觀察[J]?吉林醫(yī)學,2011,32(22):4653—4654.[5]馬秀華,胡思源.溫肺平喘湯治療小兒寒性哮喘100例[j]?天津中醫(yī)學院學報,1994,12(2):15.

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