績效管理理論在醫(yī)院管理中的應(yīng)用探討

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1、績效管理理論在醫(yī)院管理中的應(yīng)用探討摘要績效管理是現(xiàn)代醫(yī)院管理的一個新視角。通過探討績效管理理論、方法及其在醫(yī)院管理中的應(yīng)用領(lǐng)域，對醫(yī)院如何科學(xué)實施績效管理、進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量與管理水平提出設(shè)想關(guān)鍵詞績效管理理論；醫(yī)院績效管理；應(yīng)用績效管理是現(xiàn)代醫(yī)院管理的一個新視角o2005年衛(wèi)生部第一次將醫(yī)院績效作為一項重要評價指標(biāo)寫入《醫(yī)院管理評價指南》（試行）。2006年、2007年在全國開展的“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動中，衛(wèi)生部也明確地將績效管理與醫(yī)院管理、醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)、醫(yī)療安全、醫(yī)院服務(wù)等一起作為對各級醫(yī)院的重要考核與評價指標(biāo)。將績效管理理論應(yīng)用於醫(yī)

2、院管理實踐，可引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)院管理和診療服務(wù)流程，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)院管理效能，推動醫(yī)院持續(xù)、健康、快速發(fā)展，更好地為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全、便捷和經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療服務(wù)—、績效管理理論分析績效就是業(yè)績和效果的綜合反映，績效分為組織績效與個人績效。組織績效即集體績效，主要看最終成果；個人績效即員工完成工作情況，主要考察工作過程?？冃Ч芾硎且环N系統(tǒng)的管理方法，是為實現(xiàn)組織發(fā)展戰(zhàn)略和目標(biāo)，管理者和員工就既定目標(biāo)及如何實現(xiàn)目標(biāo)達(dá)成共識的全部活動過程以及促進(jìn)員工成功地達(dá)到目標(biāo)的最佳管理方法?？冃Ч芾硎且粋€系統(tǒng)工程，一般包含四個組成部分：績效目標(biāo)的確定、績效輔導(dǎo)、績效考

3、核、績效評價與反饋?？冃Ч芾碡灤┱麄€管理系統(tǒng)，特別強(qiáng)調(diào)持續(xù)不斷地改進(jìn)，不僅強(qiáng)調(diào)工作結(jié)果，更重視達(dá)成目標(biāo)的過程?？冃Ч芾淼目茖W(xué)性、原則性適合於任何一個組織和個人。多年來，績效管理已受到全世界管理界的高度關(guān)註和重視，其根本目的是不斷促進(jìn)員工發(fā)展和組織績效改善，最終實現(xiàn)企業(yè)戰(zhàn)略目標(biāo)?？冃Ч芾憩F(xiàn)已在全世界500強(qiáng)企業(yè)中廣泛應(yīng)用。我國從2005年1月幾乎等同采用美國的質(zhì)量評獎標(biāo)準(zhǔn)，即我國的《卓越績效評價準(zhǔn)則》醫(yī)院績效管理是對醫(yī)院績效實現(xiàn)過程各要素的管理，它是基於醫(yī)院戰(zhàn)略基礎(chǔ)之上的一種有效管理活動，通過對醫(yī)院戰(zhàn)略的建立、目標(biāo)分解、業(yè)績評價，將績效管理的方法應(yīng)用於醫(yī)院日常管理活動中，以引導(dǎo)和激勵員

4、工的業(yè)績實現(xiàn)、持續(xù)改進(jìn)並最終實現(xiàn)組織的戰(zhàn)略目標(biāo)。在醫(yī)院管理系統(tǒng)中，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、職能管理部門、中層管理者和員工全部參與到績效管理中，中層管理者和員工通過溝通的方式，將醫(yī)院的戰(zhàn)略、中層管理者的職責(zé)、管理的方式和手段以及員工的績效目標(biāo)等管理基本內(nèi)容確定下來，通過持續(xù)地溝通、反饋，中層管理者幫助和輔導(dǎo)員工清除工作過程中的障礙，並與員工一起共同實現(xiàn)績效目標(biāo)，從而實現(xiàn)組織的遠(yuǎn)景規(guī)劃和戰(zhàn)略二、醫(yī)院績效管理的應(yīng)用目的與范圍醫(yī)院績效管理的應(yīng)用目的：（1）實現(xiàn)醫(yī)院的戰(zhàn)略規(guī)劃和遠(yuǎn)景目標(biāo)；（2）提高員工的績效水平；（3）增強(qiáng)醫(yī)院的核心競爭力與市場占有率；（4）提高醫(yī)院的技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量；（5）提高各級管理者

5、的素質(zhì)；（6）為職務(wù)變動、薪酬管理、成本核算、培訓(xùn)發(fā)展等管理活動提供科學(xué)依據(jù)；（7）檢查醫(yī)院規(guī)劃目標(biāo)和各項管理決策如人員配置、員工培訓(xùn)、學(xué)科建設(shè)、經(jīng)濟(jì)投入、經(jīng)濟(jì)分配等方面是否有失誤；（8）同一醫(yī)院縱向比較不同年度的績效水平，不同醫(yī)院橫向比較同期績效水平，可以作為各級衛(wèi)生管理部門對醫(yī)院的科學(xué)評價依據(jù)，對持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，不斷提高醫(yī)院的總體績效將會起到較大的促進(jìn)作用醫(yī)院績效管理的應(yīng)用范圍：醫(yī)院績效管理可應(yīng)用於戰(zhàn)略策劃與領(lǐng)導(dǎo)作用、目標(biāo)管理與過程管理、質(zhì)量管理與經(jīng)營管理、人力資源管理等，具體管理對象可涉及全院各臨床醫(yī)技科室、行政職能（後勤）管理部門以及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、中層管理幹部、員工個人等

6、三、醫(yī)院績效管理的總體思路和方法（一）績效計劃制定：根據(jù)醫(yī)院的階段戰(zhàn)略目標(biāo),量的提高、經(jīng)營收入的增長、單位成本的降低、資產(chǎn)利用率的提高等幾方面來設(shè)計績效目標(biāo)。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、職能管理部門負(fù)責(zé)制定醫(yī)院層面的績效目標(biāo)、發(fā)展目標(biāo)、行動計劃，科室領(lǐng)導(dǎo)與員工負(fù)責(zé)制定本科室層面及員工個人的績效目標(biāo)、發(fā)展目標(biāo)、行動計劃（二）績效輔導(dǎo)實施：在績效管理過程中，管理者要持續(xù)、及時地與醫(yī)院員工分享、交流績效信息，包括調(diào)整計劃、提供幫助、及時激勵、上情下達(dá)和下情上達(dá)等。醫(yī)院管理者通過及時發(fā)現(xiàn)科室或員工在工作過程中存在的問題，幫助其不斷改變工作方法與技能，隨時糾正其編離工作目標(biāo)的行為，並根據(jù)實際情況的變化及時對工作

7、目標(biāo)進(jìn)行修正與調(diào)整。管理者在績效實施過程中還要對科室、員工的績效表現(xiàn)進(jìn)行觀察、記錄、統(tǒng)計，作為績效評估的依據(jù)，這也是改進(jìn)績效的事實依據(jù)，運(yùn)用具體事例可清楚地讓員工看到自己存在的問題，促使其不斷提高工作效率與工作質(zhì)量（三）績效評價與反饋：醫(yī)院的績效考核評價包括醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)績效考核評價、科室團(tuán)隊績效考核評價、員工個人績效考核評價?？冃Э己耸且粋€學(xué)習(xí)、改進(jìn)和控制的進(jìn)程，績效考核的實質(zhì)不再是為瞭得到一個公正的考核結(jié)果，而是在於通過持續(xù)的、動態(tài)的、雙向的溝通，達(dá)到真