車險理賠員考試培訓講義

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1、車險理賠員考試培訓講義查勘定損類課程大綱法律知識1車輛知識2機動車輛保險理賠實務(wù)3道路事故分析與再現(xiàn)4定損實務(wù)5需要掌握、熟悉的知識點掌握:《道路交通安全法》《機動車交通事故責任強制保險條例》熟悉:《保險法》關(guān)于保險合同、財產(chǎn)保險合同的規(guī)定與內(nèi)容《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》中的有關(guān)規(guī)定法律知識部分要點1.1《保險法》有關(guān)知識修訂沿革《保險法》是1995年公布實施的,2002年為履行加入世貿(mào)組織承諾曾作過部分修改。最近一次修訂根據(jù)主席令(第十一號)于2009年2月28日通過,修訂后的保險法將于2009年10月1日實施。2009年《保險法》涉及很多重要修改,進

2、一步加大了被保險人的保護力度,規(guī)范了保險公司的經(jīng)營管理行為?!侗kU法》主要修改內(nèi)容明確了保險合同的成立時間(第十五條第一款);對保險人以投保人未履行如實告知義務(wù)為由解除保險合同的權(quán)利加以限制(第十八條第二、三款)新保險法進一步規(guī)定,保險人應當向投保人說明保險合同的內(nèi)容,在保險憑證上提示投保人注意免責條款(第十九條)針對實踐中格式合同存在的問題,增加規(guī)定采用格式條款訂立合同的,提供格式條款的一方應當遵循公平原則確定當事人之間的權(quán)利和義務(wù)(第二十條第三款)限制保險人在未得到及時通知情形下的免責權(quán)利(第二十二條)明確了保險人理賠的程序和時限(第二十三條、第二十四條)增加規(guī)定了財產(chǎn)保險的賠償計算標

3、準(第四十一條)增加規(guī)定了財產(chǎn)保險的賠償程序(第五十一條第六十五條)。增加規(guī)定了保險公司應當按照國務(wù)院保險監(jiān)管機構(gòu)的規(guī)定公平、合理地擬訂保險條款和費率,不得損害投保人、被保險人和受益人的合法權(quán)益,保險公司應當按照保險合同約定和本法規(guī)定及時履行賠償或者給付保險金義務(wù)(第一百一十七條)。1.2《道交法》概述狹義:指國家頒布的關(guān)于道路交通的專門法典。即2003年10月28日頒布的,2004年5月1日施行的《中華人民共和國道路交通安全法》廣義:指國家為對道路交通進行管理而制定的所有法律、法規(guī)的總稱。道路交通關(guān)系政府在道交管理中的職責公安機關(guān)內(nèi)部及其與其他有關(guān)機關(guān)的關(guān)系管理者與參與者之間的關(guān)系一般主

4、體在交通活動中產(chǎn)生的相互關(guān)系一般主體在進行與道交有關(guān)的活動中發(fā)生的關(guān)系基本概念調(diào)整對象效力范圍空間效力:適用于我國主權(quán)領(lǐng)域范圍內(nèi)道路交通安全管理。車輛在道路以外通行時發(fā)生事故,有關(guān)部門可以參照本法有關(guān)規(guī)定處理。時間效力:2004年5月1日起施行2007年12月29日修改,自2008年5月1日起施行。對人效力:境內(nèi)的車輛駕駛?cè)?、行人、乘車人以及與道路交通活動有關(guān)的單位和個人道路和道路交通事故道路交通事故“道路”是指公路、城市道路和雖在單位管轄范圍但允許社會機動車通行的地方,包括廣場、公共停車場等用于公共通行的場所。道路的范圍包括公共通行的整個路面,包括機動車道、非機動車道、人行道以及隔離帶等

5、。道路“交通事故”是指車輛在道路上因過錯或者意外造成的人身傷亡或者財產(chǎn)損失的事件。交通事故構(gòu)成條件:1、涉及車輛的事件2、由于過錯或意外造成的事件3、有人身傷亡或財產(chǎn)損失的后果4、過錯或意外與損害后果之間的因果關(guān)系交通事故處理程序一般處理程序交通事故報警、受理。出警及現(xiàn)場調(diào)查。1、事故的檢驗、鑒定。應當在勘查現(xiàn)場之日起五日內(nèi)進行檢驗、鑒定。檢驗、鑒定應當在二十日內(nèi)完成;需要延期的,經(jīng)設(shè)區(qū)的市公安機關(guān)交通管理部門批準可以延長十日。檢驗、鑒定周期超過時限的,須報經(jīng)省級人民政府公安機關(guān)交通管理部門批準。2、制作交通事故認定書。交通事故認定書應當載明交通事故的基本事實、成因和當事人的責任,并送達當

6、事人。同時,作為處理交通事故的證據(jù)。特殊處理程序簡易程序。未造成人身傷亡,基本事實及成因無爭議的處置:即行撤離,自主協(xié)商。僅造成輕微財產(chǎn)損失,基本事實清楚的處置:必須首先撤離現(xiàn)場,離開道路或者將車輛移至不妨礙交通的地方,再協(xié)商處理損害賠償。車輛在道路以外通行發(fā)生事故的處理:當事人協(xié)商解決,協(xié)商不成的,可以向人民法院依法提起民事訴訟。如果當事人要求公安機關(guān)交通管理部門進行調(diào)解,公安機關(guān)原則上也應當接受。侵權(quán)和道路交通事故侵權(quán)道路交通事故侵權(quán)侵權(quán)責任:指行為人不法侵害社會公共財產(chǎn)或者他人人身財產(chǎn)權(quán)利而應承擔的民事責任,它是民事責任的一種形式。侵權(quán)責任構(gòu)成要件:行為的違法性、損害事實、因果關(guān)系、

7、主觀過錯。侵權(quán)道路交通事故侵權(quán):道路交通事故一般表現(xiàn)為一種侵權(quán)行為,并且一般既侵害人身權(quán),又侵害財產(chǎn)權(quán)。因此,道路交通事故侵權(quán)和構(gòu)成及責任表現(xiàn)形式均適用民法關(guān)于侵權(quán)的法律規(guī)定。道路交通事故侵權(quán)的歸責原則和責任主體歸責原則機動車與行人、非機動車發(fā)生交通事故:非機動車駕駛?cè)?、行人沒有過錯的,由機動車一方承擔賠償責任;有證據(jù)證明非機動車駕駛?cè)?、行人有過錯的,根據(jù)過錯程度適當減輕機動車一方的賠償責任;機動車一方?jīng)]有過錯的,承擔不

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