瀉下藥,祛風(fēng)濕藥,芳香化濕藥,利水滲濕藥

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1、攻下藥[了解]:1.大黃[藥用部位]干燥根及根莖。[性味歸經(jīng)]苦、寒，脾胃大腸肝心經(jīng)。[性能特點]本品苦寒降泄，作用強烈，素有將軍之稱。既善通腸瀉熱、攻積導(dǎo)滯，又能導(dǎo)濕熱之邪從大便而出，促進黃疸消退。入心肝血分，既善泄血中實熱火毒而涼血止血解毒，又能通利血脈而活血化瘀。[功效]瀉下攻積，清熱瀉火，解毒止血，活血祛瘀[主治病癥]①大便秘結(jié)，胃腸積滯，濕熱瀉痢初起。②火熱上攻之目赤、咽喉腫痛、口舌生瘡、牙齦腫痛。③熱毒瘡腫，水火燙傷。④血熱吐血、衄血、咯血、便血。⑤瘀血經(jīng)閉，產(chǎn)后瘀阻腹痛，癥瘕積聚，跌

2、打損傷。⑥濕熱黃疸，淋證澀痛。[配伍]1大黃配芒硝：善瀉下攻積，又善潤軟燥屎，還善清熱瀉火，治實熱積滯、大便燥結(jié)、堅硬難下效佳。2.大黃配巴豆、干姜：大黃苦寒，功善瀉熱通便、攻積導(dǎo)滯;巴豆辛熱，功善峻下冷積;干姜辛熱，功善溫中散寒。三藥合用，巴豆得大黃，其瀉下之力變緩和而持久，大黃得巴豆，其寒性可去，再加溫中散寒之干姜，以助散寒之力，故善治寒積便秘。[用量用法]3～12g。生大黃---瀉下(后下或泡服);酒制----活血較好;炒炭----止血。[使用注意]婦女懷孕、月經(jīng)期、哺乳期應(yīng)慎用或忌用，脾胃

3、虛寒者忌服。[藥理作用]瀉下、利尿、抗菌、抗病毒、抗炎、解熱、調(diào)節(jié)免疫功能、抗腫瘤、降血脂、利膽、保肝、促進胰腺分泌、抑制胰酶活性、抗胃及十二指腸潰瘍、止血、改善腎功能等作用。2.芒硝[藥用部位]主含含水硫酸鈉。[性味歸經(jīng)]咸苦寒。歸胃大腸經(jīng)。[性能特點]苦寒降泄，咸能軟堅。內(nèi)服既善瀉熱通腸，又能潤燥軟堅，為治腸胃實熱內(nèi)結(jié)、燥屎堅硬難下之要藥。外用除能清熱外，又能消除堅硬之腫塊，為治瘡腫、痔腫所常用。[功效]瀉下，軟堅，清熱，回乳(外用)。[主治病證]①實熱積滯，大便燥結(jié)。②咽喉腫痛，口舌生瘡，目

4、赤腫痛，瘡瘍，乳癰，腸癰，痔瘡腫痛。[用量用法]10-15g。沖服。[使用注意]婦女懷孕、月經(jīng)期、哺乳期應(yīng)慎用或忌用，脾胃虛寒者忌服。3.蘆薈[藥用部位]蘆薈葉汁的濃縮干燥物。[性味歸經(jīng)]苦寒。歸大腸、肝經(jīng)。[性能特點]苦寒清泄，沉降下行，入大腸、肝經(jīng)。既瀉熱通便，又清瀉肝火，還能殺蟲，為治熱秘、肝火及小兒熱驚、熱疳之良藥。[功效]瀉下，清肝，殺蟲。[主治病證]①熱結(jié)便秘，肝經(jīng)實火。②小兒疳積，蟲積腹痛。③癬瘡(外用)。[用量用法]0.6-1.5g;入丸散，不入湯劑[使用注意]脾胃虛寒、食少便溏及

5、孕婦忌用。4.番瀉葉[藥用部位]干燥小葉。[性味歸經(jīng)]甘、苦，寒，歸大腸經(jīng)。[性能特點]苦寒清泄沉降，味甘質(zhì)粘滑潤，專入大腸，藥力頗猛。大劑量用能瀉積熱、通大便、行水消脹、少量用除積滯、助消化。[功效]瀉下導(dǎo)滯[主治病證]熱結(jié)便秘，食積脹滿;水腫脹滿[用量用法]緩下1.5-3g，攻下5-9g宜用開水泡服，入湯劑當(dāng)后下[使用注意]攻下力猛，婦女哺乳期、月經(jīng)期及孕婦忌服。劑量過大，可致惡心、嘔吐、腹痛等，故不宜過量服。潤下藥[了解]:1.火麻仁[藥用部位]干燥成熟果實。[性味歸經(jīng)]甘平，歸脾、大腸經(jīng)。

6、[性能特點]本品甘平油潤，既善潤燥滑腸通便，又兼補虛，為治腸燥便秘之要藥。[功效]潤腸通便[主治病證]老人、產(chǎn)婦及體虛之津枯腸燥便秘。[用量用法]10-15g。[使用注意]超大劑量服用，可引起中毒，癥狀為惡心、嘔吐、腹瀉、四肢麻木、失去定向力、抽搐、精神錯亂、昏迷及瞳孔散大等。2.郁李仁[藥用部位]干燥成熟種子[性味歸經(jīng)]辛苦，甘平。歸脾大腸小腸經(jīng)。[性能特點]既潤腸通便，又利水消腫，還行腸中滯氣。治腸燥便秘，兼氣滯者尤佳;治水腫脹滿及腳氣浮腫，兼二便不利者最宜。[功效]潤腸通便，利水消腫，兼行腸

7、中滯氣[主治病證]①腸燥便秘。②水腫腹?jié)M，腳氣浮腫。[用量用法]5-12g。[使用注意]滑腸，孕婦慎服。大便不實者忌服。　峻下逐水藥[了解]:1.甘遂[藥用部位]干燥塊根[性味歸經(jīng)]苦甘寒。有毒，歸肺腎大腸經(jīng)。[性能特點]本品苦寒泄降有毒，藥力峻猛，既善瀉水逐飲，又善消腫散結(jié)。為治水腫、風(fēng)痰癲癇及瘡毒之猛藥。[功效]瀉水逐飲，消腫散結(jié)[主治病證]①身面浮腫，大腹水腫，胸脅積液。②風(fēng)痰癲癇。③癰腫瘡毒。[用量用法]有效成分不溶于水宜入丸散，每次0.5～lg。醋制可減輕毒性。[使用注意]孕婦及體弱者忌

8、用。對消化道有較強的刺激性，服用后易出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛等副作用，用棗湯服或研末裝膠囊吞服可減輕反應(yīng)。反甘草。2.巴豆[藥用部位]干燥成熟種子[性味歸經(jīng)]辛熱，大毒。歸胃大腸肺經(jīng)。[性能特點]生用能峻下寒積、開通閉塞，既能蕩滌腸胃之沉寒痼冷、宿食積滯，又能逐水退腫、祛痰利咽，有斬關(guān)奪門之功。壓油取霜(巴豆霜)則藥力較緩，可溫通去積、推陳致新。此外，外用又善蝕瘡去腐。[功效]瀉下冷積，逐水退腫，祛痰利咽，蝕瘡去腐[主治病證]①寒積便秘，腹?jié)M脹痛，痰食積滯。②大腹水腫。③寒實結(jié)胸，喉痹痰