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1、萬(wàn)方數(shù)據(jù)麻醉機(jī)的日常維護(hù)李連武1,田亮2(1萊鋼集團(tuán)有限公司醫(yī)院設(shè)備科,山東萊蕪271126;2山東省菜蕪市人民醫(yī)院設(shè)備科,山東萊蕪271100)麻醉機(jī)是各級(jí)醫(yī)院開(kāi)展日常手術(shù)必不可少的醫(yī)療設(shè)備。麻醉機(jī)能否正常T作,將關(guān)系到患者生命安全,因此,加強(qiáng)麻醉機(jī)的日常維護(hù)是非常有必要的。1麻醉機(jī)的日常清洗(1)呼吸回路:每天使用完畢后,呼吸管路、霧化和濕化器等采用沖洗或超聲波清潔后,采用戊二醛浸泡消毒,經(jīng)無(wú)菌蒸餾水沖凈后晾干。盡量采用一次性螺紋管。(2)麻醉機(jī)外殼的清洗須采用中性的洗滌劑混合溫水,用軟布擦拭。(3
2、)每隔一周,清理過(guò)濾網(wǎng)。過(guò)濾網(wǎng)可以在清水里沖洗,晾干后再裝入麻醉機(jī)。2麻醉機(jī)使用前的整機(jī)檢查(1)麻醉機(jī)使用前,應(yīng)檢查主機(jī)和呼吸回路配件是否完整;氣源是否連接無(wú)誤。(2)氣源的檢查。(a)氧氣的檢查:醫(yī)用鋼瓶氧氣源在滿載時(shí),瓶?jī)?nèi)壓強(qiáng)應(yīng)為10一15MPa,低于2MPa時(shí),應(yīng)更換新氧氣源。醫(yī)用中央供氧的氧氣壓力要求在2—6MPa之間。如果壓力過(guò)高或者過(guò)低,需要調(diào)節(jié)供氧的壓力。(b)笑氣檢查:壓強(qiáng)應(yīng)穩(wěn)定在5.2MPa,低予4.2MPa說(shuō)明瓶?jī)?nèi)氧化亞氮已近耗盡,低于1.0MPa時(shí),應(yīng)及時(shí)更換。(c)空氣檢查:空
3、氣壓力的檢查與氧氣的檢查項(xiàng)目相同。(3)麻醉回路氣密性檢查。連接各個(gè)氣源,呼吸回路,模擬人工肺后,快速充氣將呼吸氣囊充到頂部,流量閥調(diào)整到0.5cmHg,模擬正常使用的狀態(tài)。循環(huán)呼吸10個(gè)循環(huán)后,呼吸氣囊無(wú)下降的現(xiàn)象即為合格。(4)蒸發(fā)罐的檢查。(a)蒸發(fā)器應(yīng)該無(wú)藥液滲漏現(xiàn)象。當(dāng)氧流量為5L/min時(shí),調(diào)節(jié)麻醉蒸發(fā)器由零到全開(kāi),氧流率改變不大于lL/min。否則應(yīng)檢查麻醉蒸發(fā)器。(b)在蒸發(fā)器完全關(guān)閉狀態(tài)下,氧流量調(diào)節(jié)到5L/min,氣體出口處應(yīng)無(wú)麻醉藥氣味。蒸發(fā)器打開(kāi),應(yīng)很快聞到麻醉藥的氣味。(c)當(dāng)
4、一臺(tái)麻醉機(jī)安裝有兩個(gè)以上的蒸發(fā)器時(shí),應(yīng)具備連鎖功能。打開(kāi)一個(gè)蒸發(fā)器后,另外的蒸發(fā)器應(yīng)被閉鎖。(5)其他功能檢查。(a)快速充氧閥流量控制功能的檢查:封閉呼吸回路病人側(cè)的接口,排空貯氣囊,關(guān)閉同路排氣閥。按快速充氧鍵,3L的儲(chǔ)氣囊應(yīng)在2.5~68內(nèi)充滿,說(shuō)明快速供氧閥輸出流量符合30一75L/min標(biāo)準(zhǔn)。(b)麻醉機(jī)呼吸活瓣功能檢查:呼吸回路的病人側(cè)接口連接模擬肺,將貯氣囊充滿,手工擠壓貯氣囊,隨著模擬肺的充氣和排氣,呼吸活瓣應(yīng)為一閉一開(kāi)相反動(dòng)作。(c)麻醉機(jī)排污系統(tǒng)功能檢查:在排污系統(tǒng)工作情況下,不得影
5、響回路排氣閥的排氣功能。在回路排氣閥開(kāi)放條件下,麻醉呼吸回路內(nèi)不應(yīng)出現(xiàn)明顯的氣道負(fù)壓。收稿日期:20ll—12—3l司阿理釃?yán)才鲠灷才鯽s如s銣啪司兩理釃銣戚鎬鉑嘞g啦一謹(jǐn)*躲曲兩理*馳胡抽i啦一s洳啦理撕蟲目}a理靜婦理釃弘司抽d‰譬戚阿理釃‰司釹理*蟲聞阿理謝焱神掃s婦[7]程凡.醫(yī)用耗材集中采購(gòu)問(wèn)題不少[J].醫(yī)院管理論壇,2007,25(7):29—3l[8]王亞林.醫(yī)療耗材庫(kù)管理現(xiàn)狀及對(duì)策[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2009,30(10):75—76.[9]湯黎明,戚仕濤.醫(yī)院醫(yī)用耗材(庫(kù)房)管理技
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