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《常規(guī)超聲與超聲造影及增強CT對彌漫性肝癌的診斷價值比較.pdf》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、西部醫(yī)學(xué)２０１７年４月第２９卷第４期ＭｅｄＪＷｅｓｔＣｈｉｎａ，Ａｐｒｉｌ２０１７，Ｖｏｌ．２９，Ｎｏ．４·５１９··論著·常規(guī)超聲與超聲造影及增強ＣＴ對彌漫性肝癌的診斷價值比較＊覃夏川１１１１２劉學(xué)彬馬果豐楊姣蔣國霞（１．川北醫(yī)學(xué)院第二臨床醫(yī)學(xué)院·南充市中心醫(yī)院超聲科，四川南充６３７０００；２．越西縣人民醫(yī)院超聲科，四川越西６１６６５０）【摘要】目的比較常規(guī)超聲、超聲造影及增強ＣＴ對彌漫性肝癌的診斷價值。方法回顧性分析４２例彌漫性肝癌患者的常規(guī)超聲、超聲造影和增強ＣＴ表現(xiàn)，并對三種檢查診斷結(jié)果進(jìn)行對比。結(jié)果常規(guī)超聲對彌漫性肝癌的診斷準(zhǔn)確率為３８．１
2、％（１６／４２），超聲造影對彌漫性肝癌的診斷準(zhǔn)確率為８１．０％（３４／４２），增強ＣＴ對彌漫性肝癌的診斷準(zhǔn)確率為８３．３％（３５／４２）。超聲造影與增強ＣＴ對彌漫性肝癌的診斷準(zhǔn)確率明顯高于常規(guī)超聲（Ｐ＜０．０５）；超聲造影和增強ＣＴ診斷的準(zhǔn)確率比較，差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義（Ｐ＞０．０５）。結(jié)論與常規(guī)超聲檢查結(jié)果相比，超聲造影提高了彌漫性肝癌的診斷準(zhǔn)確率，且與增強ＣＴ診斷準(zhǔn)確率相近?！娟P(guān)鍵詞】超聲造影；增強ＣＴ；彌漫性肝癌；門靜脈癌栓【中圖分類號】Ｒ４４５．１【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】Ａｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２－３５１１．２０１７．０４．０１６Ｔ
3、ｈｅｒｏｌｅｏｆｃｏｎｔｒａｓｔ－ｅｎｈａｎｃｅｄｕｌｔｒａｓｏｕｎｄｉｎｔｈｅｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｄｉｆｆｕｓｅｈｅｐａｔｏｃｅｌｌｕｌａｒｃａｒｃｉｎｏｍａ１，ＬＩＵＸｕｅｂｉｎ１，ＭＡＧｕｏｆｅｎｇ１，ＹＡＮＧＪｉａｏ１，ＪＩＡＮＧＧｕｏｘｉａ２ＱＩＮＸｉａｃｈｕａｎ（１．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＵｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｈｙ，ＮａｎｃｈｏｎｇＣｅｎｔｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｎａｎｃｈｏｎｇ６３７０００，Ｓｉｃｈｕａｎ，Ｃｈｉｎａ；２．ＤｅｐｏｎｔｍｅｎｔｏｆＵｌｔｒａｓｏｎｏｇｒｏｐｈｙ，ＹｕｅｘｉＤｅｏｐｌｅＨｏｓｐｉｔａｌ，ｙｕｅｘｉ６１
4、６６５０，Ｓｉｃｈｕａｎ，Ｃｈｉｎａ）【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｃｏｍｐａｒｅｔｈｅｄｉａｇｎｏｓｔｉｃｖａｌｕｅｏｆｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌｕｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｙ，ｃｏｎｔｒａｓｔ－ｅｎｈａｎｃｅｄｕｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａ－ｐｈｙ（ＣＥＵＳ）ａｎｄｃｏｎｔｒａｓｔ－ｅｎｈａｎｃｅｄＣＴｉｎｄｉｆｆｕｓｅ－ｔｙｐｅｈｅｐａｔｏｃｅｌｌｕｌａｒｃａｒｃｉｎｏｍａ（Ｄ－ＨＣＣ）．Ｍｅｔｈｏｄｓ４２Ｄ－ＨＣＣｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ，ｕｌｔｒａｓｏｎｉｃｉｍａｇｉｎｇ
5、ａｎｄｅｎｈａｎｃｅｄＣＴｐｅｒｆｏｒｍａｎｃｅ．ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅａｃｃｕｒａｃｙｉｄｅｎｔｉｆｙＤ－ＨＣＣｏｆｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌｕｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｙ，ＣＥＵＳａｎｄｃｏｎｔｒａｓｔ－ｅｎｈａｎｃｅｄＣＴｗｅｒｅｗａｓ３８％（１６／４２），８１％（３４／４２）ａｎｄ８３％（３５／４２）．ＴｈｅａｃｃｕｒａｔｅｄｉａｇｎｏｓｉｓｒａｔｅｓｉｎｔｈｅＣＥＵＳａｎｄｃｏｎｔｒａｓｔ－ｅｎｈａｎｃｅＣＴｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｉｎｔｈｅｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌｕｌｔｒａｓｏｎｏｇ－ｒａｐｈｙ（Ｐ＜０．
6、０５）．ＴｈｅｒｅｗａｓｎｏｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｂｅｔｗｅｅｎＣＥＵＳａｎｄｃｏｎｔｒａｓｔ－ｅｎｈａｎｃｅＣＴ．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓＣｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌｕｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｙ，ＣＥＵＳｃａｎｉｎｃｒｅａｓｅｔｈｅｄｉａｇｎｏｓｔｉｃａｃｃｕｒａｃｙｉｎｔｈｅＤ－ＨＣＣ．Ｔｈａｔｉｓｓｉｍｉｌａｒｔｏｃｏｎｔｒａｓｔ－ｅｎｈａｎｃｅＣＴ．【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】Ｃｏｎｔｒａｓｔ－ｅｎｈａｎｃｅｄｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ；Ｃｏｎｔｒａｓｔ－ｅｎｈａｎｃｅｄＣＴ；Ｄｉｆｆｕｓｅ－ｔｙｐｅｈｅｐａｔｏｃｅｌｌｕｌａｒｃａｒｃｉ
7、ｎｏｍａ；Ｐｏｒｔａｌｖｅｎｏｕｓｔｕｍｏｒｔｈｒｏｍｂｏｓｉｓ原發(fā)性肝細(xì)胞癌（Ｈｅｐａｔｏｃｅｌｌｕｌａｒｃａｒｃｉｎｏｍａ，融入肝硬化背景中，在影像上缺乏腫瘤破壞的邊界影ＨＣＣ）是全球癌癥死亡的第三大惡性腫瘤，ＨＣＣ根據(jù)像。目前，常規(guī)超聲由于其方便及價錢便宜，作為肝病理特征可以分成三型：結(jié)節(jié)型，團塊性，彌漫型［１］。［４－７］硬化患者最重要的隨訪工具被廣泛用于臨床，但彌漫型肝癌（ｄｉｆｆｕｓｅ－ｔｙｐｅｈｅｐａｔｏｃｅｌｌｕｌａｒｃａｒｃｉｎｏｍａ，Ｄ－新近研究認(rèn)為，其對肝癌的檢出效能并不高［８］。隨著ＨＣＣ）表現(xiàn)為肝內(nèi)彌漫性均勻分布大小不等的腫
8、瘤結(jié)第二代超聲造影劑和實時對比成像技術(shù)的發(fā)展，超聲［２］［３］節(jié)，彌漫型肝癌占整個ＨＣＣ的比例約為１３％。造
