資源描述：
《激素對難治性支原體肺炎患兒肺泡灌洗液細(xì)胞因子的影響.pdf》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、２２陜西醫(yī)學(xué)雜志２０１７年１月第４６卷第１期激素對難治性支原體肺炎患兒肺泡灌洗液細(xì)胞因子的影響＊冀超玉１，牟榮芳２１．河北省保定市兒童醫(yī)院（保定０７１０５１），２．河北省衡水市第四人民醫(yī)院兒科（衡水０５３０００）摘要目的：探討激素對難治性支原體肺炎患兒肺泡灌洗液細(xì)胞因子的影響。方法：將難治性支原體肺炎患兒９０例隨機(jī)分為非激素治療組（４５例）和激素治療組（４５例），將激素組分為退熱組和非退熱組，另選擇支氣管異物但未并發(fā)感染患兒３５例作為對照組。非激素治療組僅作對癥治療；激素治療組采用甲潑尼龍靜脈滴注治療，觀察激素治療組和非激素治療組的臨床療效、退熱時間；激素治療組連用
2、甲潑尼龍３ｄ后，所有患者行軟式支氣管鏡與肺泡灌洗術(shù)，觀察肺泡灌洗液中干擾素（ＩＦＮ）－γ、腫瘤壞死因子（ＴＮＦ）－α、白細(xì)胞介素（ＩＬ）－１β、ＩＬ－２、ＩＬ－４、ＩＬ－６、ＩＬ－８、ＩＬ－１０、ＩＬ－１２的水平變化。結(jié)果：治療后，激素治療組患兒的退熱時間、咳嗽消失時間明顯短于非激素治療組（Ｐ＜０．０５）；治療３ｄ后，激素治療組有１６例（３５％）的患兒退熱，體溫基本恢復(fù)正常，而非激素治療組無１例患兒退熱；激素組總有效率為９０．５％，明顯高于對照組的７９．８％（Ｐ＜０．０５）；治療后，激素組和非激素組的肺泡灌洗液細(xì)胞因子比較無統(tǒng)計學(xué)差異（Ｐ＞０．０５）；與對照組比較，
3、細(xì)胞因子均明顯高于對照組（Ｐ＜０．０５）；退熱組與非退熱組比較，細(xì)胞因子ＩＦＮ－γ、ＴＮＦ－α、ＩＬ－１β、ＩＬ－２、ＩＬ－４、ＩＬ－６、ＩＬ－８、ＩＬ－１０、ＩＬ－１２均有所降低，其中退熱組的ＩＬ－２和ＩＬ－８明顯低于非退熱組（Ｐ＜０．０５）。結(jié)論：采用激素治療難治性支原體肺炎患兒，可使患兒肺泡灌洗液ＩＬ－ｌ、Ｌ－４、ＩＬ－６、ＩＬ－８、ＩＬ－１０降低，同時可在較短時間內(nèi)使患兒退熱。主題詞肺炎，支原體／藥物療法甲潑尼龍／治療應(yīng)用細(xì)胞因子類／代謝中圖分類號：Ｒ７２５．６文獻(xiàn)標(biāo)識碼：ＡＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１０００－７３７７．２０１７．０１．００９Ｈｏ
4、ｒｍｏｎｅｒｅｆｒａｃｔｏｒｙｍｙｃｏｐｌａｓｍａｐｎｅｕｍｏｎｉａｌａｖａｇｅｃｙｔｏｋｉｎｅｓＪｉＣｈａｏｙｕ，ＭｕＲｏｎｇｆａｎｇ．ＨｅｂｅｉＢａｏｄｉｎｇＣｉｔｙＣｈｉｌｄｒｅｎ’ｓＨｏｓｐｉｔａｌ（Ｂａｏｄｉｎｇ０７１０５１）ＡｂｓｔｒａｃｔＯｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｉｍｐａｃｔｏｆｈｏｒｍｏｎｅｒｅｆｒａｃｔｏｒｙｍｙｃｏｐｌａｓｍａｐｎｅｕｍｏｎｉａｌａｖａｇｅｃｙｔｏｋｉｎｅｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：３５ｃａｓｅｓｏｆｃｈｉｌｄｒｅｎｗｉｔｈｂｒｏｎｃｈｉａｌｆｏｒｅｉｇｎｂｏｄｉｅｓｎｏｔａｓｓｏｃｉａｔｅｄｗｉｔｈｉｎｆｅｃｔｉｏｎｉ
5、ｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，９０ｐａ－ｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｎｏｎ－ｈｏｒｍｏｎａｌｇｒｏｕｐ（４５ｃａｓｅｓ）ａｎｄｔｈｅｈｏｒｍｏｎｅｇｒｏｕｐ（４５ｃａｓｅｓ）．Ｎｏｎ－ｈｏｒｍｏｎａｌｓｙｍｐｔｏｍａｔｉｃｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐ，ｎｏｈｏｒｍｏｎｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗｅｒｅｉｎｔｒａｖｅｎｏｕｓｍｅｔｈｙｌｐｒｅｄｎｉｓｏｌｏｎｅｔｒｅａｔ－ｍｅｎｔｐｒｏｇｒａｍ，ｏｂｓｅｒｖｅｄｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｈｏｒｍｏｎｅｔｈｅｒａｐｙｇｒｏｕｐａｎｄｔｈｅｇｒｏｕｐｏｆｎｏｎ－ｈｏ
6、ｒｍｏｎａｌ，ｃｏｏｌｉｎｇｔｉｍｅ；ｏｂｓｅｒｖａ－ｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗｉｔｈｍｅｔｈｙｌｐｒｅｄｎｉｓｏｌｏｎｅｆｏｒ３ｄａｙｓ，ａｌｌｓｏｆｔｕｎｄｅｒｗｅｎｔｂｒｏｎｃｈｏｓｃｏｐｙａｎｄｌａｖａｇｅ，ｂｒｏｎｃｈｏａｌｖｅｏｌａｒｌａｖａｇｅｆｌｕｉｄｗａｓｏｂｓｅｒｖｅｄｉｎＩＦＮ－γ，ＴＮＦ－α，ＩＬ１β，ＩＬ－α，ＩＬ－２，ＩＬ－４，ＩＬ－６，ＩＬ－８，ＩＬ－１０，ＩＬ－１２．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｃｈｉｌｄｒｅｎｗｉｔｈｆｅ－ｖｅｒｔｉｍｅｈｏｒｍｏｎｅｇｒｏｕｐ，ｃｏｕｇｈｄｉｓａｐｐｅａｒｅｄｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｓｈｏｒｔｅｒｔｈａｎｎｏｎ－ｈ
7、ｏｒｍｏｎａｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５）；３ｄａｙｓａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅｈｏｒｍｏｎｅｇｒｏｕｐｈａｄｆｅｖｅｒｉｎ１６ｐａｔｉｅｎｔｓ（３５％），Ｎｏｎｅｏｆｆｅｖｅｒｉｎｃｈｉｌｄｒｅｎｗｉｔｈｂｏｄｙｔｅｍｐｅｒａｔｕｒｅｒｅ－ｔｕｒｎｅｄｔｏｎｏｒｍａｌ，ｒａｔｈｅｒｔｈａｎｔｈｅｈｏｒｍｏｎｅｇｒｏｕｐｗｉｔｈｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌｍｅｄｉｃａｔｉｏｎ；ｈｏｒｍｏｎｅｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｔｏｔａｌｅｆｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅｏｆ９０．５％ｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎ７９．８％（Ｐ＜０．０５）；ａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍ
