中醫(yī)治療慢性咽炎分析.doc

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1、中醫(yī)治療慢性咽炎分析  【摘要】目的:分析辯證分型治療慢性咽炎的臨床效果。方法:把186例慢性咽炎病患者依照中醫(yī)分型治療的方法實(shí)施治療。結(jié)果:分組后46例患者中治愈28例中占63.5%;顯效12例,占23.3%;好轉(zhuǎn)5例,占9.8%;無(wú)效3例,占4.8%;治療有效率達(dá)到94.8%.結(jié)論:運(yùn)用辨證分型治療慢性咽炎方法十分有效,得到廣大患者的認(rèn)可,很值得廣泛推廣.  【關(guān)鍵詞】慢性咽炎;辨證分型;療效  【中圖分類號(hào)】R2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1671-8801(2015)01-0326-02  慢性咽炎是一種發(fā)生在咽喉的黏膜上面以及咽部黏膜下面的細(xì)小淋巴

2、組織發(fā)炎的慢性疾病。這種慢性發(fā)炎的疾病在中醫(yī)學(xué)上稱為“喉痹”,一旦梅核之類阻塞咽喉,咳嗽不出來(lái),也會(huì)出現(xiàn)“虛火喉痹”,這些現(xiàn)象多發(fā)生在兒童和婦女。當(dāng)前我們使用中醫(yī)治療的方法效果非常明顯,現(xiàn)在簡(jiǎn)要分析如下:  一、資料與方法  1、日常資料:通過(guò)搜集整理我院從2012年8月到2014年3月47例被治療的慢性咽炎的病患者中,有男性18例,女性29例,年齡一般在30至70歲之間,平均年齡在48.6歲,在治療的病患者中,得病時(shí)間最長(zhǎng)達(dá)兩個(gè)月到六年之間,47例患者中,造成慢性咽炎疾病的原因大多是因?yàn)樾那椴粫晨欤瑧n愁多慮等原因引發(fā)而起,所以,心情的好壞直接影響著病情的輕

3、重。依據(jù)中醫(yī)分成的類型,該組中有5例腎陽(yáng)虧虛癥狀,4例肺脾氣虛,7例臟腑陰虛,9例脾郁熱,11例氣滯血瘀,八例痰氣郁結(jié).  (1)臟腑陰虛型慢性咽炎病患者主要表現(xiàn)咽喉干燥,有輕微疼痛,中午以后尤其嚴(yán)重,還經(jīng)常出現(xiàn)咽部肌膜腫脹現(xiàn)象,并表現(xiàn)為暗紅色、同時(shí),咽喉底部小瘰高高突起,舌表面變紅,脈絡(luò)清晰可見,這些都是因?yàn)榕K腑陰虛造成咽喉失去濡液,沒(méi)有很好的對(duì)腸道進(jìn)行清理,虛火積蓄成痰,進(jìn)而造成咽喉瘙癢,使其咽喉受到熏染蒸燒,所以咽炎患者才出現(xiàn)咽喉部位有暗紅色出現(xiàn)。常用的治療方法是:清熱解毒,潤(rùn)喉養(yǎng)陰。方劑:熟地黃19g,牛膝16g,山茱萸14g,山藥20g,射干,澤瀉

4、,知母,茯苓牡丹皮,各9g,黃柏8g. ?。?)對(duì)咽喉失養(yǎng)的肺脾氣虛病患者,會(huì)產(chǎn)生異物阻塞和咽喉瘙癢的感覺而發(fā)生咳嗽,病患者的表現(xiàn):咽喉肌膜顏色暗淡,疲倦而沒(méi)有力氣,面色低沉微黃,舌苔發(fā)白并且有牙齒的痕跡。它的發(fā)病機(jī)理是因?yàn)榉纹馓摚屎砣别B(yǎng),調(diào)配失調(diào),從而引起邪毒停留而發(fā)生咽炎。方劑組成:黃芪16g,白術(shù)9g,當(dāng)歸9g,黨參11g,柴胡8g炙甘草10g,陳皮8g,升麻7g,可以根據(jù)患者病情對(duì)藥量進(jìn)行增減,如果咽喉的疼痛加強(qiáng),可適當(dāng)加入一些桔梗,射干,荊芥,牛蒡子等,假如發(fā)生便秘、干結(jié),可適當(dāng)加入枳殼、瓜萎等。 ?。?)腎陽(yáng)虧虛型咽炎患者表現(xiàn):病患者出現(xiàn)咽喉

5、干澀、疼痛,有瘙癢并咳嗽。病患者還表現(xiàn)出怕冷四肢發(fā)涼,腰部膝蓋酸軟無(wú)力,面色微白,舌苔發(fā)白并潤(rùn)澤,脈象低沉遲緩,大多是因?yàn)檠屎砣鄙贉仞B(yǎng),陽(yáng)虛、邪毒停留不去造成的。治療方案:調(diào)養(yǎng)脾腎,壯陽(yáng)利咽。組成的方劑:熟地黃19g,山藥19g,茯苓9g,山茱萸16g,肉桂8g,澤瀉9g,,丹皮9g,附片9g,如果咽喉疼痛加劇,可適當(dāng)加入射干,如果病患者咽炎時(shí)間長(zhǎng),可酌情加入一些活血化瘀藥,如丹皮、三七、當(dāng)歸、丹參等。 ?。?)肺脾郁熱型咽炎患者的表現(xiàn):病患者咽喉疼痛發(fā)干,容易產(chǎn)生惡心嘔吐現(xiàn)象。咽喉內(nèi)黏膜增厚,咽喉底部有小瘰產(chǎn)生大便干結(jié),小便變黃。脈象遲緩,舌苔發(fā)黃。病患者

6、主要是因?yàn)榉纹⒂魺崴?,陰液受到損耗,津液變成痰而發(fā)生的。治療方案:解除郁熱,滋陰補(bǔ)咽。組成的方劑:薄荷7g,麥冬16g,甘草7g浙貝母16g,桔梗9g,玄參16,梔子9g,黃芩l1g,木通9g,牛蒡子12g?! 。?)痰氣互結(jié)型:病患者主要癥狀是咽喉有阻塞和有念痰出現(xiàn)的感覺,咽喉底部出現(xiàn)小瘰,舌苔有滑膩感,咽喉內(nèi)黏膜增厚,并出現(xiàn)暗紅色,出現(xiàn)這種癥狀的原因是臟腑不調(diào),內(nèi)部出現(xiàn)痰液郁結(jié)而形成的。治療方法:消痰順氣,除結(jié)化瘀。使用藥劑:半夏厚樸湯。藥物成分:紫蘇梗9g,茯苓16g,半夏9g,生姜4片.厚樸9g,如果脾臟虛弱,痰液濕潤(rùn)繁多,可以使用順氣健脾,除痰增

7、濕的六君子湯,經(jīng)常使用的藥物有法夏9g,黨參9g,桔梗9g,陳皮9g,白術(shù)9g,茯苓11g,炙甘草8g.經(jīng)??人?,可以加入白前、前胡,用于止咳化痰,消炎宣肺。如果出現(xiàn)咽喉瘙癢,咳嗽較重,可加入僵蠶、荊芥,已達(dá)到祛除風(fēng)寒、止咳利咽的功效;假如晚上咳嗽比較嚴(yán)重,可加入紫苑、百部來(lái)幫助止咳。如果內(nèi)熱潮濕不去,可以使用甘露消毒丹和三仁湯。經(jīng)常使用的藥物有:白蔻仁9g,黃芩9g,連翹9g,浙貝母13g,茵陳9g,滑石19g(包),射干9g,陳皮,石菖蒲,薄荷,木通各8g.  二、治療效果標(biāo)準(zhǔn)可以依照1987年全國(guó)中醫(yī)耳鼻喉科學(xué)術(shù)會(huì)議制訂的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。痊愈表現(xiàn):咽喉阻塞、

8、有異物的感覺以及痰液黏連感消除。顯示治療效果:異物感

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