[精品][精品]【精品資料】雷貝拉唑治療胃食管反流臨床療效觀察.doc

《[精品][精品]【精品資料】雷貝拉唑治療胃食管反流臨床療效觀察.doc》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。

1、［精品］【精品資料】雷貝拉哩治療胃食管反流臨床療效觀察雷貝拉哩治療胃食管反流臨床療效觀察【摘?！磕康膶棕惱胫委熚甘彻芊戳餍约膊。℅ERD）的療效進(jìn)行科學(xué)分析以及深入探討。方法進(jìn)行經(jīng)臨床癥狀和實驗室檢查的患者100例，能夠確診為GERD患者，隨機分觀察組（雷貝拉呼）和對照組（奧美拉呼），每組50例。對兩組患者治療8周后，觀察兩組患者的臨床表現(xiàn)。觀察分析患者的癥狀、食管黏膜不同程度的改善、不良反應(yīng)發(fā)生的幾率等。結(jié)果患者經(jīng)過精心治療后，雷貝拉呼組患者在臨床癥狀方面的積分降低的非常明顯，患者的癥狀得到了有效的緩解，患者總體有

2、效率98%明顯優(yōu)于奧美拉哩組的84%（P【關(guān)鍵詞】胃食管反流性疾?。毁|(zhì)子泵抑制劑；雷貝拉呼；奧美拉呼；不良反應(yīng)臨床常見的冒食管反流性疾病，大多數(shù)是因為患者的胃或十二指腸的酸性食糜和消化液反流造成的，在這些物質(zhì)的刺激下，食管容易出現(xiàn)燒心、反酸或者慢性咳嗽、哮喘、咽喉炎及胸骨后疼痛等各類癥狀，這是消化內(nèi)科常見疾病。下面是新型PPT雷貝拉哩和第一代PPI制劑奧美拉哩，在臨床使用中治療效果的對比，結(jié)果報告如下。1資料與方法1.1一般資料在2010-2011年期間，本院在門診共收治100例患者，其屮男63例，女37例，患者年齡30

3、?75歲，平均年齡（43±4.2）歲。按照隨機分組原則，將患者分為雷貝拉畔50例和奧美拉呻50例，兩組間的性別比例、年齡方而的分布、食管黏膜病變的程度比較，其差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P〉0?05）,具有可比性。1?2診斷標(biāo)準(zhǔn)本院通過電子胃鏡及24h食管pH值檢測，符合GERD臨床診斷治療的標(biāo)準(zhǔn)：伴隨著消化道以外癥狀的患者，排除耳鼻喉科、呼吸系統(tǒng)等方面的疾病，有著明顯的疾病，排除嚴(yán)重的肝、腎功能不全的患者;出現(xiàn)腫瘤、血液病、精神障礙、依從性相對較斧、不能夠配合醫(yī)護人員進(jìn)行調(diào)查的患者。1.3治療方法本院對兩組患者在入院治療期間的耍

4、求，主耍是保持良好的飲食習(xí)慣，并且避免對患者的刺激，耍告知患者進(jìn)行戒煙忌酒生活。1.4觀察指標(biāo)根據(jù)其臨床表現(xiàn)進(jìn)行評估：治愈：患者在臨床屮出現(xiàn)反流、燒心、胸痛、吞咽困難等胃食管反流的癥狀已經(jīng)逐漸消失，生活和工作都逐漸恢復(fù)正?；?。有效：癥狀有所減輕，但是還是會出現(xiàn)反復(fù)現(xiàn)象，不過患者能夠適當(dāng)?shù)哪褪?，并且不會影響到患者的FI常生活以及工作活動。無效：在治療前后患者的癥狀沒有明顯改善，并且患者對病癥不能耐受，嚴(yán)重影響到患者的FI常生活以及工作活動。對胃鏡食管病變消失為治愈，進(jìn)行科學(xué)認(rèn)真的檢查，病變范圍及程度減輕為有效,合并其他病變

5、以及沒有變化［1］?？傆行Ф斡?有效。1.5統(tǒng)計學(xué)方法釆用SPSS17.0統(tǒng)計數(shù)據(jù)軟件進(jìn)行科學(xué)的分析處理。計量資料以均數(shù)土標(biāo)準(zhǔn)差（x-±s）表示，釆用t檢驗；計數(shù)資料釆用X2檢驗。以P2結(jié)果對兩組患者的臨床癥狀改善情況進(jìn)行比較治療6周后觀察組癥狀緩解率明顯高于對照組（P比較觀察組與對照組的治愈率與總有效率患者的食管黏膜的愈合率和總有效率都明顯高于奧美拉呼組的患者（P3討論伴隨著醫(yī)療制度的變革，本院引進(jìn)一些國外的相關(guān)經(jīng)驗與技術(shù)，許多知名的專家學(xué)者認(rèn)為GERD的發(fā)病機制是由許多致病因素造成的消化道疾病，臨床是指抗反流屏障作

6、用的降低和酸性反流物對食管黏膜長時間侵蝕造成的。由于目的不明確，所以現(xiàn)在仍有一類人群耽誤病情治療，并且治療效果也不盡人意。隨著人們生活水平的提高，GERD的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢，臨床癥狀多種多樣，和許多病例類似，增加了確診和治療的難度，而第一代PPI制劑一奧美拉呼的出現(xiàn)，為廣大患者帶來了希望。臨床治療使用時發(fā)現(xiàn)，奧美拉醴對胃酸的抑制作用反應(yīng)緩慢，臨床要進(jìn)行長吋間的治療，并且患者體質(zhì)不同效果也不同，所以臨床為了緩解癥狀及改善食管黏膜治愈效果不明顯的欠缺，各類醫(yī)藥界的學(xué)者和專家對于新型PPI的進(jìn)行了深入的探討和研究。綜上所

7、述，雷貝拉呼治療GERD,具有起效快、有效率相對較高、安全性能相對較好的優(yōu)勢，值得在臨床上推廣與應(yīng)用。參考文獻(xiàn)［1］候錦鄉(xiāng)?雷貝拉呼治療胃食管反流病的療效觀察.中國實用醫(yī)刊,2013,40（16）：31-33.［收稿日期:2014-04-10］