生物反饋培訓(xùn).ppt

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1、生物反饋培訓(xùn)南京偉思工程部生物反饋培訓(xùn)目錄生物反饋定義、原理可采集生理信號(hào)解釋生物反饋臨床及訓(xùn)練方案生物反饋的發(fā)展簡(jiǎn)史生物反饋應(yīng)用領(lǐng)域及適應(yīng)癥生物反饋的治療要求生物反饋治療優(yōu)勢(shì)生物反饋治療收費(fèi)生物反饋定義生物反饋是采用電子儀器準(zhǔn)確測(cè)定神經(jīng)一肌肉和自主神經(jīng)系統(tǒng)正常和異常的生理電信號(hào),這些生理電信號(hào)能反映人體的生理和心理狀況,生物反饋設(shè)備把這些生理電信號(hào)選擇性地放大成聽(tīng)覺(jué)或視覺(jué)信號(hào),然后反饋給病人。達(dá)到治療和預(yù)防特定疾病的目的.生物反饋可以反饋給人的信息包括肌肉的緊張程度、皮膚的表面溫度、腦電波活動(dòng)、皮膚的導(dǎo)電量、血壓、心率

2、等生物反饋原理生物反饋技術(shù)最早是根據(jù)巴甫洛夫的經(jīng)典條件反射理論而發(fā)展起來(lái)的。經(jīng)斯金那箱實(shí)驗(yàn)及米勒箭毒鼠等實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)由中樞神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)的經(jīng)典條件反射的建立，不僅僅是對(duì)隨意肌有效，對(duì)自主神經(jīng)系統(tǒng)所控制的內(nèi)臟功能，如血管、氣管腸道平滑肌緊張度，呼吸、脈搏的節(jié)律，以至腦電形態(tài)和節(jié)律同樣有效。生物反饋儀器能把我們一般認(rèn)為不能感知的內(nèi)臟器官的活動(dòng)放大成聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)信號(hào)，讓我們更直觀的察覺(jué)我們的內(nèi)臟器官的機(jī)能狀態(tài)和矯正過(guò)程的變化情況。在治療的過(guò)程中我們對(duì)好的信號(hào)給予強(qiáng)化，對(duì)不好的信號(hào)給予抑制，從本質(zhì)上說(shuō)生物反饋技術(shù)是強(qiáng)化學(xué)習(xí)的過(guò)程。生

3、物反饋?zhàn)饔藐P(guān)系圖患者反饋儀器醫(yī)生采集生理信號(hào)至反饋系統(tǒng)反饋系統(tǒng)用聽(tīng)覺(jué)視覺(jué)的形式反饋給患者醫(yī)生從反饋系統(tǒng)獲得反饋信號(hào)醫(yī)生調(diào)節(jié)系統(tǒng)與閾值調(diào)整治療方案患者報(bào)告自我感受強(qiáng)化病人好的生理變化生物反饋可以提取的生理信號(hào)腦電EEG-Z肌電?。牛停瞧る姟。樱闷亍。裕牛停行碾姟。牛耍呛粑。遥牛樱醒萘坎珓?dòng)?。拢郑心X　　電工作原理EEG傳感器能夠采集和放大由腦細(xì)胞產(chǎn)生的微弱電信號(hào)，與肌纖維類似，不同位置的神經(jīng)元細(xì)胞產(chǎn)生不同節(jié)律的波形。通常所有的EEG波形在1-40Hz。EEG傳感器采集到原始的腦電信號(hào)，并轉(zhuǎn)化為數(shù)字信號(hào)以便進(jìn)行分析。單位

4、是微伏（μV).波段分類（按頻率劃分）Ｄelta0.5—4HzTheta4—8HzAlpha8—12HzSMR12—15HzBeta12—30HzDelta波成人只有在深度睡眠時(shí)，才會(huì)出現(xiàn)此波，在深度麻醉缺氧或大腦器質(zhì)性病變時(shí)，也可能出現(xiàn)Delta波。此波不做為我們生物反饋治療所使用。Theta波人在困倦時(shí)，或受到情緒刺激時(shí)，如失望或受挫折時(shí)，都出現(xiàn)θ波。θδ波都是高波幅的慢波，對(duì)成人慢波是大腦處于抑制狀態(tài)時(shí)的電活動(dòng)。θ波與人的睡眠和創(chuàng)造性思維有關(guān).通過(guò)對(duì)患者θ波的增強(qiáng)訓(xùn)練,提高θ波在患者腦電總功率中所占比例,可以治療失

5、眠和睡眠障礙,神經(jīng)衰弱。多動(dòng)及注意力缺陷兒童主要抑制此波段。Ａlpha波當(dāng)人處于覺(jué)醒狀態(tài)，但閉目靜處不思考問(wèn)題時(shí)，既放松狀態(tài)，便出現(xiàn)α波，一睜開(kāi)眼睛，思考問(wèn)題時(shí)，α即消失，出現(xiàn)快波，稱為α波阻斷。所以在焦慮治療當(dāng)中,可以給患者做增強(qiáng)α波增強(qiáng)訓(xùn)練,增加α波在腦電總功率中所占比例,可以改善焦慮癥狀.α波在頭部的頂區(qū)和枕區(qū)最明顯.Ｂeta波人在閉目靜處時(shí)額葉最為明顯，但它一般代表大腦皮層的興奮狀態(tài)，人睜眼視物，進(jìn)行思維或出現(xiàn)聲音的突然刺激，都會(huì)引發(fā)β波。對(duì)個(gè)體進(jìn)行β波增強(qiáng)訓(xùn)練，可以提高個(gè)體的警覺(jué)水平，改善注意力缺陷問(wèn)題。改變其

6、臨床癥狀。ＳＭＲ波感覺(jué)運(yùn)動(dòng)節(jié)律是12－15Ｈz這一頻段的腦電波，她與人的肌體自控和調(diào)節(jié)能力有關(guān)，對(duì)多動(dòng)癥兒童做SMR節(jié)律訓(xùn)練，可以改變其臨床癥狀。肌電（EMG)工作原理EMG通過(guò)檢測(cè)和放大肌纖維產(chǎn)生的微小電信號(hào)來(lái)評(píng)估肌肉的活動(dòng),肌纖維收縮的數(shù)量與完成運(yùn)動(dòng)所需要的力量有關(guān)，正因?yàn)檫@樣，電極所采集到的信號(hào)幅度大小能夠反映收縮力量的大小。顯示出來(lái)的反饋信號(hào)能使患者親身體驗(yàn)到什么情況下肌電升高了，什么情況下肌電降低了，經(jīng)過(guò)反復(fù)的體驗(yàn)訓(xùn)練即能掌握調(diào)節(jié)肌肉緊張程度的方法，其測(cè)量的單位是微伏（μV）肌電反饋常用與松弛肌肉和加強(qiáng)肌肉收縮

7、能力的訓(xùn)練，通過(guò)松弛來(lái)減除緊張、焦慮，通過(guò)加強(qiáng)肌肉收縮的訓(xùn)練來(lái)恢復(fù)癱瘓肌肉的功能達(dá)到康復(fù)的目的。皮電(SC)皮電反饋儀是通過(guò)皮膚電傳導(dǎo)來(lái)測(cè)量皮膚的傳導(dǎo)能力，通常在一個(gè)手的兩個(gè)手指之間，通過(guò)兩個(gè)電極加一個(gè)微小的電壓，以便評(píng)估這個(gè)導(dǎo)電回路中的電阻變化。情緒緊張、恐懼或焦慮情況下汗腺分泌增加，皮膚表面汗液增多，引起導(dǎo)電性增加而致皮電升高；情緒平靜時(shí)汗腺分泌減少，皮膚導(dǎo)電性降低，引起皮電降低。因此，皮電的高低能反映情緒的變化情況。主要用于緩解緊張情緒，治療與焦慮有關(guān)的多種精神上的障礙。皮溫(Temp)皮溫反饋儀是測(cè)量并記錄局部皮

8、膚溫度變化的裝置，以皮膚溫度作為反饋信號(hào)輸入到反饋儀中并轉(zhuǎn)換成視、聽(tīng)反饋信號(hào)，根據(jù)反饋信號(hào)訓(xùn)練患者學(xué)會(huì)調(diào)控皮膚溫度。一般測(cè)量手指的溫度。其原理是當(dāng)交感神經(jīng)興奮時(shí)，皮下血管的平滑肌收縮，局部血流量減少，皮膚溫度即下降；相反，當(dāng)交感神經(jīng)興奮性降低時(shí)，皮下血管平滑肌松弛，局部血流量增加，皮溫升高。因此皮溫的高低能反映出情緒