消毒隔離知識(shí)培訓(xùn).doc

《消毒隔離知識(shí)培訓(xùn).doc》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。

1、消毒隔離知識(shí)培訓(xùn)消毒隔離的概念醫(yī)院消毒：殺滅或清除醫(yī)院環(huán)境中和媒介物上污染的病原微生物的過(guò)程。媒介物：指人們生活和工作環(huán)境中污染了病原微生物的固體、氣體和液體物質(zhì)，也包括污染的人體體表和表淺體腔。終末消毒：傳染源離開(kāi)疫源地后進(jìn)行的徹底消毒。例如醫(yī)院內(nèi)感染癥病人出院、轉(zhuǎn)院或死亡后對(duì)其住過(guò)的病室及污染物品進(jìn)行的消毒。預(yù)防性消毒：對(duì)可能受到病原微生物污染的物品場(chǎng)所進(jìn)行消毒。清潔：用清潔劑洗凈物品上的一切污垢。消毒：用物理或化學(xué)方法殺滅或消除病原微生物和繁殖體。滅菌：用物理或化學(xué)方法徹底殺滅物品上的一切致病和非致病微生物、繁殖體和芽

2、胞。終末消毒方法：一拆、二擦、三照、四鋪一拆：拆除床單位，清除病人用過(guò)的物品。二擦：一般病人用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭，特殊病人用含有效氯1000mg/L或2000mg/L的消毒液擦拭。三照：用紫外線照射床單元30分鐘以上，有效距離一米，注意防護(hù)。四鋪：鋪成備用床準(zhǔn)備迎接新病人。醫(yī)院消毒隔離制度1、遵守醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度。2、醫(yī)護(hù)人員上班期間穿戴工作衣帽，衣帽每周更換1次。在呼吸道傳染病流行期間或進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)戴口單，持續(xù)使用4小時(shí)要更換。3、病房與診室保持整潔。4、病床應(yīng)濕式清掃，一床一套，床頭柜應(yīng)一桌一

3、抹布?；颊叱鲈恨D(zhuǎn)科或死亡后，床單元必須進(jìn)行終末消毒處理。運(yùn)送患者的車(chē)輛應(yīng)每次使用后擦拭消毒。5、患者床單、被套、枕套每周更換1次，隨臟隨換。若被血液、體液污染時(shí)要及時(shí)更換。6、各種治療、護(hù)理、換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行，特殊感染傷口如:炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)等應(yīng)就地(診室或病室)嚴(yán)格隔離，處置后進(jìn)行嚴(yán)格終末消毒，不得進(jìn)入治療室；感染性敷料應(yīng)放在防滲漏的污物袋內(nèi)，及時(shí)處理。7、醫(yī)療用品進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌；接觸皮膚黏膜的醫(yī)療用品必須消毒；用過(guò)的醫(yī)療用品先去污染，徹底清洗干凈，再消毒或滅

4、菌。8、體溫計(jì)、治療盤(pán)等物品用后應(yīng)立即消毒處理。連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸治療裝置等器材，每天清洗消毒1次，干燥保存。9、碘伏瓶、酒精瓶、棉球缸等，每周滅菌2次。無(wú)菌敷料包中的滅菌物品(棉球、紗布等)，一次性醫(yī)療用品(棉簽等)一經(jīng)打開(kāi)，使用時(shí)間最長(zhǎng)不得超過(guò)24小時(shí)。10、垃圾及時(shí)分類處理，醫(yī)療廢物放置標(biāo)識(shí)封閉運(yùn)送作無(wú)害化處理，杜絕醫(yī)療廢物回流市場(chǎng)。11、特殊區(qū)域(治療室、處置室、手術(shù)室等)布局合理，分區(qū)明確，標(biāo)識(shí)清楚，并有相應(yīng)的消毒隔離制度。醫(yī)療物品分類及消毒、滅菌的方法1、高度危險(xiǎn)性物品是進(jìn)入正常無(wú)菌組織、脈管系統(tǒng)

5、或有無(wú)菌體液(如血液)流過(guò)，一旦被微生物污染將導(dǎo)致極高感染危險(xiǎn)的器材。例如：注射針、穿刺針、針灸針、外科手術(shù)器械、植入物、輸血器材、輸液器材、血液和血制品、注射的藥物和液體、透析器、氣管插管、導(dǎo)尿管、膀胱鏡、腹腔鏡、移植器官、心臟導(dǎo)管、非一次性的陰道窺器等。高度危險(xiǎn)性物品，應(yīng)采用滅菌方法處理。2、中度危險(xiǎn)性物品是直接或間接與黏膜相接觸，而不進(jìn)入無(wú)菌的組織內(nèi)器材。例如，呼吸機(jī)管道、胃腸道內(nèi)鏡、氣管鏡、結(jié)腸鏡、麻醉機(jī)管道、避孕環(huán)、壓舌板、喉鏡、體溫表(口溫/肛溫計(jì))、肛門(mén)直腸壓力測(cè)量導(dǎo)管等。中度危險(xiǎn)性物品，應(yīng)達(dá)到中水平消毒以上效

6、果的消毒方法。3、低度危險(xiǎn)性物品是僅與完整皮膚接觸，而不與黏膜接觸的器材。雖有微生物污染，但一般情況下無(wú)害。只有當(dāng)受到一定量病原菌污染時(shí)才造成危害的物品。例如血壓計(jì)袖帶、聽(tīng)診器、止血帶、腋表、痰盂(杯)、便器、病床圍欄、床面以及床頭柜、被褥、墻面、地面、固定電話等。低度危險(xiǎn)性物品，宜采用低水平消毒方法，或作清潔處理。無(wú)菌物品、藥液開(kāi)啟后使用時(shí)間無(wú)菌紗布、棉球開(kāi)啟后應(yīng)注明開(kāi)啟時(shí)間，使用時(shí)間不得超過(guò)24小時(shí)。無(wú)菌持物筒須注明開(kāi)啟時(shí)間，每4小時(shí)更換一次抽出藥液如未能及時(shí)注射，應(yīng)注明抽吸時(shí)間，超過(guò)2小時(shí)后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒

7、要注明抽吸時(shí)間，超過(guò)24小時(shí)不得使用。含氯消毒液要求現(xiàn)配現(xiàn)用，使用中要加蓋保存，使用時(shí)間不得超過(guò)24小時(shí)；使用中的戊二醛最長(zhǎng)使用時(shí)間不得超過(guò)7天。注明開(kāi)啟時(shí)間所用標(biāo)簽持物筒、棉球缸等滅菌之后必須注明開(kāi)啟時(shí)間的標(biāo)簽，必須使用3M膠帶(也就是滅菌時(shí)滅菌包上所用的)，上面注明開(kāi)啟時(shí)間。一次性醫(yī)療物品所用標(biāo)簽，可以用摳取紙注明。需要注意的是，所有標(biāo)簽不得使用醫(yī)用膠布。(包括拖布、抹布的標(biāo)識(shí))對(duì)酒精、碘伏的要求規(guī)定一律使用100ML酒精，100ML碘伏，因?yàn)榫凭珜儆谝兹家妆?，大?000ML，兩桶以上就要單獨(dú)放入鐵柜，大容量酒精、碘伏

8、開(kāi)啟后用不完就要廢棄，盡量減少浪費(fèi)。無(wú)菌物品儲(chǔ)存要求一、環(huán)境要求1.無(wú)菌物品儲(chǔ)存柜(包括藥品柜、液體柜)，應(yīng)便于清潔，不易生銹；保存環(huán)境應(yīng)清潔、明亮、通風(fēng)，照明光線充足；溫度低于24℃，濕度低于70％，每天有溫濕度監(jiān)測(cè)記錄。2.手術(shù)室、治療室、換藥室等采用自然通風(fēng)的，當(dāng)通風(fēng)不良時(shí)可使用排氣