孕期常見癥狀及處理.ppt

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1、孕期常見癥狀及處理以消化系統(tǒng)癥狀為多見,應(yīng)建立良好的飲食,排便習(xí)慣。對(duì)鐵和鈣的需求增加,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充鐵劑和鈣劑便秘妊娠期常見,腸蠕動(dòng)及腸張力減弱,排空時(shí)間延長,水分被腸壁吸收,加之增大的妊娠子宮及胎先露對(duì)腸道下段壓迫,常會(huì)引起便秘。處理:建立良好的排便習(xí)慣每日清晨飲一杯開水多吃易消化,富含纖維素豐富的蔬菜及水果每日適當(dāng)運(yùn)動(dòng)必要時(shí)使用緩瀉劑痔瘡增大的妊娠子宮或妊娠期便秘使痔靜脈回流受阻,引起直腸靜脈壓升高處理:多吃蔬菜,少吃辛辣刺激的食物通過溫水坐浴,服用緩瀉劑可緩解痔瘡引起的疼痛和腫脹感消化系統(tǒng)癥狀妊娠早期惡心、嘔吐常見處理:少食多餐,忌油膩食物維生

2、素B610-20mg每日三次口服消化不良者,口服維生素B120mg干酵母3片及胃蛋白酶0.3g飯時(shí)與稀鹽酸1ml同服,每日三次嘔吐癥狀嚴(yán)重,屬妊娠劇吐,按該病治療腰背痛妊娠期間關(guān)節(jié)韌帶松弛,增大妊娠子宮向前突使軀體重心后移,腰椎向前突,背肌處于持續(xù)緊張狀態(tài)處理:休息時(shí),腰背部墊枕頭可緩解疼痛必要時(shí)臥床休息,局部熱敷及服止痛藥物腰背痛明顯者,應(yīng)及時(shí)查找原因,按病因治療下肢及外陰靜脈曲張?jiān)龃笕焉镒訉m壓迫下腔靜脈使股靜脈壓力增高,隨妊娠次數(shù)增多逐漸加重處理:妊娠晚期,盡量避免長時(shí)間站立下肢綁彈性繃帶,晚間睡眠時(shí)適當(dāng)墊高,以利于靜脈回流分娩時(shí)放置外陰部曲張

3、的靜脈破裂貧血妊娠中晚期對(duì)鐵的需求量增多,以缺鐵性貧血最為常見處理:妊娠4-5個(gè)月后補(bǔ)充鐵劑如已出現(xiàn)貧血,應(yīng)查明原因,如為缺鐵性貧血,可加大補(bǔ)鐵劑劑量,另外補(bǔ)充維生素C和鈣劑增加鐵的吸收下肢肌肉痙攣、水腫下肢肌肉痙攣是孕婦缺鈣的表現(xiàn),多發(fā)生在小腿腓腸肌,妊娠晚期多見,常見在夜間發(fā)作,多能迅速緩解處理:已出現(xiàn)下肢肌肉痙攣的孕婦應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充鈣劑。下肢水腫,妊娠晚期常有踝部,小腿下半部分輕度水腫,休息后消退,屬生理現(xiàn)象處理:睡眠取左側(cè)臥位,下肢墊高15°如休息后不消退,應(yīng)考慮妊娠合并腎臟疾病,低蛋白血癥仰臥位低血壓長時(shí)間取仰臥位,增大子宮壓迫下腔靜脈,回心

4、血量及心排出量突然減少,出現(xiàn)低血壓處理:出現(xiàn)低血壓,改為側(cè)臥位,血壓迅速恢復(fù)正常外陰陰道加斯酵母菌病30%孕婦陰道分泌物可培養(yǎng)出加斯酵母菌,多數(shù)無癥狀處理:外陰瘙癢伴疼痛和紅腫,給予陰道內(nèi)放置克霉唑栓劑等

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