進(jìn)社區(qū):孕期常見癥狀以及處理課件.ppt

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1、孕期常見癥狀以及處理寧波李惠利東部醫(yī)院1.惡心和嘔吐原因:激素變化致胃腸平滑肌松弛而發(fā)生癥狀;孕婦焦慮情緒預(yù)防措施:休息、放松、保持精神愉快、適當(dāng)鍛煉、保持環(huán)境空氣流通等預(yù)防第一次嘔吐的發(fā)生和發(fā)生時(shí)的控制很重要,因?yàn)閲I吐一旦成了習(xí)慣,則很難克服2.胃區(qū)不適表現(xiàn):反酸、暖氣、上腹壓迫原因:子宮增大造成胃部受壓感;胃內(nèi)容物倒流到食道下段預(yù)防:指導(dǎo)孕婦選擇少量多餐的原則,可以減少胃內(nèi)容物蓄積,以緩解癥狀。3.尿頻、尿急原因:妊娠早期,由于增大子宮壓迫膀胱所致;妊娠晚期,胎頭入盆預(yù)防:指導(dǎo)孕婦作縮肛運(yùn)動(dòng),訓(xùn)練盆

2、底肌肉的張力有助于控制排尿。4.便秘原因:增大的子宮推擠使小腸移位、液體攝入及室外活動(dòng)量減少、孕期腸蠕動(dòng)減緩、孕期補(bǔ)充鐵劑。處理:鼓勵(lì)每天適量運(yùn)動(dòng),以助維持良好的腸道功能。必要時(shí)按醫(yī)囑使用大便軟化劑或緩瀉劑,但不能養(yǎng)成依賴藥物的習(xí)慣。5.腰背痛原因:腰部和后背肌肉、韌帶負(fù)擔(dān)加重,則引起不同程度的背痛預(yù)防:日常生活中注意保持良好的姿勢,避免過度疲倦6.眩暈許多孕婦有眩暈現(xiàn)象,尤其在擁擠、空氣不流通,人群集聚的場所。處理:采取側(cè)臥位方式尤其左側(cè)臥位7.下肢肌肉痙攣表現(xiàn):主要指小腿腓腸肌發(fā)生疼痛性攣縮。原因:

3、增大的子宮壓迫下肢神經(jīng)所致,疲倦、寒冷、不合理的體姿以及體內(nèi)鈣、磷比例失調(diào)致神經(jīng)系統(tǒng)應(yīng)激功能過強(qiáng),均可促使發(fā)作。處理:有計(jì)劃攝取牛奶,必要時(shí)按醫(yī)囑補(bǔ)鈣8.靜脈曲張可能發(fā)生于下肢,偶爾發(fā)生于外陰部;包括痔瘡。原因:由于妊娠子宮壓迫盆腔靜脈,影響下肢靜脈回流所致。持久站立位工作,妊娠晚期腹內(nèi)壓力的增加,都促使癥狀加重。處理:已出現(xiàn)癥狀的孕婦增加臥床休息機(jī)會(huì),坐立時(shí)注意抬高腿部,促進(jìn)下肢血液回流9.下肢浮腫于妊娠后期常有踝部及小腿下半部輕度浮腫經(jīng)休息后消退,若浮腫明顯,休息后不消退,應(yīng)查明原因及時(shí)治療睡眠取左

4、側(cè)臥位,抬高下肢使血液回流改善,減輕浮腫10.陰道分泌物增多原因:新陳代謝旺盛,陰道上皮細(xì)胞及宮頸腺體分泌旺盛,致陰道分泌物增多通常為乳白色,屬于正常的生理現(xiàn)象當(dāng)發(fā)現(xiàn)陰道分泌物增多時(shí),及時(shí)就診皮膚瘙癢多出現(xiàn)在妊娠中后期以后癥狀:雙手十指間發(fā)癢,后來就全身發(fā)癢,以背部和脖子為重。以肚皮發(fā)癢為重,搔抓感覺刺痛膽汁郁積性瘙癢癥(及時(shí)就診)11.腹痛-假臨產(chǎn)與臨產(chǎn)假臨產(chǎn)定義:分娩發(fā)動(dòng)以前,由于子宮的敏感性增強(qiáng),經(jīng)常出現(xiàn)一些不規(guī)律的子宮收縮,這種情況稱為假臨產(chǎn)。處理:觀察、休息臨產(chǎn)定義:孕婦出現(xiàn)了規(guī)律并且逐漸增強(qiáng)

5、的子宮收縮,持續(xù)時(shí)間30秒以上,間歇5-6分鐘,同時(shí)伴有子宮口擴(kuò)張和胎兒下降。處理:住院待產(chǎn)12.腹痛急性胃炎泌尿系結(jié)石急性闌尾炎急性腎盂腎炎卵巢腫瘤蒂扭子宮肌瘤紅色變性急性胰腺炎胃食管返流和消化性潰瘍及時(shí)就診異位妊娠自然流產(chǎn)胎盤早剝前置胎盤早產(chǎn)子宮破裂先兆子癇和子癇妊娠急性脂肪肝13.孕晚期出血-見紅定義:分娩發(fā)動(dòng)前24-48小時(shí),陰道少量出血,稱為見紅。原因:子宮頸被動(dòng)擴(kuò)張,毛細(xì)血管破裂處理:觀察14.孕中晚期出血-產(chǎn)前出血包括:前置胎盤、胎盤植入、胎盤早剝、胎盤腫瘤、臍血管前置、子宮破裂、先兆早產(chǎn)

6、、痔瘡血管破裂癥狀:出血可多可少處理:立即就醫(yī)陰道流液宮頸粘液先兆臨床的標(biāo)志之一,粘稠,無異味,量少處理:觀察胎膜早破—破水清水樣,可能有顏色以及異味,需要嚴(yán)密注意

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