《QCC案例分享》PPT課件.ppt

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1、QCC案例分享——降低腦卒中急性期臥床患者肺部感染的發(fā)生率小組成立1、圈的介紹12、圈成員3、圈成員職責(zé)與分工4、圈活動(dòng)安排及會(huì)議制度一、小組成立圈的介紹圈名協(xié)力圈圈成立時(shí)間2015年4月本期活動(dòng)時(shí)間2015年4月-12月圈徽圈精神同心協(xié)力，攜手并肩醫(yī)療、護(hù)理、理療師、職業(yè)陪護(hù)、社工，和諧組裝，團(tuán)結(jié)一致，攻破萬難！一、小組成立圈成員序號(hào)姓名職稱/職務(wù)本專科年限（年）組內(nèi)職務(wù)文化程度1李飛主任醫(yī)師/科主任25輔導(dǎo)員博士2伍惠賢主管護(hù)師/護(hù)士長(zhǎng)15輔導(dǎo)員本科3舒衛(wèi)豐主管護(hù)師/大內(nèi)科教學(xué)秘書15圈長(zhǎng)本科4尤燕燕護(hù)師/科室教學(xué)秘書5

2、秘書本科5龔漢賢主治醫(yī)師/院感質(zhì)控醫(yī)生5成員研究生6馮冬紅護(hù)師10成員本科7孔美華護(hù)師10成員本科8吳深蘭護(hù)師/院感質(zhì)控護(hù)士7成員本科9彭川護(hù)師6成員本科10何志敏護(hù)師4成員本科一、小組成立圈圈成成員員職責(zé)職與責(zé)分與工分工圈成員職稱/職務(wù)組內(nèi)職務(wù)職責(zé)與分工李飛主任醫(yī)師/科主任輔導(dǎo)員提供技術(shù)和資源的幫助，參與圈會(huì)，參與討論，督促Q(mào)CC項(xiàng)目伍惠賢主管護(hù)師/護(hù)士長(zhǎng)的開展、組員及非組員的積極配合。制定和領(lǐng)導(dǎo)開展各項(xiàng)培訓(xùn)項(xiàng)目，分配圈組活動(dòng)工作及跟蹤，主舒衛(wèi)豐主管護(hù)師/大內(nèi)科教學(xué)秘書圈長(zhǎng)持圈會(huì)。尤燕燕護(hù)師/科室教學(xué)秘書秘書會(huì)議前準(zhǔn)備，會(huì)

3、議記錄，數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)及分析，活用QCC手法。龔漢賢主治醫(yī)師/院感質(zhì)控醫(yī)生成員科內(nèi)醫(yī)生相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)吳深蘭護(hù)師/院感質(zhì)控護(hù)士成員科內(nèi)護(hù)士相關(guān)知識(shí)馮冬紅護(hù)師成員資料收集孔美華護(hù)師成員彭川護(hù)師成員資料整理，改善執(zhí)行措施，?？撇僮骷寄艿氖痉?、培訓(xùn)及拍攝何志敏護(hù)師成員一、小組成立圈活動(dòng)安排及會(huì)議制度1、2015年4月份，作為活動(dòng)本底數(shù)據(jù)的收集及可行性分析。2、2015年4月份，完成相關(guān)專科技能操作視頻的拍攝及流程的制訂與修正。3、每月開展兩次圈會(huì)。（1）上旬，對(duì)QCC活動(dòng)的督導(dǎo)及相關(guān)知識(shí)和技能的培訓(xùn)。（2）每月最后一周，對(duì)資料進(jìn)行數(shù)據(jù)的整理

4、、統(tǒng)計(jì)和分析，制定或進(jìn)一步完善相關(guān)實(shí)施對(duì)策。主題選定21、主題選定評(píng)估2、主題解析3、選題理由二、主題選定主題選定評(píng)估評(píng)價(jià)項(xiàng)目序提案總號(hào)人候選主題上級(jí)政急迫圈能可行分排名選定策性力性1馮冬提高失能老年患者的生活自理能力303632341324紅2孔美降低老年臥床患者失禁性皮炎的發(fā)生率383032381382華3何志提高偏癱患者肢體功能鍛煉的遵循率203032361185敏4尤燕降低腦卒中重癥患者營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生率363424301343燕5舒衛(wèi)降低腦卒中急性期臥床患者肺部感染的發(fā)生444232401581※說明豐：10名圈員經(jīng)

5、評(píng)價(jià)法率逐一評(píng)分，取和，最高分即為選定主題?！锓?jǐn)?shù)上級(jí)政策急迫性可行圈能力性二、主題選定主題名詞解釋降低腦卒中急性期臥床患者肺部感染的發(fā)生率★腦卒中急性期：是一種突然起病的腦血液循環(huán)障礙性疾病，臨床上表現(xiàn)為一次性或永久性腦功能障礙的癥狀和體征．腦卒中分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中。腦梗死急性期為發(fā)病后一周內(nèi)?！锓尾扛腥荆悍尾扛腥臼侵附K末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥。臨床主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血，可伴胸痛或呼吸困難等。重要性必要性腦卒中如今已成為我根據(jù)有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道：肺部國(guó)城市和農(nóng)村人口的選題感染是腦卒中患者三大并發(fā)癥之

6、一，也是導(dǎo)致腦卒第一位致殘和第一位中患者死亡的主要原因之死亡的原因，且發(fā)病理由一，其病死率達(dá)33%-71%，有逐年增多的趨勢(shì)。臨床上抗菌素的耐藥性日選題理由漸突出，因而需要引起醫(yī)務(wù)工作者及患者的高度重視，認(rèn)真防治，有效的醫(yī)療行為能夠降低肺部感染的發(fā)病率及病死率?！鶇⒖嘉墨I(xiàn)：蔣穎，顧娟.墜積性肺炎的成因及相關(guān)護(hù)理對(duì)策.齊魯護(hù)理雜志，2009年，第15卷，第23期3計(jì)劃擬定4月5月6月7月8月9月10月11月12月月份負(fù)責(zé)周期123412341234123412341234123412341234人項(xiàng)目周周周周周周周周周周周周周

7、周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周主題選定全員計(jì)劃擬定舒衛(wèi)豐現(xiàn)狀把握尤燕燕目標(biāo)設(shè)定舒衛(wèi)豐解析全員對(duì)策擬定全員實(shí)施與檢討馮冬紅效果確認(rèn)尤燕燕標(biāo)準(zhǔn)化何志敏檢討與改進(jìn)彭川計(jì)劃實(shí)施舒衛(wèi)豐資料整理發(fā)表現(xiàn)狀把握1、腦卒中急性期并發(fā)肺部感染防治流程42、查檢表3、改善重點(diǎn)4、衡量指標(biāo)四、現(xiàn)狀把握腦卒中急性期合并肺部感染防治流程四、現(xiàn)狀把握查檢表原因發(fā)生次數(shù)（次）百分比累計(jì)百分比吞咽功能障礙1530%30%營(yíng)養(yǎng)狀況差1428%58%沒有早期行康復(fù)鍛煉1224%82%病情觀察不及時(shí)及意識(shí)缺乏510%92%濫用抗菌素24%96%其他

8、24%100%合計(jì)50改善重點(diǎn)——帕累托圖改善重點(diǎn)四、現(xiàn)狀把握衡量指標(biāo)腦卒中急性期臥床患者肺部感染發(fā)生人次1、肺部感染發(fā)生率%==24.15%腦卒中急性期臥床患者發(fā)生人次改善前腦卒中急性期臥床患者肺部感染發(fā)生人次時(shí)間腦卒中急性期合并肺部感染發(fā)腦卒中急性期臥床患者肺人數(shù)（人）生人數(shù)（人）部感