醫(yī)保病人自費(fèi)項(xiàng)目知情同意書.doc

醫(yī)保病人自費(fèi)項(xiàng)目知情同意書.doc

ID:51398586

大?。?4.02 KB

頁數(shù):1頁

時(shí)間:2020-03-23

醫(yī)保病人自費(fèi)項(xiàng)目知情同意書.doc_第1頁
資源描述:

《醫(yī)保病人自費(fèi)項(xiàng)目知情同意書.doc》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫

1、醫(yī)保病人自費(fèi)項(xiàng)目知情同意書您好!結(jié)合您的病情,需使用如下藥物、材料及其他特殊治療,據(jù)醫(yī)保政策的有關(guān)規(guī)定,其費(fèi)用需由患者自行承擔(dān),經(jīng)患者(家屬)簽字同意方能應(yīng)用。謝謝合作!患者姓名:年齡:床號(hào):住院號(hào):全自費(fèi)項(xiàng)目數(shù)量單位單價(jià)病人或家屬簽字:醫(yī)師簽字:護(hù)士簽字:

當(dāng)前文檔最多預(yù)覽五頁,下載文檔查看全文

此文檔下載收益歸作者所有

當(dāng)前文檔最多預(yù)覽五頁,下載文檔查看全文
溫馨提示:
1. 部分包含數(shù)學(xué)公式或PPT動(dòng)畫的文件,查看預(yù)覽時(shí)可能會(huì)顯示錯(cuò)亂或異常,文件下載后無此問題,請(qǐng)放心下載。
2. 本文檔由用戶上傳,版權(quán)歸屬用戶,天天文庫負(fù)責(zé)整理代發(fā)布。如果您對(duì)本文檔版權(quán)有爭(zhēng)議請(qǐng)及時(shí)聯(lián)系客服。
3. 下載前請(qǐng)仔細(xì)閱讀文檔內(nèi)容,確認(rèn)文檔內(nèi)容符合您的需求后進(jìn)行下載,若出現(xiàn)內(nèi)容與標(biāo)題不符可向本站投訴處理。
4. 下載文檔時(shí)可能由于網(wǎng)絡(luò)波動(dòng)等原因無法下載或下載錯(cuò)誤,付費(fèi)完成后未能成功下載的用戶請(qǐng)聯(lián)系客服處理。