阿爾茲海默病的發(fā)現(xiàn).doc

《阿爾茲海默病的發(fā)現(xiàn).doc》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。

1、阿爾茲海默病的發(fā)現(xiàn) 歷史撰文

2、廖晴云責(zé)編

3、葉水送●　●　●世界上最遙遠(yuǎn)的距離，不是生與死的距離，而是彼此相持相依，卻不再認(rèn)識對方。這是許多阿爾茲海默患者的真實(shí)寫照，他們開始忘記、焦慮、無法自理。1901年，德國法蘭克福有一位名叫奧古斯特·登特（AugusteDeter）的女性，她無緣由地猜忌自己的丈夫，慢慢地開始出現(xiàn)記憶障礙，分不清方向，記不住回家的路，并胡言亂語起來。于是她被送去了精神病院，在那里遇見了她的主治醫(yī)生愛洛斯·阿爾茲海默（AloisAlzheimer）。阿爾茲海默詳細(xì)地記錄了對她的第一次問診。由此奧古斯特成為了第一個(gè)被詳細(xì)記載的阿爾茲海

4、默病人。AugusteDeter，第一個(gè)被詳細(xì)記載的阿爾茲海默病人。來源Wiki阿爾茲海默醫(yī)生與病人Auguste對話'Whatisyourname?“'Auguste.“'Familyname?“'Auguste.“'Whatisyourhusband'sname?“-shehesitates,finallyanswers:'Ibelieve...Auguste.“'Yourhusband?“'Oh,so!“'Howoldareyou?“'Fifty-one.“'Wheredoyoulive?“'Oh,youhavebeentoourplace“'Areyo

5、umarried?“'Oh,Iamsoconfused.“'Whereareyourightnow?“'Hereandeverywhere,hereandnow,youmustnotthinkbadlyofme.“'Whereareyouatthemoment?“'Wewilllivethere.“'Whereisyourbed?“'Whereshoulditbe?“Aroundmidday,FrauAugusteD.ateporkandcauliflower.'Whatareyoueating?“'Spinach.“(Shewaschewingmeat.)'

6、Whatareyoueatingnow?“'FirstIeatpotatoesandthenhorseradish.“'Writea'5'.'Shewrites:'Awoman''Writean'8'.'Shewrites:'Auguste'(Whilesheiswritingsherepeatedlysays,'Ihavelostmyself,sotosay.')阿爾茲海默為她治療了5個(gè)月后，離開了法蘭克福，來到慕尼黑大學(xué)精神病診所工作，但阿爾茲海默仍一直關(guān)注著奧古斯特的病情。不幸的是，奧古斯特于1906年因病情惡化死亡。阿爾茲海默一直在進(jìn)行神經(jīng)病理學(xué)的研究

7、。早在1898年，他便發(fā)現(xiàn)，在癡呆患者中，部分是因?yàn)樗麄兡X皮質(zhì)的初級神經(jīng)節(jié)退化所引起，所以阿爾茲海默醫(yī)生打算對奧古斯特進(jìn)行尸檢，以研究她的大腦神經(jīng)病變。在尸檢過程中，阿爾茲海默注意到奧古斯特的腦體積縮小、重量減輕，腦溝加深、變寬，腦皮質(zhì)萎縮，顳葉特別是海馬區(qū)萎縮。而后，他又進(jìn)行了組織病理學(xué)研究——用顯微鏡觀察經(jīng)銀染色的腦皮質(zhì)切片——銀染色法可以使神經(jīng)纖維清楚顯示。他觀察到了神經(jīng)纖維的不同階段的顯著病理改變:早期病變的神經(jīng)細(xì)胞，部分神經(jīng)纖維呈現(xiàn)正常的樣子，而另一部分神經(jīng)纖維異常增厚且僵硬；到了進(jìn)展期，神經(jīng)纖維逐漸靠近，形成粗壯的神經(jīng)束，且逐漸向神經(jīng)細(xì)胞胞體進(jìn)展；

8、終末期，神經(jīng)細(xì)胞的胞體和細(xì)胞核瓦解，只有糾纏的神經(jīng)束提示著這里曾經(jīng)有過一個(gè)神經(jīng)細(xì)胞。而大約有1/4到1/3的腦神經(jīng)細(xì)胞，有上述的病理改變。同時(shí)，阿爾茲海默觀察到，幾乎整個(gè)大腦皮質(zhì)的神經(jīng)細(xì)胞都含有一些細(xì)小的粟粒狀顆粒，里面有著特殊物質(zhì)沉積。這便是后來被命名的“淀粉樣斑塊”。