制度-應急預案--產(chǎn)科應急預案.doc

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1、第三節(jié)患者發(fā)生誤吸吋的應急預案與處理程序一、患者發(fā)生誤吸的應急預案1.當發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生誤吸時，立即使患者采取俯臥位，頭低腳高，叩拍背部，盡可能使吸入物排出，同時通知醫(yī)師。2.即使清理口腔、氣管內(nèi)的異物，使呼吸道通暢。3.備好搶救儀器和物品。4.觀察病情變化，監(jiān)測生命體征和血氧飽和度。5.如出現(xiàn)嚴重發(fā)紐、意識障礙擠呼吸頻率、深度異常，采用簡易呼吸器維持呼吸，急請麻醉科行氣管插管吸引或支氣管鏡吸引。6?做好搶救記錄。二、患者發(fā)生誤吸時的應急處理程序——患者發(fā)生誤吸后▼▼報告醫(yī)生采取正確體位，保持呼吸道通暢準備搶救物殆嚴密監(jiān)測生命體征，配合搶救必要時，行氣管插管或支氣管鏡吸引做好護理記錄

2、第四節(jié)患者住院期間出現(xiàn)精神癥狀的應急預案一、患者住院期間出現(xiàn)精神癥狀的應急預案1.護理人員首先應詳細了解病情，即使通知醫(yī)生。2.通知其家屬，囑家屬陪伴。3.在有傷人企圖的患者面前，注意自我防護。4.對于躁動患者應專人護理，必要時采取約束患者的方法，防止跌傷、墜床，觀察被約束患者的肢體顏色。5.尊重患者，消除患者的恐懼和敵對情緒。6.對患者用品要眼科管理，刀、剪、熱水等物品易造成自傷和傷人,耍禁止放在患者處。7.在患者吃笫一口飯時，看護咽下后方可離去。8.測量體溫時應有專人守護患者，以免患者將體溫表作為傷害險物品。9.以無骨、無刺飲食為宜，防止暴食，必要時協(xié)助患者進食。入量不足者根

3、據(jù)病情給與鼻飼，進食時注意避免發(fā)生誤吸、嗆咳，防止發(fā)生吸入性肺炎。10?關(guān)系體貼患者，滿足患者的合理要求；對不合理的要求，要耐心解釋，言談話語要誠懇熱情。11?做好基礎(chǔ)護理，按要求給患者翻身、擦洗、局部按摩，保持床褥的清潔、干燥、平整、無渣屑，預防壓瘡的發(fā)生。12?患者持續(xù)興奮躁動時，體力消耗極大，應保證營養(yǎng)和水分的及吋供給。二、患者住院期間出現(xiàn)精神癥狀的應急處理程序細了解病情立即報告醫(yī)生通知家屬做好自我防護、防止患者墜床、跌傷、自傷、傷人，必要吋約束患者對患者用品嚴格管理確保口服藥進口I尊重患者、關(guān)心體貼患者，做好基礎(chǔ)護理、生活護理第五節(jié)患者發(fā)生躁動的應急預案與處理程序一、患者

4、發(fā)生躁動的應急預案1.尋找躁動原因，即使通知醫(yī)生。2.密切觀察患者病情，保持呼吸道通暢。3.根據(jù)病情設(shè)專人看護，必要時加床欄，使用約束帶等保護性措施。4.昏迷患者病情逐漸好轉(zhuǎn)出現(xiàn)躁動時，應經(jīng)常呼喚患者，了解即使恢復程度。1.嚴密巡視，加強護理，增加患者舒適感。2.與家屬進行有效溝通，以減輕他們的緊張心理，取得合作。二、患者發(fā)生躁動的應急處理程序密切觀察病情專人看護，加床護欄，必要吋約束保持呼吸道通暢觀察昏迷病人意識狀態(tài)加強護理與家屬溝通治療過程中患者出現(xiàn)意外的護理應急預案與處理程序第一節(jié)患者發(fā)生輸液反應的應急預案與處理程序一、患者發(fā)生輸液反應的應急預案1.立即停止所輸液體，重新更

5、換液體和輸液器。2.報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。3?情況嚴重者應就地搶救。4.詳細記錄患者的牛:命體征、輸液反應過程擠搶救過程。5.即使報告醫(yī)務(wù)科、護理部、醫(yī)院感染科、藥劑科。6.填寫輸液反應卡。7.按規(guī)定進行實物封存。（1）封存須有醫(yī)務(wù)科人員及患者或其代理人共同在場進行。（2）封存標本時醫(yī)患雙方需在封II處簽注姓名、日期和吋間。（3）封存標本由醫(yī)務(wù)科保管和處理。二、患者發(fā)生輸液反應的應急處理程序發(fā)生輸液停止輸液、更換輸液器和液體報告醫(yī)生遵醫(yī)囑處理、搶救觀察病情，詳細記錄,丨，報告醫(yī)務(wù)科、護理部、醫(yī)院感染管理科、藥劑科醫(yī)患雙方在場封存標木第二節(jié)患者發(fā)生輸血反應的應急預案與處理程序一、患

6、者發(fā)生輸血反應的應急預案1.患者發(fā)生輸血反應吋，應立即停止輸血，換輸生理鹽水。保留未輸完的血袋，以備檢驗。2.報告醫(yī)生，遵醫(yī)囑給與抗過敏紗物。3.病情緊急的患者準備好搶救藥品及物品，配合醫(yī)生行進緊急救治，并給與氧氣吸入。4.密切觀察患者病情變化并好做記錄，安撫患者，減少患者的焦慮。5.即使報告醫(yī)務(wù)科、護理部、輸血科。6.按要求填寫輸血反應報告卡。1.按規(guī)定進行實物封存。(1)封存須有醫(yī)務(wù)科人員及患者或其代理人共同在場進彳亍。(2)封存標本時醫(yī)患雙方需在封口處簽注姓名、日期和時間。（3）封存標本由醫(yī)務(wù)科保管和處理。二、患者發(fā)生輸血反應的應急處理程序立即停止輸血報告醫(yī)生更換輸液管，換

7、輸生理鹽水，保留血袋遵醫(yī)囑給藥嚴密觀察，詳細記錄一報告醫(yī)務(wù)科、護理部、輸血科填寫輸血反應報告卡1懷疑溶血反應，抽取患者血樣醫(yī)患雙方在場封存標本第三節(jié)患者出現(xiàn)肺水腫的應急預案與處理程序一、患者出現(xiàn)肺水腫的應急預案1.發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肺水腫癥狀時，立即停止輸液或減慢輸液速度。2.報告醫(yī)生。3?置患者為端坐位，雙下肢下垂。4.給高濃度吸氧，濕化瓶內(nèi)加20%?30%的乙醇。5.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、擴張血管和強心藥物。4.必要時進行四肢輪流結(jié)扎，每隔5?10分鐘輪流放松一側(cè)肢體止血帶，可有效地減少