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1、卡維地洛與美托洛爾治療慢性心力衰竭的比較分析【摘要】目的本文主要研究卡維地洛與美托洛爾治療慢性心力衰竭的療效。方法選取我院于2009年11月至2011年12月收治的146例慢性心力衰竭患者的臨床資料，隨機(jī)分為治療組和對照組，治療組74例,對照組72例。對照組采取美托洛爾治療，治療組用卡維地洛，同時(shí)觀察兩組患者在治療過程中的臨床癥狀，對比兩組患者治療效果。結(jié)果治療組的治療效果明顯高于對照組（P〈0?05）,癥狀體征的好轉(zhuǎn)時(shí)間和心功能改善時(shí)間都短于對照組（1X0.05）。結(jié)論用卡維地洛治療慢性心力衰竭，可以有效改善病人的臨床
2、癥狀，改善患者心功能，安全有效，值得推廣?！娟P(guān)鍵詞】卡維地洛；美托洛爾；慢性心力衰竭慢性心力衰竭，也稱充血性心力衰竭，是指因各種心臟疾病而導(dǎo)致心肌收縮力減弱，心臟的血液輸出量不能滿足機(jī)體需耍，因此產(chǎn)生各種病狀和體征。其特點(diǎn)是復(fù)發(fā)率高、死亡率高，慢性心力衰竭以老年人為主。經(jīng)過多年的臨床經(jīng)驗(yàn)證明，3受體阻滯劑可以在最大程度上降低各種心力衰竭患者死亡率［1］。本研究選取本院收治的146例患者進(jìn)行研究，采取卡維地洛和美托洛爾治療，其中的治療效果，現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料選取我院于2009年11月至2011年12月收
3、治的146例慢性心力衰竭患者的臨床資料，其中男96例，女50例，年齡45-80歲，平均年齡38±5.9歲。冠心病心力衰竭80例，其中心肌樓死后心力衰竭50例，特發(fā)性擴(kuò)張型心肌病16例。心功能重型病者23例，中型82例,輕型41例。把146例患者分為兩組，治療組和對照組。對照組72例，治療組74例。兩組患者前來就診的時(shí)候，英表現(xiàn)癥狀是張口呼吸、面色發(fā)黃、大汗、呼吸困難、煩躁不安、恐懼等［2］。兩組患者均符合疾病納入標(biāo)準(zhǔn)，性別、年齡、病情等基本臨床資料對比無顯著差異性（P>0.05）,可以進(jìn)行組間比較。1.2方法兩組患者在利
4、尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、洋地黃等方面都采取常規(guī)性的治療。在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，治療組采取卡維地洛美托洛爾治療，每天的三餐后都口服13mg,保持服用兩個(gè)星期，無明顯不良發(fā)應(yīng)者加量至28mg,每口三次，直到24個(gè)月以后。另外的對照組用美托洛爾治療，每天的三餐后都口服28mg,繼續(xù)服用兩個(gè)星期，無明顯不良發(fā)應(yīng)者加量至50mg,每H三次，直到24個(gè)月以后。同時(shí)觀察兩組患者在治療過程中的臨床癥狀，對比兩組患者治療效果［3］。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本次所有研究資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)量資料采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差表示（x
5、±s），計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn)，組間對比采用X2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有顯著性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者臨床治療效果對比分析經(jīng)過比較，治療組的顯效率以及總有效率均明顯高于對照組，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)意義（P〈0?05）,治療組顯效率87.8%,總有效率96.0%；對照組顯效率70.8%,總有效率81.9%,見表1。3結(jié)論慢性心力衰竭是一種綜合病癥，是各種心臟疾病的嚴(yán)重階段，其發(fā)病機(jī)制是非常復(fù)雜。專家們早已證明，交感神經(jīng)的持續(xù)激活，在最大程度上會促進(jìn)心力衰竭惡化［4］。B受體阻滯劑可以在最大程度上降低各種心力衰竭
6、患者死亡，同時(shí)縮短患者在住院時(shí)間、心功能改善、逆轉(zhuǎn)左心室重構(gòu)改善以及病狀體征消失方面所需要的時(shí)間。B受體阻滯劑的作用在于，抑制腎上腺受體的活性，以降低神經(jīng)對衰竭心肌的惡性刺激性。本研究中的卡維地洛和美托洛爾治療心力衰蜩患24個(gè)月，逆轉(zhuǎn)左心室重構(gòu)、改心功能都有了明顯的改善和提高［5］。綜上所述，用卡維地洛治療慢性心力衰竭，可以有效改善病人的臨床癥狀，改善心功能，而且更加安全有效，值得推廣。參考文獻(xiàn)［1］張三小?卡維地洛與美托洛爾治療慢性心力衰竭療效觀察［J］?屮國醫(yī)藥指南，2010,08(27)：99-100.［2］鐘耀華
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