理氣理血藥、方.ppt

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1、理氣理血藥、方蘇大附一院中西醫(yī)結(jié)合教研室主要內(nèi)容理氣藥：陳皮、枳實(shí)、香附理血藥：理氣劑：柴胡疏肝散理血?jiǎng)貉痧鰷?、補(bǔ)陽還五湯活血藥川芎、丹參止血藥三七理氣藥主要作用：疏通氣機(jī)、行氣解郁理氣（行氣）辛散行氣苦泄降氣適應(yīng)癥：氣機(jī)不暢脾胃氣滯：脘腹脹痛、呃逆嘔吐、食少納差（理氣和中）肝氣郁結(jié)：脅肋脹痛、月經(jīng)不調(diào)、疝氣疼痛（疏肝理氣）肺氣上逆：咳嗽、喘息（順氣降逆）胃腸氣滯：腹部脹滿、大便秘結(jié)不通或后重（消積導(dǎo)滯）氣滯重癥：癥瘕積聚（破氣）理氣藥氣滯氣逆證:滿、脹、痛、痞塊證:嘔惡、呃逆或喘息理氣藥概念：凡具有理氣功效，以疏通氣機(jī)、行

2、氣解郁為主要作用,治療氣機(jī)郁滯諸證的藥物，稱理氣藥,亦稱行氣藥。理氣藥使用注意：本類藥物大多辛溫香燥,易耗氣傷陰,故氣虛、陰虛者慎用。理氣藥之一陳皮陳皮飲片圖2理氣藥之一陳皮性:溫—————舌赤少津，內(nèi)有實(shí)熱者慎用味：苦辛歸經(jīng)：脾、胃、肺經(jīng)。燥—————燥濕化痰泄：降泄發(fā)散行氣理氣和中，降逆止嘔理氣藥之一陳皮功效主治1.理氣和中用治脾胃氣滯所致脘腹脹痛、呃逆嘔吐、泄瀉或便秘等，常與白術(shù)、半夏、厚樸等配伍。2.燥濕化痰用治痰濕所致咳嗽胸滿、痰多色白，常與半夏、茯苓等配伍，如二陳湯。理氣藥之一陳皮用法用量煎服，3～10g。理氣藥之二枳

3、實(shí)枳實(shí)片圖4理氣藥之二枳實(shí)性：微寒味：苦辛歸經(jīng)：脾、胃、大腸經(jīng)發(fā)散行氣降泄破氣消積理氣藥之二枳實(shí)功效主治1.破氣消積用治胃腸積滯。實(shí)熱積滯所致便秘腹脹，常與大黃、芒硝、黃連等同用；飲食積滯所致腹痛痞滿，常與神曲、麥芽、木香等配伍。2.化痰散痞用于痰滯胸脘。痰熱結(jié)胸所致咯吐黃痰，常與瓜蔞、黃芩等同用；痰飲停胸所致咳喘痞滿，常與半夏、陳皮、厚樸等同用。理氣藥之二枳實(shí)用法用量煎服，3～10g。炒用性較平和。孕婦忌用。理氣藥之二枳實(shí)理氣藥之三香附光香附圖5理氣藥之三香附性：平味：辛微苦微甘歸經(jīng)：肝、脾、三焦經(jīng)。辛散行氣降泄和中疏肝解郁，理

4、氣和中理氣藥之三香附功效主治1.行氣解郁用治肝氣郁結(jié)所致胸脅脹痛，常與柴胡、枳殼、川芎等配伍；脾胃氣滯所致脘腹脹痛，常與枳實(shí)、砂仁、白術(shù)等配伍。2.調(diào)經(jīng)止痛用治月經(jīng)不調(diào)或經(jīng)行腹痛，常與川芎、柴胡、當(dāng)歸等同用；乳房脹痛，與柴胡、青皮、瓜蔞皮等同用。理氣藥之三香附用法用量煎服，3～12g。疏肝解郁生用，調(diào)經(jīng)止痛醋炙用。理氣藥之四木香性味歸經(jīng)辛、苦，溫。歸脾、胃、大腸、膽、三焦經(jīng)。功效主治1.行氣止痛用治脾胃氣滯之脘腹脹痛，常與砂仁、藿香等同用；肝郁氣滯之脅痛，常與柴胡、郁金等同用；氣滯血瘀之胸痹，常與姜黃、赤芍等同用。2.健脾消食用治

5、脾虛所致腹脹食少，常與砂仁、枳實(shí)、白術(shù)等同用。用法用量煎服，3～10g。理氣藥之五薤白性味歸經(jīng)辛、苦，溫。歸脾、胃、大腸經(jīng)。功效主治1.行氣導(dǎo)滯用治胃腸氣滯之脘腹脹痛，常與砂仁、枳實(shí)、木香等配伍。2.通陽散結(jié)用治痰瘀阻滯之胸痹心痛，常與川芎、丹參、瓜蔞等同用。用法用量煎服，5～10g。理血藥功效：調(diào)理血液主要作用：適應(yīng)癥：血分證補(bǔ)血活血涼血止血理血藥概念：凡具有調(diào)理血液功效，以補(bǔ)血、活血、涼血、止血為主要作用，治療血分證的藥物，稱理血藥。活血藥功效主要作用：通暢血行、消除瘀血活血化瘀活血通（調(diào)）經(jīng)破血逐瘀活血藥適應(yīng)證：血瘀證特點(diǎn)：

6、疼痛腫塊出血瘀斑活血藥概念：凡具有活血化瘀功效，以通暢血行、消除瘀血為主要作用，治療血瘀證的藥物，稱活血化瘀藥或活血祛瘀藥，簡(jiǎn)稱活血藥。其中活血化瘀作用峻猛者，稱破血逐瘀藥?；钛幰讋?dòng)血耗血，對(duì)出血證及婦女月經(jīng)過多或孕婦忌用。配伍行氣藥活血藥之一川芎川芎片圖7活血藥之一川芎性?。簻匚丁。盒翚w經(jīng)：肝、膽、心包經(jīng)辛散行血溫通血脈活血藥之一川芎功效主治１.活血行氣用治肝氣郁結(jié)、跌仆損傷、瘀血阻滯所致各種痛證。胸痹心痛，常與丹參、赤芍同用；肝氣郁結(jié)所致脅肋作痛，常與柴胡、香附同用；淤血阻滯所致閉經(jīng)痛經(jīng)，常與當(dāng)歸、白芍等同用。2.祛風(fēng)止痛用

7、治風(fēng)寒濕痹所致關(guān)節(jié)冷痛，常與獨(dú)活、姜黃、附子等同用。頭痛屬風(fēng)寒者，常與白芷、藁本同用；屬風(fēng)熱者，常與蔓荊子、桑葉等同用。1.活血藥之一川芎上行頭目，下行血海既入氣分，又入血分現(xiàn)代常用來治療冠心病心絞痛及缺血性腦血管病?；钛幹淮ㄜ河梅ㄓ昧浚杭宸?，3～10g；研末吞服，每次1～1.5g。陰虛火旺，月經(jīng)過多者慎用?；钛幹⒌嬈瑘D九活血藥之二丹參性?。何⒑丁。嚎鄽w經(jīng)：心、肝經(jīng)活血涼血活血藥之二丹參功效主治1.活血通經(jīng)用治血滯經(jīng)閉、痛經(jīng)及產(chǎn)后瘀滯腹痛，可單用本品研末服。2.祛瘀止痛用治胸痹心痛，常與紅花、川芎、赤芍等同用；跌

8、打損傷，瘀血作痛，常與當(dāng)歸、乳香、沒藥等同用?；钛幹⒐πе髦?.涼血消腫用治瘡瘍癰腫，常與金銀花、連翹、白芷、赤芍等同用；風(fēng)濕熱痹，常與忍冬藤、赤芍、桑枝等同用。4.清心除煩用治熱擾心神所致心煩不寐，常與金銀花、麥冬等同用。活血藥之二丹參用