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《逍遙散聯(lián)合黛力新中西醫(yī)結(jié)合治療圍絕經(jīng)期抑郁癥的臨床觀察.doc》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、逍遙散聯(lián)合黛力新中西醫(yī)結(jié)合治療圍絕經(jīng)期抑郁癥的臨床觀察［摘耍］目的評(píng)價(jià)逍遙散聯(lián)合黛力新中西醫(yī)結(jié)合治療I韋I絕經(jīng)期抑郁癥的療效。方法60例圍絕經(jīng)期抑郁患者均為2013年1月?2014年1月間我院治療病例，分為觀察組和對(duì)照組各30例。對(duì)照組予黛力新（氟哌嗓噸0.5mg,美利曲辛10mg）每天早飯后1片，口服，每日1次，15d為1個(gè)療程，連服6個(gè)療程，共3個(gè)月；觀察組在上述治療的同時(shí)聯(lián)合屮藥逍遙散進(jìn)行治療。比較兩組患者治療后的療效，以及兩組患者治療第1個(gè)月末、第2個(gè)月末、第3個(gè)月末的HAMD評(píng)分、KMI評(píng)分的變化情況。
2、結(jié)果觀察組的總有效率達(dá)96.7%,顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）,觀察組治療第1個(gè)月末、第2個(gè)月末、第3個(gè)月末的HAMD評(píng)分分別顯著低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〈0?05）。觀察組治療第1個(gè)月末、第2個(gè)月末、第3個(gè)月末的KMT分別顯著低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〈0?05）。結(jié)論逍遙散聯(lián)合黛力新中西醫(yī)結(jié)合治療圍絕經(jīng)期抑郁癥臨床療效顯著，值得推廣和應(yīng)用。［關(guān)鍵詞］圍絕經(jīng)期抑郁癥；逍遙散；黛力新；HAMD評(píng)分；KMI評(píng)分［中圖分類號(hào)］R749.4［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］B［文章編號(hào)］1673-9
3、701（2015）02-0141-03圍絕經(jīng)期抑郁癥是指首次發(fā)病于圍絕經(jīng)期以情緒憂郁、焦慮、緊張為主要癥狀的疾病，伴有植物神經(jīng)功能紊亂、內(nèi)分泌失調(diào)等一組癥候群［1］,嚴(yán)重影響更年期婦女的身心健康，甚至影響其晚年的生活質(zhì)量及壽命的長(zhǎng)短。對(duì)于圍絕經(jīng)期抑郁癥的治療單純西醫(yī)治療效果欠佳，副作用較多。圍絕經(jīng)期抑郁屮醫(yī)屬“郁證”范疇，系因腎氣漸衰，腎精不足則天癸衰少，不能濡養(yǎng)溫煦其他臟腑，肝血漸虧，則肝氣郁滯，肝失疏泄，致肝氣郁結(jié)[2-4]o冃前，中西醫(yī)結(jié)合治療已經(jīng)成為有效降低圍絕經(jīng)期抑郁癥發(fā)生的重要手段。筆者收集2013年
4、1月?2014年1月我院圍絕經(jīng)期抑郁癥患者30例，應(yīng)用逍遙散聯(lián)合黛力新的中西醫(yī)結(jié)合療法進(jìn)行治療，取得了較好的療效，現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法1.1臨床資料60例圍絕經(jīng)期抑郁患者均為2013年1月?2014年1月間我院治療病例，排除既往有精神分裂癥、腦部或軀體及精神活動(dòng)所致的精神障礙者。其中年齡最小45歲，最大56歲。60例入選患者分為觀察組和對(duì)照組，觀察組30例，年齡40?55歲；對(duì)照組30例，年齡41?56歲。兩組在年齡、病程、文化程度、臨床表現(xiàn)籌方面比較，無(wú)顯著差異（P>0?05）,具有可比性。兩組患者的一般資
5、料比較見表1。1?2治療方法對(duì)照組了黛力新（氟哌噬噸0.5mg,美利曲辛10mg,丹麥靈北制藥有限公司）早飯后1片，口服，每日1次。15天為1個(gè)療程，連服6個(gè)療程，共3個(gè)月。觀察組在上述治療的同時(shí)聯(lián)合中藥逍遙散治療。逍遙散組成⑸：柴胡15g、當(dāng)歸15g、白芍15g、白術(shù)15g、茯苓15g,丹皮10g、炙廿草10g,煨生姜5g、薄荷5g。每日1齊J,水煎，分早晚2次服用。連服3個(gè)月。1.3療效標(biāo)準(zhǔn)采用漢密爾頓抑郁量表(Haiiiiltondepressionscale,HAMD)及Kupperman絕經(jīng)指數(shù)(Kup
6、permanmenopauseindex,KMT)進(jìn)彳亍評(píng)分。根據(jù)HAMD、KMI評(píng)分評(píng)價(jià)療效。(1)顯效：月經(jīng)恢復(fù)正常,HAMD評(píng)分下降＞80%,KMI評(píng)分下降＞80%；(2)有效：月經(jīng)恢復(fù)正常,HAMD評(píng)分下降50%?79%,KMI評(píng)分下降50%?79%；(3)緩解：月經(jīng)恢復(fù)正常，HAMD評(píng)分下降30%?49%,KMI評(píng)分下降30%?49%；(4)無(wú)效：月經(jīng)基本正常，HAMD和KMI的評(píng)分治療前、后無(wú)改變［6］。1?4觀察指標(biāo)比較兩組患者治療后的療效及兩組患者治療第1個(gè)月末、第2個(gè)月末、第3個(gè)月末的HAMD評(píng)
7、分、KMI評(píng)分的變化情況。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理應(yīng)用SPSS12,0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。根據(jù)資料性質(zhì)分別采用x2檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)及方差分析，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者治療后的臨床療效比較兩組治療后判定療效，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，觀察組的總有效率達(dá)96.7%,顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(卩〈0.05)。見表2。表2兩組患者治療后的臨床療效比較［n(%)］2.2兩組治療前后IIAMD評(píng)分的變化情況比較兩組治療第1個(gè)月末、第2個(gè)月末、第3個(gè)月末的HAMD評(píng)分均較治療前顯著降低，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，觀察組的治療第
8、1個(gè)月末、第2個(gè)月末、第3個(gè)月末的HAMD評(píng)分分別顯著低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）o見表3。表3兩組治療前后HAMD評(píng)分的變化情況比較（x±s,分）注：*與治療前比較，P<0.05；△與對(duì)照組治療后比較，P<0.052.3兩組治療前后KMI評(píng)分的變化情況比較兩組治療第1個(gè)月末、第2個(gè)月末、第3個(gè)月末的KMI評(píng)分均較治療前顯著降低，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，觀察組的第
