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《圍絕經(jīng)期抑郁癥臨床治療效果觀察》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、圍絕經(jīng)期抑郁癥臨床治療效果觀察【關(guān)鍵詞】圍絕經(jīng)期；抑郁癥；臨床治療doi：10.3969/j.issn.1004-7484(s)?2013.11.172文章編號：1004-7484(2013)-11-6285-01婦女精神衛(wèi)生問題為英喪失生活質(zhì)量的最常見原因之一，因此女性有更多的精神衛(wèi)生需求，包括計劃生育和生理的冇關(guān)問題。圍絕經(jīng)期抑郁癥初次發(fā)病在圍絕經(jīng)期內(nèi)，表現(xiàn)為煩躁不安、顯著焦慮，記憶減退，缺乏自信，精力下降，行動遲緩，甚至發(fā)展成為嚴重的抑郁癥［1］。若圍絕經(jīng)期抑郁癥合并有血管舒縮癥狀時可誤將其診斷為絕經(jīng)綜合癥，而被忽視僅給常規(guī)的激素
2、替代療法，但對于該階段臨床上出現(xiàn)的心理和精神障礙的治療尚未引起足夠的重視。本文通過對圍絕經(jīng)期抑郁癥患者進行抗抑郁治療與激素類藥物治療進行療效對比，以探討圍絕經(jīng)期抑郁癥的病因及早期治療。1資料與方法1.1對象2007年1月至2012年11月，在我院就診符合圍絕經(jīng)期抑郁癥診斷標準的患者共90例，年齡在45-57歲之間，初屮以上文化、冇抑郁癥癥狀的婦女，既往無精神病病史，無嚴重器質(zhì)性疾病史及心理健康者，將其隨機分成為治療組與對照組，每組45例。1.2方法1.2.1治療組根據(jù)病人岀現(xiàn)的精神障礙，給予舍曲林片50mg/次，與食物同服、每口一次，同
3、時輔以相應的支持性心理治療，幫助其消除病因,減少精神癥狀、緩解心理和社會各方面的壓力，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心[2]。1.2.2對照組每半月服一次尼爾雌醇片，每次服2噸，服尼爾雌醇片第3個月后，每月的最后10天加服安宮黃體酮片6毫克/日，連服7-10天，用藥時間均不超過半年。1.3效果評定兩組患者在治療半年后分別進行綜合效果評估，統(tǒng)計學方法采用x2檢驗。2結(jié)果2.1兩組病人治療后綜合效果比較見表1。結(jié)果顯示，圍絕經(jīng)期抑郁癥患者，通過抗抑郁治療后，癥狀明顯好轉(zhuǎn)或改善。3討論圍絕經(jīng)期是指婦女絕經(jīng)前后出現(xiàn)性激素波動或減少所致的一系列軀體及精神心理癥
4、狀，整個過程大約持續(xù)3-5年，是婦女從性成熟期步入老年期必須經(jīng)過的時期，此時卵巢功能逐漸衰退、性激素分泌減少，女性身體各組織器官功能均發(fā)生相應改變，導致一系列神經(jīng)內(nèi)分泌的平衡失調(diào)，降低了機體對內(nèi)外環(huán)境的適應能力，導致植物神經(jīng)功能失調(diào)引起的心血管癥狀、神經(jīng)精神癥狀及新陳代謝障礙的一系列癥候群。除了內(nèi)分泌變化外,絕經(jīng)婦女常伴有心理-社會學方面應激性壓力的變化及神經(jīng)精神癥狀[3-4]o圍絕經(jīng)期抑郁癥普遍存在著心理和精神障礙，以抑郁、焦慮、緊張為主，出現(xiàn)焦慮反應、悲觀心理、情緒消極而又易激動；個性行為變化則表現(xiàn)多疑，無端心煩意亂，處理問題極端，
5、失去社會交往興趣等，且文化層次越高、生活條件優(yōu)越及社會地位較高者上述癥狀更加明顯。目前把三環(huán)類抗抑郁藥作為治療抑郁癥的一線藥物，其中第二代非典型抗抑郁劑舍屈林，無抗膽堿作用，其作用較廣、且副作用小、安全性能好，尤其適用于老年抑郁癥患者。而尼爾雌醇系長效雌激素類藥物，對神經(jīng)血管舒縮活動有明顯緩解作用，故可改善圍絕經(jīng)綜合征癥狀，但對圍絕經(jīng)期抑郁癥則無治療作用［5］。綜上所述，舍屈林治療圍絕經(jīng)期抑郁癥能明顯緩解其抑郁癥狀，提高生活質(zhì)量，使廣大女性能享有健康、愉快的生活，促進中老年婦女的身心健康。參考文獻［1］沈漁？，主編?精神病學［M］?第5
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