針刺治療腎虛肝郁型圍絕經(jīng)期抑郁癥的臨床觀察

針刺治療腎虛肝郁型圍絕經(jīng)期抑郁癥的臨床觀察

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1、'..學(xué)校代碼:10228學(xué)20122167碩±學(xué)位論文(專業(yè)型碩去學(xué)位論文)針細治巧臂虛肝郁型圍絕輕期抑郁癥的臨床觀察CLINICALOBSERVATIONONTHETREATMENTOFKIDNEYDEFICIENCYANDLIVERSTAGNATIONOFPERIMENOPAUSALDEPRESSIONBYACUPUNCTURE專業(yè):中醫(yī)婦科學(xué)研究生:李海波導(dǎo)師:義慧芳教授-■I.'義產(chǎn)接穿二〇—五年

2、五月黑龍化中陸藥人巧碩+學(xué)化論文目錄縮略胃表12帖摘耍ABSTRACT3前言5¥::獻綜述6一.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對圍絕經(jīng)期抑郁癥的認識61.圍絕經(jīng)期抑郁癥的發(fā)病機制62.圍絕經(jīng)期抑郁癥的治療7二.中醫(yī)學(xué)對圍絕經(jīng)期抑郁癥的認識101.中醫(yī)學(xué)對圍絕經(jīng)期抑郁癥病名的認識102.中醫(yī)學(xué)對圍絕經(jīng)期抑郁癥病因病機的認識103.中醫(yī)學(xué)對治療圍絕經(jīng)期抑郁癥的認識11臨床臟151.病例選擇15115.1研究目的1.2病例來源

3、1531,診斷標準154病例選擇標準1.161.5臨床資料172.研究方法1912.治療方法192.2觀察指標202.3檢測方法202.4臨床療效評定杯準232.5隨訪232.6統(tǒng)計方法233.^^233.1臨床療效比較233.2治療前后癥狀、體征比較25I黑化;I;中權(quán)巧人節(jié)碩+學(xué)位論文.33副反應(yīng)比較%3.4復(fù)發(fā)率比較%3.5安全性觀測結(jié)果27W論28立題依據(jù)281.2.腎虛肝

4、郁為圍絕經(jīng)期抑郁癥主要發(fā)病機理292.1腎精虧虛是圍絕經(jīng)期抑郁癥發(fā)病之基礎(chǔ)292.2肝氣郁結(jié)29是圍絕經(jīng)期抑郁癥病機演變么關(guān)鍵3.針刺處方及選穴依據(jù)30433.針刺治療圃絕經(jīng)期抑郁癥的優(yōu)勢5.針刺治療圍絕經(jīng)期抑郁癥的臨床療效分析33634.不足與展望結(jié)ife35a謝36參考鏡37附錄40攻讀碩±學(xué)位期間所發(fā)表的論文4445關(guān)于論文使用授權(quán)的說明45個人簡歷46II-騙化江中輕藥人學(xué)碩f:學(xué)巧論文縮略語表

5、縮略語英文名稱中文名稱-FSHFolliclestimulatinHormone卵泡刺激素gLHLuetinizingHormone黃體生成素E2Estradiol雌二醇HRTHormonereplacementtherapy激素替代療法NENoradrenaline去甲腎上腺素DADopamine多己胺-5-HTSerotonin5徑色胺HAMDHamihonD巧ressionScale漢密頓抑郁量表eectveero-SS

6、R1SliStoninReuptakeInhititor選擇性5哲色胺再攝?。崳娨种苿崳姡保崳姾邶埢醒b藥人學(xué)碩h學(xué)位論文中文摘要目的:觀察針刺治療腎虛肝郁巧閱絕經(jīng)期抑郁癥的臨床療效,比較治療前后患者臨床癥狀及體征的改善,W及治療過程中出現(xiàn)的副反應(yīng)和遠期一復(fù)發(fā)率,期望為本病的防治尋求種安全有效、副作用小、復(fù)發(fā)率低的治療途徑。方法:將2013年10月至2014年12月就診于黒龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院口診及病房,且符合納入標準的67例腎虛肝郁型圍絕經(jīng)期抑郁癥患者隨機

7、分為針刺治療組和西藥對照組、。治療組針刺腎俞、肝俞、也俞、百會、四神聰、神庭、印堂、內(nèi)關(guān)等穴位,采用平補平瀉法,每n針刺1次,連續(xù)6天,休息1天,28天為1個療程,連續(xù)治療3個療程。對照組口服西藥百憂解膠囊一,每天20m,每円次,亦28天為1個療程連續(xù)g,治療3個療程。W漢密頓抑郁量表(HAMD)減分率作為主要療效評定稱準,WK叩perrnan作為次要療效指標組評分評價圍絕經(jīng)期癥狀,觀察兩,患者臨床有效率及中醫(yī)證候療效,比較治療前后HAMD積分、中醫(yī)證候積分、Kupperman積

8、分、副反應(yīng)及復(fù)發(fā)率。結(jié)果:67例患者在治療過程中針刺治療組脫失2例,西藥對照組脫失1例,故各組均剩32例。療程結(jié)束后,兩組患者臨床總有效率分別為治療組87.5%,對照組68.75%,但經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析,兩者并無顯著性差異(P>0.05);兩組患者中醫(yī)證候療效比較,治療組臨床痊愈4例,顯效15例,好轉(zhuǎn)8例,無效5例,對照組臨床痊愈1例,顯效8例,好轉(zhuǎn)12例,無效11例,治療組明顯優(yōu)

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