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《肝樂沖劑治療乙型肝炎肝郁脾虛型60例臨床觀察.doc》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、肝樂沖劑治療乙型肝炎肝郁脾虛型60例臨床觀察作者：楊小軍張國梁施衛(wèi)兵楊素霞【摘要】［冃的］探討肝樂沖劑治療乙型肝炎肝郁脾虛型的療效。［方法］采用隨機對照方法，將60例病人分為治療組(肝樂沖劑)與對照組(甘力欣膠囊)，觀察治療前后各項相關指標的變化及臨床療效。［結果］治療組療效指數(shù)為93.3%,對照組的66.7%,肝功能改善情況及血清乙肝病毒指標轉(zhuǎn)陰率，治療組優(yōu)于對照組，兩組比較有顯著性差異(P<0.05)o［結論］肝怎沖劑治療慢性乙型肝炎肝郁脾虛型療效明顯?！娟P鍵詞】乙型肝炎；肝樂沖劑；肝郁
2、脾虛Abstract:［Objective］TostudythecureeffectofGanleInfusiononhepatitisBofdepressedliveranddeficientspleentype?［Method］Randomlydivide60casesintotreatmentgroup(GanleInfusion)andcontrolgroup(DiammoniumGlycyrrhizinatecapsule),observeconcernedindexeschangean
3、dclinicaleffects?［Result］Fortreatmentgroup,thecureeffectindexwas93.3%；66.7%forcontrolone；onliverimprovementandtreatmentgroupwasbetterthancontrolone,withmarkeddifference?[Conclusion]GanleInfusionhasmarkedcureeffectonchronichepatitisBofthesaidtype?Keywo
4、rds:hepatitisB；GanleTnfusion；depressed1iveranddeficientspleen慢性乙型肝炎是臨床常見病，多發(fā)病?，F(xiàn)代醫(yī)學認為，乙型肝炎慢性化機理的主要原因是HBV感染所造成的免疫功能不全、體內(nèi)高滴度病毒含量及對感染細胞的免疫耐受狀態(tài)[1]。慢性乙型肝炎的治療關鍵是抗病毒治療，但抗病毒治療過程中，存在病毒耐藥及患者自身依從性問題，臨床藥物持續(xù)有效率也有待于進一步驗證，因此利用中醫(yī)藥的辨證組方原理，結合現(xiàn)代先進制劑技術，尋找一種有效的治療慢性乙型肝炎的藥物具
5、有廣闊的前景。1資料1.1診斷標準西醫(yī)診斷標準依據(jù)2005年12月中華醫(yī)學會肝病學會分會與感染病分會聯(lián)合修訂的《病毒性肝炎防治方案》；中醫(yī)辨證標準參照中華全國中醫(yī)學會內(nèi)科肝病專業(yè)委員會天津會議討論制定的“病毒性肝炎中醫(yī)辨證標準”,主證:①脅肋脹痛，②腹脹便澹，③身目俱黃，④苔白膩；次證:①性情急躁或抑郁，②身倦乏力，③惡心、厭油膩、納差，④胸腕痞悶，⑤尿黃，⑥脈沉弦或弦滑。辨證要求:具備主證任意三項，次證③?⑥任意兩項，均屬本證。1.2排除標準①慢性重型肝炎和肝硬化，②合并其他嗜肝病毒感染，③產(chǎn)婦
6、或哺乳期婦女，④伴心、腎、肺、內(nèi)分泌、血液、代謝及胃腸炎嚴重原發(fā)病者或精神病患者。1.3基本資料入選72例患者均來源于2007年5月至2008年5月安徽屮醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院門診和病房，按數(shù)字表法隨機分為兩組。治療組36例，其中男21例，女15例，年齡18-62歲；對照組男25例，女11例，年齡17?59歲。兩組患者在性別、年齡及病情等方面資料比較差異無顯著性(P>0.05),具有可比性。2方法2.1治療方法治療組:肝樂沖劑(組成:黃罠、白芍、白術、茯苓、慧戲仁、豬苓、澤蘭、茵陳、板蘭根等），
7、每次1包（25g）沖服，3次/d；對照組:甘力欣膠囊，50mg每粒，4粒每次，3次/d口服。兩組均服用3個月觀察臨床癥狀、肝功能，病毒等各項指標的改善情況。2.2統(tǒng)計處理采用SPSS10.0軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料以（x±s）表示,計數(shù)資料采用x2檢驗，組間比較采用單因素方差分析，率的比較采用Riddit分析，P<O.05為差異有統(tǒng)計學意義。2.3療效判定標準參照《病毒性肝炎中醫(yī)療效判定標準（試行）》［2］對慢性乙型病毒性肝炎（活動期）的指導原則。①臨床基本治愈:該證候的主次癥消失；肝臟恢
8、復止?；蛎黠@回縮，肝區(qū)無明顯壓痛或叩痛；肝功能檢查恢復正常；乙型肝炎病人要求病毒復制指標陰轉(zhuǎn)；以上4項均需穩(wěn)定6?12個月者。②顯效:該證候中的主次癥消失占半數(shù)以上或好轉(zhuǎn)占2/3以上；肝臟腫大穩(wěn)定無變動或回縮，肝區(qū)無壓痛或叩痛；肝功能檢查恢復正?；蜉p微異常。乙型肝炎病人病毒復制指標有1項陰轉(zhuǎn)而HBsAg仍可陽性。③好轉(zhuǎn):該證候中的主次癥消失占1/3以上，或好轉(zhuǎn)占半數(shù)以上；肝臟腫大及肝區(qū)疼痛同上；肝功能檢查較原值下降50%以上；乙型肝炎病人病毒復制指標有所下降而HBsAg仍可陽性。④
