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1、病毒類疾病的治療方法1問題2基本特點(diǎn)1.共同點(diǎn):1)病毒是一類具有基因、復(fù)制、進(jìn)化特點(diǎn),并占據(jù)著特殊生態(tài)地位的生物實(shí)體。2)在細(xì)胞外環(huán)境中,以形態(tài)成熟的病毒體形式存在,類似化學(xué)大分子;在細(xì)胞內(nèi)環(huán)境中,則表現(xiàn)出生物體的基本特征.2.異同點(diǎn):1)不具有細(xì)胞結(jié)構(gòu)(非細(xì)胞生物)。2)只有一種類型的核酸。3)特殊的繁殖方式,病毒通過基因組的復(fù)制與表達(dá)完成新病毒粒子的合成。4)缺乏完整的酶系統(tǒng)和能量合成系統(tǒng).5)絕對(duì)的細(xì)胞內(nèi)寄生3抗病毒原因?1.人類的60~70%的傳染病系病毒感染所引起。如常見的感冒、麻疹、腮腺炎、狂犬病、肝炎、各種腦炎、老
2、年性癡呆、艾滋病(AIDS)以及許多癌癥。2.病毒基因在自然選擇和人群免疫等壓力的共同作用下不斷發(fā)生變異。如甲、乙、丙型肝炎、艾滋病、流行性感冒和多種腸道病毒病的流行。3,許多結(jié)果表明病毒與惡性腫瘤和多種慢性疾病的發(fā)生密切相關(guān)。4麻疹病毒麻疹病毒:是呼吸道感染病毒,屬于復(fù)黏病毒科,其核酸不分節(jié)段。麻疹病毒是引起麻疹的病原體,麻疹是兒童時(shí)期最為常見的急性呼吸道感染疾病,可感染任何年齡段的易感人群。麻疹病毒生物學(xué)性狀:為球形或絲形,核心為單負(fù)鏈RNA,不分節(jié)段,核衣殼呈螺旋對(duì)稱,外有包膜,表面有血凝素H和溶血素HL,HA只能凝集猴紅細(xì)
3、胞,還能與宿主細(xì)胞受體吸附。HL具有溶血和使細(xì)胞發(fā)生融合形成多核巨細(xì)胞的作用。5麻疹病毒致病性:麻疹病毒的唯一自然儲(chǔ)存宿主是人。急性期患者是傳染源,患者在出疹2-4天至出疹后2-5天有傳染性。麻疹傳染性極強(qiáng),易感者接觸后幾乎全部發(fā)病.發(fā)病的潛伏期為9~12天。病毒首先在呼吸道上皮細(xì)胞增殖,然后進(jìn)入血液,出現(xiàn)第一次毒血癥,病毒隨血液到達(dá)全身淋巴細(xì)胞大量增殖,出現(xiàn)第二次毒血癥,引起全身病變。6(一)前驅(qū)期從發(fā)病到出疹約3-5日。主要癥狀有發(fā)熱及上呼吸道不適癥狀,一般發(fā)熱低到中等度。流鼻涕、刺激性干咳、眼結(jié)膜充血、流淚、畏光等日漸加重,
4、精神不振、厭食、肺部可聞到干啰音。幼兒常有嘔吐、腹瀉,在軟腭、硬腭弓可出現(xiàn)一過性紅色細(xì)小內(nèi)疹。在起病第2-3日可于雙側(cè)近臼齒頰粘膜處出現(xiàn)細(xì)砂樣灰白色小點(diǎn),繞以紅暈,也可見于下唇內(nèi)側(cè)及牙齦粘膜,一般維持16-18小時(shí),有時(shí)延至1-2日,大多于出疹后1-2日內(nèi)消失。7出疹期起病約3-5日后,全身癥狀及上呼吸道癥狀加劇,體溫可高達(dá)40℃,精神萎靡、厭食。首先于耳后發(fā)際出現(xiàn)皮疹,迅速發(fā)展到面頸部,一日內(nèi)自上而下蔓延到胸、背、腹及四肢,約2-3日內(nèi)遍及手心、足底,此時(shí)頭面部皮疹已可開始隱退。皮疹初呈淡紅色,散在,后漸密集呈鮮紅色,進(jìn)而轉(zhuǎn)為暗
5、紅色,疹間皮膚正常。出疹時(shí)全身淋巴結(jié)、肝、脾可腫大,肺部可聞干粗啰音?;謴?fù)期皮疹出齊后按出疹順序隱退,留有棕色色素斑,伴糠麩樣脫屑,約存在2-3周。隨皮疹隱退全身中毒癥狀減輕,熱退,精神、食欲好轉(zhuǎn),咳嗽改善而痊愈。整個(gè)病程約10-14天8防治措施:1.主要措施是隔離患者,對(duì)兒童進(jìn)行人工主動(dòng)免疫,提高機(jī)體的免疫力。2.實(shí)行麻疹減毒活疫苗接種,使麻疹發(fā)病率大幅度下降。(我國規(guī)定,初次免疫為8月齡,1年后及學(xué)齡前再加強(qiáng)免疫。免疫力可持續(xù)10年左右。)3.對(duì)未注射過疫苗又與麻疹患兒接觸的易感兒童,可在接觸后的5天內(nèi)肌注健康成人全血、麻疹恢
6、復(fù)期人血清或丙種球蛋白都有一定的預(yù)防效果。9患者應(yīng)在家或送醫(yī)院隔離治療至少至出疹后5天,最好單間隔離,不與有呼吸道感染者接觸,專人護(hù)理。特別要補(bǔ)充維生素A以提高免疫力,可口服20萬U/次,或10萬U/d,分2次。已證實(shí)患麻疹時(shí)給予足量維生素A可大大改善其預(yù)后。居室應(yīng)保持空氣新鮮、曬到日光、整潔溫暖、濕度適宜,但患者不宜直接吹風(fēng)或過分悶熱。衣著被褥不可過多,以防高熱驚厥或出汗過多發(fā)生虛脫。口腔、鼻、眼及皮膚應(yīng)保持清潔,可用生理鹽水或溫開水每天至少清洗口、鼻、眼2次。應(yīng)臥床休息至體溫正常、皮疹消退。多補(bǔ)充水分,飲食宜富營養(yǎng)易消化,清淡
7、為好,但不可忌葷忌油,恢復(fù)期加時(shí)可每天加一餐,以促進(jìn)康復(fù),重視對(duì)癥治療,高熱時(shí)可給小劑量退熱劑或頭部冷敷,劇咳和煩躁不安者可試用少量鎮(zhèn)靜劑。為減輕中毒癥狀,特別對(duì)體弱多病者可在早期給予人血丙種球蛋白制劑0.2~0.6ml/kg體重,肌內(nèi)注射,1次/d,共2次或3次。10流感病毒流行性感冒病毒簡稱流感病毒。它分為甲(A)、乙(B)、丙(C)三型,近年來才發(fā)現(xiàn)的牛流感病毒將歸為?。―)型。流感病毒可引起人、禽、豬、馬、蝙蝠等多種動(dòng)物感染和發(fā)病,是人流感、禽流感、豬流感、馬流感等人與動(dòng)物疫病的病原。這些疫病典型的臨床癥狀是急性高熱、全身
8、疼痛、顯著乏力和呼吸道癥狀。流感病毒主要通過空氣中的飛沫、易感者與感染者之間的接觸或與被污染物品的接觸而傳播。一般秋冬季節(jié)是其高發(fā)期。人流感主要是甲型流感病毒和乙型流感病毒引起的。甲型流感病毒經(jīng)常發(fā)生抗原變異,可以進(jìn)一步分為H1N1、H3N2、H5