下肢肌力評定ppt課件.pptx

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1、髖關(guān)節(jié)肌力篇:下肢帶踝關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)1髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋髖關(guān)節(jié)髖關(guān)節(jié)屈曲髖關(guān)節(jié)外展髖關(guān)節(jié)內(nèi)收髖關(guān)節(jié)伸展髖關(guān)節(jié)外旋2膝關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)伸展膝關(guān)節(jié)屈曲3踝關(guān)節(jié)踝關(guān)節(jié)背伸踝關(guān)節(jié)外翻踝關(guān)節(jié)跖屈踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻4髖關(guān)節(jié)屈曲【主動肌】腰大肌、髂腰肌【輔助肌】股直肌、縫匠肌、闊筋膜張肌、恥骨肌、短收肌、長收肌5髖關(guān)節(jié)屈曲步驟1檢查5~3級,被檢者仰臥位,小腿伸出診療床邊下垂。6髖關(guān)節(jié)屈曲步驟2檢查者一手固定被檢側(cè)骨盆,另一手置于股骨遠(yuǎn)端向髖關(guān)節(jié)伸展方向施加阻力。令被檢者髖關(guān)節(jié)屈曲。7髖關(guān)節(jié)屈曲步驟3能對抗最大阻力完成全關(guān)節(jié)活動范圍的運(yùn)動為5級,僅能對抗中等阻力完成以上運(yùn)動為4級。8髖關(guān)節(jié)屈曲步驟4能克服重力完成全關(guān)節(jié)活

2、動范圍的運(yùn)動為3級。9髖關(guān)節(jié)屈曲步驟5檢查2級,被檢者對側(cè)臥位,被檢側(cè)下肢伸展,對側(cè)下肢屈曲。檢查者一手固定被檢側(cè)骨盆,另一手置于股骨遠(yuǎn)端支托。10髖關(guān)節(jié)屈曲步驟6令被檢者屈髖屈膝,能完成關(guān)節(jié)活動范圍的運(yùn)動為2級。11髖關(guān)節(jié)屈曲步驟7檢查1~0級,被檢者仰臥位,檢查者一手置于被檢側(cè)小腿支托,另一手置于腹股溝處觸診腰大肌,有收縮為1級,無收縮為0級。12髖關(guān)節(jié)伸展【主動肌】臀大肌、半腱肌、半膜肌、股二頭肌長頭13髖關(guān)節(jié)伸展步驟1檢查5~3級,被檢者俯臥位,雙臂自然放松于體側(cè)。14髖關(guān)節(jié)伸展步驟2檢查者一手固定被檢側(cè)骨盆,另一手置于股骨遠(yuǎn)端向髖關(guān)節(jié)屈曲方向施加阻力。令被檢者髖關(guān)節(jié)伸展。

3、15髖關(guān)節(jié)伸展步驟3能對抗最大阻力完成全關(guān)節(jié)活動范圍的運(yùn)動為5級,僅能對抗中等阻力完成以上運(yùn)動為4級。16髖關(guān)節(jié)伸展步驟4能克服重力完成全關(guān)節(jié)活動范圍的運(yùn)動為3級。17髖關(guān)節(jié)伸展步驟5檢查2級,被檢者對側(cè)臥位,被檢側(cè)下肢伸展,對側(cè)下肢屈曲。檢查者一手固定被檢側(cè)骨盆,另一手置于股骨遠(yuǎn)端支托。18髖關(guān)節(jié)伸展步驟6令被檢者髖關(guān)節(jié)伸展,能完成關(guān)節(jié)活動范圍的運(yùn)動為2級。19髖關(guān)節(jié)伸展步驟7檢查1~0級,被檢者俯臥位,檢查者手置于被檢側(cè)臀部、臀肌粗隆上方,觸診臀大肌的上下兩部分,有收縮為1級,無收縮為0級。20髖關(guān)節(jié)內(nèi)收【主動肌】大收肌、短收肌、長收肌、恥骨肌、股薄肌21髖關(guān)節(jié)內(nèi)收步驟1檢查5

4、~3級,被檢者同側(cè)臥位。22髖關(guān)節(jié)內(nèi)收步驟2檢查者一手托起對側(cè)下肢約25°外展,另一手置于被檢側(cè)股骨遠(yuǎn)端向髖關(guān)節(jié)外展方向施加阻力。令被檢者下肢內(nèi)收。23髖關(guān)節(jié)內(nèi)收步驟3能對抗最大阻力完成全關(guān)節(jié)活動范圍的運(yùn)動為5級,僅能對抗中等阻力完成以上運(yùn)動為4級。24髖關(guān)節(jié)內(nèi)收步驟4能克服重力完成全關(guān)節(jié)活動范圍的運(yùn)動為3級。25髖關(guān)節(jié)內(nèi)收步驟5檢查2級,被檢者仰臥位,雙下肢外展約45°。檢查者一手置于被檢者小腿遠(yuǎn)端后方支托。26髖關(guān)節(jié)內(nèi)收步驟6令被檢者髖關(guān)節(jié)內(nèi)收,能完成關(guān)節(jié)活動范圍的運(yùn)動為2級。27髖關(guān)節(jié)內(nèi)收步驟7檢查1~0級,檢查者另一手置于被檢者大腿內(nèi)側(cè)恥骨附近觸診內(nèi)收肌群,有收縮為1級,無

5、收縮為0級。28髖關(guān)節(jié)外展【主動肌】臀中肌【輔助肌】臀小肌、闊筋膜張肌、臀大肌髖關(guān)節(jié)屈曲位外展【主動肌】闊筋膜張肌·【輔助肌】臀中肌、臀小肌肉29髖關(guān)節(jié)外展步驟1檢查5~3級,被檢者對側(cè)臥位,被檢側(cè)下肢伸展,對側(cè)下肢屈曲。30髖關(guān)節(jié)外展步驟2檢查者一手固定被檢側(cè)骨盆,另一手置于股骨遠(yuǎn)端外側(cè),向髖關(guān)節(jié)內(nèi)收方向施加阻力,令被檢者髖關(guān)節(jié)外展。31髖關(guān)節(jié)外展步驟3能對抗最大阻力完成全關(guān)節(jié)活動范圍的運(yùn)動為5級,僅能對抗中等阻力完成以上運(yùn)動為4級。32髖關(guān)節(jié)外展步驟4能克服重力完成全關(guān)節(jié)活動范圍的運(yùn)動為3級。33髖關(guān)節(jié)外展步驟5檢查2~0級,被檢者仰臥位,檢查者一手固定被檢者骨盆,另一手置于小

6、腿遠(yuǎn)端支托。34髖關(guān)節(jié)外展步驟6令被檢者髖關(guān)節(jié)外展,能完成關(guān)節(jié)活動范圍的運(yùn)動為2級。35髖關(guān)節(jié)外展步驟7檢查者手置于被檢者股骨大轉(zhuǎn)子上方外側(cè)觸診臀中肌,有收縮為1級,無收縮為0級。36髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋【主動肌】臀小肌、闊筋膜張肌【輔助肌】臀中肌、半腱肌、半膜肌37髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋步驟1檢查5~3級,被檢者坐位,小腿伸出診療床邊下垂。38髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋步驟2檢查者一手固定被檢者大腿遠(yuǎn)端內(nèi)側(cè),另一手置于小腿遠(yuǎn)端外側(cè),向髖關(guān)節(jié)外旋方向施加阻力,令被檢者髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋。39髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋步驟3能對抗最大阻力完成全關(guān)節(jié)活動范圍的運(yùn)動為5級,僅能對抗中等阻力完成以上運(yùn)動為4級。40髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋步驟4能克服重力完成全關(guān)節(jié)

7、活動范圍的運(yùn)動為3級。41髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋步驟5檢查2~0級,被檢者仰臥位,檢查者一手固定被檢者對側(cè)骨盆,另一手置于小腿遠(yuǎn)端支托。42髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋步驟6令被檢者髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋,能完成關(guān)節(jié)活動范圍的運(yùn)動為2級。43髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋步驟7檢查者手置于被檢者髂前上棘后下方觸診闊筋膜張肌、臀小肌,有收縮為1級,無收縮為0級。44髖關(guān)節(jié)外旋【主動肌】閉孔外肌、閉孔內(nèi)肌、股方肌、梨狀肌、上孖肌、下孖肌、臀大肌【輔助肌】縫匠肌、股二頭肌45髖關(guān)節(jié)外旋步驟1檢查5~3級,被檢者坐位,小腿伸出診療床邊下

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