《下肢肌力評定》PPT課件.ppt

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1、髖關(guān)節(jié)肌力篇:下肢帶踝關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋髖關(guān)節(jié)髖關(guān)節(jié)屈曲髖關(guān)節(jié)外展髖關(guān)節(jié)內(nèi)收髖關(guān)節(jié)伸展髖關(guān)節(jié)外旋膝關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)伸展膝關(guān)節(jié)屈曲踝關(guān)節(jié)踝關(guān)節(jié)背伸踝關(guān)節(jié)外翻踝關(guān)節(jié)跖屈踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻髖關(guān)節(jié)屈曲【主動肌】腰大肌、髂腰肌【輔助肌】股直肌、縫匠肌、闊筋膜張肌、恥骨肌、短收肌、長收肌髖關(guān)節(jié)屈曲步驟1檢查5~3級,被檢者仰臥位,小腿伸出診療床邊下垂。髖關(guān)節(jié)屈曲步驟2檢查者一手固定被檢側(cè)骨盆,另一手置于股骨遠端向髖關(guān)節(jié)伸展方向施加阻力。令被檢者髖關(guān)節(jié)屈曲。髖關(guān)節(jié)屈曲步驟3能對抗最大阻力完成全關(guān)節(jié)活動范圍的運動為5級,僅能對抗中等阻力完成以上運動為4級。

2、髖關(guān)節(jié)屈曲步驟4能克服重力完成全關(guān)節(jié)活動范圍的運動為3級。髖關(guān)節(jié)屈曲步驟5檢查2級,被檢者對側(cè)臥位,被檢側(cè)下肢伸展,對側(cè)下肢屈曲。檢查者一手固定被檢側(cè)骨盆,另一手置于股骨遠端支托。髖關(guān)節(jié)屈曲步驟6令被檢者屈髖屈膝,能完成關(guān)節(jié)活動范圍的運動為2級。髖關(guān)節(jié)屈曲步驟7檢查1~0級,被檢者仰臥位,檢查者一手置于被檢側(cè)小腿支托,另一手置于腹股溝處觸診腰大肌,有收縮為1級,無收縮為0級。髖關(guān)節(jié)伸展【主動肌】臀大肌、半腱肌、半膜肌、股二頭肌長頭髖關(guān)節(jié)伸展步驟1檢查5~3級,被檢者俯臥位,雙臂自然放松于體側(cè)。髖關(guān)節(jié)伸展步驟2檢查者一手固定被檢側(cè)

3、骨盆,另一手置于股骨遠端向髖關(guān)節(jié)屈曲方向施加阻力。令被檢者髖關(guān)節(jié)伸展。髖關(guān)節(jié)伸展步驟3能對抗最大阻力完成全關(guān)節(jié)活動范圍的運動為5級,僅能對抗中等阻力完成以上運動為4級。髖關(guān)節(jié)伸展步驟4能克服重力完成全關(guān)節(jié)活動范圍的運動為3級。髖關(guān)節(jié)伸展步驟5檢查2級,被檢者對側(cè)臥位,被檢側(cè)下肢伸展,對側(cè)下肢屈曲。檢查者一手固定被檢側(cè)骨盆,另一手置于股骨遠端支托。髖關(guān)節(jié)伸展步驟6令被檢者髖關(guān)節(jié)伸展,能完成關(guān)節(jié)活動范圍的運動為2級。髖關(guān)節(jié)伸展步驟7檢查1~0級,被檢者俯臥位,檢查者手置于被檢側(cè)臀部、臀肌粗隆上方,觸診臀大肌的上下兩部分,有收縮為1級

4、,無收縮為0級。髖關(guān)節(jié)內(nèi)收【主動肌】大收肌、短收肌、長收肌、恥骨肌、股薄肌髖關(guān)節(jié)內(nèi)收步驟1檢查5~3級,被檢者同側(cè)臥位。髖關(guān)節(jié)內(nèi)收步驟2檢查者一手托起對側(cè)下肢約25°外展,另一手置于被檢側(cè)股骨遠端向髖關(guān)節(jié)外展方向施加阻力。令被檢者下肢內(nèi)收。髖關(guān)節(jié)內(nèi)收步驟3能對抗最大阻力完成全關(guān)節(jié)活動范圍的運動為5級,僅能對抗中等阻力完成以上運動為4級。髖關(guān)節(jié)內(nèi)收步驟4能克服重力完成全關(guān)節(jié)活動范圍的運動為3級。髖關(guān)節(jié)內(nèi)收步驟5檢查2級,被檢者仰臥位,雙下肢外展約45°。檢查者一手置于被檢者小腿遠端后方支托。髖關(guān)節(jié)內(nèi)收步驟6令被檢者髖關(guān)節(jié)內(nèi)收,能完

5、成關(guān)節(jié)活動范圍的運動為2級。髖關(guān)節(jié)內(nèi)收步驟7檢查1~0級,檢查者另一手置于被檢者大腿內(nèi)側(cè)恥骨附近觸診內(nèi)收肌群,有收縮為1級,無收縮為0級。髖關(guān)節(jié)外展【主動肌】臀中肌【輔助肌】臀小肌、闊筋膜張肌、臀大肌髖關(guān)節(jié)屈曲位外展【主動肌】闊筋膜張肌·【輔助肌】臀中肌、臀小肌肉髖關(guān)節(jié)外展步驟1檢查5~3級,被檢者對側(cè)臥位,被檢側(cè)下肢伸展,對側(cè)下肢屈曲。髖關(guān)節(jié)外展步驟2檢查者一手固定被檢側(cè)骨盆,另一手置于股骨遠端外側(cè),向髖關(guān)節(jié)內(nèi)收方向施加阻力,令被檢者髖關(guān)節(jié)外展。髖關(guān)節(jié)外展步驟3能對抗最大阻力完成全關(guān)節(jié)活動范圍的運動為5級,僅能對抗中等阻力完成

6、以上運動為4級。髖關(guān)節(jié)外展步驟4能克服重力完成全關(guān)節(jié)活動范圍的運動為3級。髖關(guān)節(jié)外展步驟5檢查2~0級,被檢者仰臥位,檢查者一手固定被檢者骨盆,另一手置于小腿遠端支托。髖關(guān)節(jié)外展步驟6令被檢者髖關(guān)節(jié)外展,能完成關(guān)節(jié)活動范圍的運動為2級。髖關(guān)節(jié)外展步驟7檢查者手置于被檢者股骨大轉(zhuǎn)子上方外側(cè)觸診臀中肌,有收縮為1級,無收縮為0級。髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋【主動肌】臀小肌、闊筋膜張肌【輔助肌】臀中肌、半腱肌、半膜肌髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋步驟1檢查5~3級,被檢者坐位,小腿伸出診療床邊下垂。髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋步驟2檢查者一手固定被檢者大腿遠端內(nèi)側(cè),另一手置于小腿遠端外側(cè)

7、,向髖關(guān)節(jié)外旋方向施加阻力,令被檢者髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋。髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋步驟3能對抗最大阻力完成全關(guān)節(jié)活動范圍的運動為5級,僅能對抗中等阻力完成以上運動為4級。髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋步驟4能克服重力完成全關(guān)節(jié)活動范圍的運動為3級。髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋步驟5檢查2~0級,被檢者仰臥位,檢查者一手固定被檢者對側(cè)骨盆,另一手置于小腿遠端支托。髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋步驟6令被檢者髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋,能完成關(guān)節(jié)活動范圍的運動為2級。髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋步驟7檢查者手置于被檢者髂前上棘后下方觸診闊筋膜張肌、臀小肌,有收縮為1級,無收縮為0級。髖關(guān)節(jié)外旋【主動肌】閉孔外肌、閉孔內(nèi)肌、股方肌、梨狀肌、上孖肌、

8、下孖肌、臀大肌【輔助肌】縫匠肌、股二頭肌髖關(guān)節(jié)外旋步驟1檢查5~3級,被檢者坐位,小腿伸出診療床邊下垂。髖關(guān)節(jié)外旋步驟2檢查者一手固定被檢者大腿遠端外側(cè),另一手置于小腿遠端內(nèi)側(cè),向髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋方向施加阻力,令被檢者髖關(guān)節(jié)外旋。髖關(guān)節(jié)外旋步驟3能對抗最大阻力完成全關(guān)

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