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《肺炎克雷伯菌多藥耐藥株的耐藥機(jī)制研究.pdf》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、中華醫(yī)院感染學(xué)雜志2010年第20卷第17期2549論著肺炎克雷伯菌多藥耐藥株的耐藥機(jī)制研究朱健銘,孫曉珍,姜如金,吳康樂,王建敏,馬兆龍(杭州市余杭區(qū)中醫(yī)院檢驗(yàn)科,浙江杭州311106)摘要:目的調(diào)查1株多藥耐藥肺炎克雷伯菌(MDRKP)58種耐藥相關(guān)基因與可移動遺傳元件的存在情況。方法對分離自我國內(nèi)地的1株MDRKP,采用聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)及序列分析的方法分析58種內(nèi)酰胺類、氨基糖苷類、喹諾酮類和其他廣譜抗菌藥物耐藥相關(guān)基因與可移動遺傳元件。結(jié)果該株MDRKP檢出TEM1、SHV11(均測序比對證實(shí))、tetA、mdfA、
2、trbC、tnp513、ISEcp1基因,且gyrA基因存在突變,其余50種基因未檢出。結(jié)論該菌株耐~!代頭孢菌素抗菌藥物,可能與同時(shí)產(chǎn)TEM1型和SHV11型內(nèi)酰胺酶引起牽制耐藥機(jī)制有關(guān),該株MDRKP表型為多藥耐藥與gyrA基因突變及獲得可移動遺傳元件和多種耐藥基因相關(guān),在肺炎克雷伯菌中檢出ISEcp1為國內(nèi)首次報(bào)道。關(guān)鍵詞:肺炎克雷伯菌;耐藥基因;多藥耐藥;牽制耐藥機(jī)制中圖分類號:R378.99+6文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A文章編號:10054529(2010)17254904ResistantMechanismsofMultidru
3、gResistantKlebsiellapneumoniaeZHUJianming,SUNXiaozhen,JIANGRujin,WUKangle,WANGJianmin,MAZhaolong(HangzhouYuhangHospitalofTraditionalChineseMedicine,Hangzhou,Zhejiang311106,China)Abstract:OBJECTIVEToinvestigatethedistributionof58kindsofresistancegenesandmobilegeneticelements
4、inamultidrugresistantKlebsiellapneumoniae(MDRKP)strain.METHODSThisMDRKPstrainwascollectedfromahospitalinChina.Then,58kindsofgenesresistanttobetalactams,aminoglycosides,quinolones,andotherbroadspectrumantimicrobialagentsaswellasmobilegeneticelementswereanalyzedbyPCRandverificate
5、dbyDNAsequencing.RESULTSTEM1,SHV11(bothwereverificatedbyDNAsequencing),tetA,mdfA,trbC,tnp513,ISEcp1genesandagyrAmutantweredetectedinthisMDRKPstrain.However,therest50kindsofgenescouldn?tbedetected.CONCLUSIONTheMDRKPstrainresistanttothefirsttothirdgenerationCephalosporinsmightber
6、elativewithtrappingmechanismcausedbyproducingovermuchTEM1andSHV11genessynchronously.Furthermore,multidrugresistancephenotypeofthisMDRKPstrainmightberelativewithagyrAmutant,and7kindsofresistancegenesandmobilegeneticelementsobtained.Moreover,it?sthefirstreportthatISEcp1isdetected
7、inK.pneumoniaeinChina.Keywords:Klebsiellapneumoniae;Resistancegene;Multidrugresistance;Trappingmechanism多藥耐藥肺炎克雷伯菌(MDRKP)已是醫(yī)院感希菌ATCC25922、銅綠假單胞菌ATCC27853、肺炎染病原菌最常見菌種之一。為全面了解MDRKP克雷伯菌ATCC700603。的耐藥機(jī)制,我們對分離自我國內(nèi)地的1株MDRKP1.2藥敏試驗(yàn)采用KB紙片擴(kuò)散法測定22種進(jìn)行了58種內(nèi)酰胺類、氨基糖苷類、喹諾酮類以及抗菌藥物的敏感性,抗菌
8、藥物為:氨芐西林、哌拉西其他廣譜抗菌藥物耐藥相關(guān)基因與耐藥基因載體可林、頭孢唑
