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《1603株肺炎克雷伯菌感染特性和耐藥性研究》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在工程資料-天天文庫。
1、1603株肺炎克雷伯菌感染特性和耐藥性研【中圖分類號】R37&2【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783(2013)11-0565-01【摘要】目的探討肺炎克雷伯菌感染特點及耐藥性情況，為臨床合理選用抗菌藥物提供實驗依據(jù)。方法應用回顧性調查分析方法，對我院3年間住院病人及門診病人標本分離的1595株肺炎克雷伯菌進行統(tǒng)計并對常用的抗菌藥物藥敏試驗結果進行分析。結果內科系統(tǒng)共分離出624株(占38.93%)、外科系統(tǒng)共分離出467株(占29.13%)、兒科共分離出337株(占21.02%)；檢出該菌最多的部位是
2、呼吸道，占83.97%；藥敏結果中：肺炎克雷伯菌對亞胺培南以外的20種抗菌藥物均表現(xiàn)不同程度耐藥，耐藥率前三位依次為氨節(jié)西林(89.99%)＞哌拉西林(60.88%)＞頭胞吐林(38.3%)。結論肺炎克雷伯菌常表現(xiàn)為多重耐藥，臨床應加強對肺炎克雷伯菌的耐藥性監(jiān)測并預防耐藥菌株的傳播流行。【關鍵詞】肺炎克雷伯菌感染特性耐藥性【Abstract】ObjectiveToinvestigatethecharacteristicsofKlebsiellapneumoniaeInfectionanddrugresistanc
3、eforclinicalrationaluseofantimicrobialdrugsandprovideexperimentalevidence?MethodsRetrospectiveanalysisofsurvey3yearsinourhospitalin~patientsandoutpatientssamplesisolated1603strainsofKlebsiellapneumoniaestatisticalandantimicrobialagentscommonlyusedtoanalyzethe
4、resultsofsusceptibilitytesting.ResultsMedicalsystemwereseparatedout624strains(accountedfor38.93%)Klebsiellapneumoniae,surgicalsystemwereseparatedfrom467strains(accountedfor29.13%),pediatriewereseparatedoutof337strains(21.02%)；detectedbacteriaatmostpartsofther
5、espiratorytract,accountingfor83.97%；susceptibilityresuIts：outsideofthe20imipenemshowedvaryingdegreesofantimicrobialresistance.Thefirstthreewereresistantratetoampicillin(89.99%)>piperacillin(60.88%)>cefazolin(38.3%)?ConclusionThemulti—drugresistantKlebsiellapn
6、eumoniaeusuallymanifestedclinicalKlebsiellapneumoniaeshouldstrengthenmonitoringofdrugresistanceandpreventthespreadofepidemicresistantstrains.【Keywords】KlebsiellapneumoniaeinfectioncharacteristicDrugresistance肺炎克雷伯菌為G?球桿菌，無鞭毛，無芽胞，有明顯的莢膜，多數(shù)菌株有菌毛，兼性厭氧，營養(yǎng)要求不高，在普通
7、培養(yǎng)基上生長的菌落較大，呈黏液狀，以接種環(huán)挑之易拉成絲為特征有助于鑒別［1］。肺炎克雷伯菌是臨床標本中常見的細菌，可引起典型的原發(fā)性肺炎。該菌在正常人口咽部的帶菌率為1%?6%,在住院病人中可高達20%,是酒精中毒者、糖尿病和慢性阻塞性肺部疾病患者并發(fā)肺部感染的潛在的危險因素，其還可引起各種肺外感染，包括腸炎和腦膜炎（嬰兒），泌尿道感染（兒童和成人）及菌血癥［2］。隨著近年來抗菌藥物、特別是第三代頭胞菌素在臨床的廣泛大量使用，肺炎克雷伯菌的耐藥性日趨嚴重，給臨床治療帶來了極大困難。我們對臨床標本分離的1603株肺
8、炎克雷伯菌的感染特性及藥敏進行分析，現(xiàn)將結果報道如下：1材料與方法1.1材料1.1.1標本來源1603株肺炎克雷伯菌來自我院門診和住院的感染患者送檢的痰液、尿液、膽汁、分泌物、血液、腹水等標本中。1.1.2儀器及試劑VITEK-AMS32全自動微生物分折儀及配套試劑；DADEBEHRINGWA40微生物鑒定藥敏分析儀及配套試劑。1.1.3質控菌株肺炎克雷伯菌ATCC700
